摘要。在这篇 Outlook 论文中,我们向光学神经成像界以及迷幻研究界解释了将光学神经成像与功能性近红外光谱 (fNIRS) 结合使用以进一步探索迷幻药引起的大脑活动变化的巨大潜力。我们解释了为什么我们相信现在是时候利用当前对迷幻药影响的研究复苏的势头以及 fNIRS 技术日益进步和普及的势头来在迷幻研究中建立 fNIRS。通过这篇文章,我们希望为这一发展做出贡献。© 作者。由 SPIE 根据知识共享署名 4.0 国际许可出版。分发或复制本作品的全部或部分内容需要完全署名原始出版物,包括其 DOI。[DOI:10.1117/1.NPh.10.1.013506]
摘要。在这篇 Outlook 论文中,我们向光学神经成像界以及迷幻研究界解释了将光学神经成像与功能性近红外光谱 (fNIRS) 结合使用以进一步探索迷幻药引起的大脑活动变化的巨大潜力。我们解释了为什么我们相信现在是时候利用当前对迷幻药影响的研究复苏的势头以及 fNIRS 技术日益进步和普及的势头来在迷幻研究中建立 fNIRS。通过这篇文章,我们希望为这一发展做出贡献。© 作者。由 SPIE 根据知识共享署名 4.0 国际许可出版。分发或复制本作品的全部或部分内容需要完全署名原始出版物,包括其 DOI。[DOI:10.1117/1.NPh.10.1.013506]
背景和目的:Covid-19-19大流行及其后果是对普通人群心理健康和福祉的主要挑战。基于以前的迷幻药的潜在长期益处的工作,我们假设在持续的大流行的背景下,终生使用这些药物可以与更好的心理健康指标有关。方法:在2020年4月至6月之间进行了两项匿名在线调查,包括有关迷幻药和其他心理药物的终生经验的问题,以及旨在衡量人格特质,焦虑,负面和积极影响,福祉和恢复力的心理测量量表。主成分分析用于根据其药物使用报告将样本分为受试者组。结果:五千六百18名参与者(29.15±0.12岁,女性为71.97%)完成了调查并符合纳入标准,其中32.43%的样本报告至少一种使用迷幻药物。初步分析表明,某些迷幻药与改善心理健康指标有关,而其他精神药物则表现出相反的行为。终生迷幻使用与增加的开放性和降低的认真度有关,并与更高的积极影响分数有关。报道的过去迷幻经历的数量预测了二级人格特质β因子的得分较高,该因素被解释为可塑性的量度。终生使用迷幻和心理健康指标之间没有显着关联。结论:我们没有发现使用迷幻药的使用与精神健康不良指标之间存在关联的证据。相反,使用迷幻药物的经验与鉴于正在进行的危机有利于韧性和稳定的人格特征的增加有关。
。CC-BY-NC-ND 4.0 国际许可证永久有效。它是在预印本(未经同行评审认证)下提供的,作者/资助者已授予 bioRxiv 许可,可以在该版本中显示预印本。版权持有者于 2024 年 11 月 27 日发布了此版本。;https://doi.org/10.1101/2022.12.11.519886 doi:bioRxiv 预印本
摘要 - 对迷幻药的兴趣复兴,包括诸如psilocybin,LSD和DMT等物质,导致其在治疗各种精神健康障碍方面的治疗潜力很大。本综述探讨了迷幻药的神经药理学,重点是它们的作用机理,尤其是它们与5-羟色胺5-HT2A受体的相互作用,以及随后对涉及情绪,感知和认知涉及的神经回路的影响。迷幻药会引起意识的深刻变化,假设这些改变是通过破坏适应不良的神经模式和增强神经可塑性来促进治疗结果的。新兴的临床研究表明,迷幻药可能在治疗诸如抑郁症,焦虑症,PTSD和成瘾等疾病方面有效,在有限的给药后经常表现出快速和持续的改善。尽管这些有希望的结果,但这些影响的基本机制仍然尚未完全理解,并且需要解决巨大的挑战,包括剂量标准化,患者选择以及将这些处理的整合到现有的治疗框架中。这个摘要强调了迷幻药作为心理健康治疗中一种变革性方法的潜力,同时也承认需要继续研究以充分了解其功效和安全性。索引术语 - 迷幻药,神经药物,心理健康障碍,psilocybin,MDMA,5-羟色胺5-HT2A受体,神经塑性,主要抑郁症(MDD),治疗抗药性抑郁症(TRD),焦虑症
在过去的几十年中,迷幻药在被称为迷幻文艺复兴时期(1)中回到了公众关注的焦点。证据表明,迷幻药的致幻剂量可能会对情绪,创造力以及人类福祉和表现的其他许多指数产生积极影响(参见Lowe等人。(2)进行审查)。微剂量(服用小型亚凝血剂剂量的迷幻药的做法)近年来引起了研究人员的广泛关注(3),但该研究尚未赶上热情。微化的实践特别有趣,原因有两个。首先,如果可以在没有有时会伴随较大剂量的艰难心理经历的情况下获得迷幻药的积极影响(4),则患者可能更喜欢微量糖。其次,如果微化剂具有明显的心理影响,这一发现将挑战当前的理论,即关于促进迷幻药的推定影响的神秘经历的必要性(5)。微剂量似乎有望改善
将近十亿人受到全球精神疾病和滥用药物的影响。在许多发达国家中,Men-allaish疾病的疾病负担最高(James等,2018),比其他健康状况更为普遍,影响力和昂贵,并且是整体健康的核心组成部分。美国疾病的总成本估计为2.5万亿美元(Trautmann等,2016),全球抗抑郁市场的价值超过135亿美元(Brandessence Market Research Company Pvt Ltd,2019年),估计健康部门的价值将超过4.5亿美元(全球元素级,2019年)。尽管有记录的精神药物药物治疗率提高,但精神疾病的患病率并没有降低,某些人群(例如Young)可能会增加(Twenge等,2019)。有迹象表明,2019年冠状病毒病(Covid-19)大流行期间的精神疾病率有所提高(Armitage,2021; Inkster等,2020; Mahase,2021)。的证据表明,领先药物的功效(Cipriani等,2018; Lewis等,2019)和心理干预措施(Flint等,2015)是适中的,并且有改善的耐受性的范围(Massabki和Abi-Jaude,2021年)和(Clark,2011年)。大多数心理健康干预措施是反应的。有效的预防性干预将是巨大的价值(Patton等,2016)。相关的是,早期生命创伤(Varese等,2012)和精神疾病(Copeland等,2009)是对未来发病率的可靠预测指标。在精神卫生保健和研究的生物学和心理臂之间存在分裂的遗产。生物医学精神病学创新的著名倡议是研究领域标准(RDOC)(Insel and Cuthbert,2015年)。RDOC的主要原则是,由于诊断标准是临床上权力的产物,因此经诊断相关的病理机制和治疗靶标可能是
迷幻药产生其作用的特定机制尚未完全理解。但是,一些研究表明它们增强了神经可塑性,这是大脑适应和改变经验的能力(Grieco等,2022)。迷幻药还可以减少默认模式网络(DMN)的活性,这是一组大脑区域,当从事自指思维和自省时,它们是活跃的。根据Rebus(在迷幻药下的宽松信念)假设,DMN中央皮质节点的时间同步使高级信念在我们持续的经验中的预测功能中的精确度(Carhart-Harris&Friston,2019年)。结果,信念层次结构被扁平化,并自上而下地抑制了高级信念,从而导致所谓的无政府状态大脑。
发育性口吃 (DS) 是一种神经发育性言语运动障碍,其特征是阻塞、重复和延长等症状。持续性 DS 通常会对生活质量产生重大负面影响,并且对其的干预效果有限。在此,我们简要回顾了有关 DS 神经生理基础的现有研究 - 特别是大脑代谢和默认模式/社会认知网络 (DMN/SCN) 异常 - 并认为可以考虑和研究迷幻化合物(例如,在随机临床试验中)来治疗 DS。DS 的神经背景可能是异质性的,并且基底神经节和言语运动皮层区域的代谢缺陷的遗传决定因素的一些贡献被认为在 DS 症状的出现中发挥作用,这可能导致一系列事件导致言语运动执行受损。在持续性唐氏综合征中,言语困难通常与一系列相关方面有关,例如社交焦虑和社交回避。在这种情况下,SCN 和 DMN(也影响一系列额顶叶、躯体运动和注意力网络)可能在恶化语言障碍方面发挥了作用。有趣的是,迷幻药可以改变大脑代谢和 SCN/DMN 连接,这已被证明可以改善一些精神疾病(例如抑郁症、创伤后应激障碍等)的临床证据,这些疾病与反刍和社交焦虑等心理结构有关,而这些心理结构也往往存在于持续性唐氏综合征中。到目前为止,虽然还没有对迷幻药对唐氏综合征的影响进行过对照试验,但轶事证据表明这些药物可能对口吃及其相关特征有益。我们认为,迷幻药值得在唐氏综合征中研究。