需要侵入性牙齿治疗的全身基底疾病的老年患者数量增加了,以及对牙科植入物的需求(1)。局部麻醉通常在植入过程中使用,尽管该手术的长度和患者的焦虑可能会使它非常不愉快。以这种方式,静脉注识的镇静已成为一个有趣的选择(2)。神经内分泌反应,肾上腺素能量排放,血压升高,血管瓦加尔反应,疼痛耐受性的降低以及可能将非刺激性刺激解释为疼痛的可能性是患者在牙齿治疗之前和期间患者经历的所有焦虑症状(3)。对于口腔手术手术期间术中疼痛和焦虑的安全治疗,有意识的静脉镇静是全身麻醉的可行替代品(4)。
tspo配体在治疗焦虑症中是苯二氮卓类药物的有希望的替代品,因为它们表现出较不明显的副作用,例如镇静,认知障碍,耐受性发展和滥用潜力。在一项随机的双盲重复测量研究中,我们通过评估副作用并从3天的alprazolam,Etefifoxine或aptbo中获取静息状态fMRI数据,将苯二氮卓(Alprazolam)与TSPO配体(Etifoxine)进行比较。为了详细研究FMRI中的药理学干预措施的影响,我们在研究中结合了与全脑功能网络连通性相关的互补分析策略,在区域同质性中表达的局部连接分析,低频率大胆的大胆扩增和独立静止型网络的一致性。参与者报告了与安慰剂相比,与阿普唑仑给药有关的疲劳,嗜睡和浓度障碍等不利影响。在静止状态fMRI中,我们发现功能连接密度,网络效率和网络富club系数的降低显着降低。在观察到高水平脑网络中的区域均匀性在阿普唑仑条件下的总体同质性逐渐减少,但我们可以同时检测到低水平感觉区域中的区域均匀性和静止状态网络相干性的增加。此外,我们发现粗体信号的低频室一般增加。此外,我们的结果表明,TSPO配体在治疗焦虑和抑郁症中的潜力。在埃毒素条件下,与安慰剂相比,参与者没有报告任何显着的副作用,并且我们没有观察到fMRI指标中的任何相应的调制。我们的结果与镇静在全球范围内断开低级功能网络的想法是一致的,但同时增加了它们的内部连接性。
什么是褪黑激素?褪黑激素是大脑在晚上天黑时产生的一种天然物质,可帮助大脑做好夜间睡眠的准备。在临床实践中,褪黑激素用于治疗某些睡眠障碍患者。在英国,褪黑激素被广泛用作处方药,用于在脑电图 (EEG) 期间诱导儿童入睡。EEG(脑电图)是一种记录大脑电活动的测试。ABR 测试涉及测量大脑对声音的反应电活动,因此在某些方面它与 EEG 相似。对于 ABR,我们使用溶液(液体)或胶囊形式的褪黑激素。褪黑激素在美国被视为膳食补充剂,在那里的健康食品商店和药店很容易买到。褪黑激素在英国没有产品许可证,但可以由医生开具处方。(请参阅皇家儿科和儿童保健学院的附表,其中解释了为什么一些未经许可的药物可能会开给儿童。)有任何风险或副作用吗?儿童通常很快从褪黑素诱导的睡眠中醒来,并且嗜睡持续时间比其他催眠药物短。这种药物通常耐受性良好,没有严重的副作用。服用褪黑素后,孩子的体温可能会略有下降。这是正常反应。但是,如果您的孩子看起来身体不适,请联系您的全科医生或带他们去医院。