接种疫苗后数小时。注意荨麻疹(皮肤上出现肿块或风团)、面部或喉咙肿胀、呼吸困难、心跳加速、头晕或虚弱。如果我出现这些症状,该怎么办?如果您出现严重过敏反应或其他紧急情况,请拨打 911 或前往最近的医院急诊室。对于所有其他症状,请拨打胃肠外科中心电话 716-845-4010。胃肠中心周一至周五上午 8 点至下午 5 点开放,但如果中心关闭,分诊护士将接听您的电话。有关疫苗的更多信息 • Prevnar 13® 是一种结合肺炎球菌疫苗,也称为 PCV13。 • Pneumovax®23 是一种肺炎球菌多糖疫苗,也称为 PPSV23。 • Menactra® 是一种针对 A、C、W 和 Y 血清群的脑膜炎球菌结合疫苗,也称为 MenACWY-D。 • Bexsero® 是一种针对 B 血清群脑膜炎球菌疫苗,也称为 MenB。• ActHIB® 和 Hiberix TM 是 b 型流感嗜血杆菌 (Hib) 疫苗。
来自奥地利维也纳医科大学泌尿外科系 (RSM、KM、BP、EL、HM、VMS、FQ、SFS)、伊朗德黑兰 Shahid Beheshti 医科大学男性健康与生殖健康研究中心 (RSM)、约旦安曼约旦大学约旦大学医院特殊外科系 (MAb、SFS)、约旦安曼约旦大学国家糖尿病、内分泌和遗传学中心 (MAb)、加拿大阿尔伯塔省卡尔加里阿尔伯塔省卫生服务中心癌症控制阿尔伯塔省癌症流行病学和预防研究系 (LY)、加拿大阿尔伯塔省卡尔加里卡尔加里大学肿瘤学和社区健康科学系 (LY)、日本东京慈惠会大学医学院泌尿外科系 (KM)、法国图尔弗朗索瓦拉伯雷大学图尔 CHRU 泌尿外科系 (BP)、谢切诺夫泌尿外科和生殖健康研究所 (EL、SFS)俄罗斯莫斯科大学、伊朗大不里士医科大学循证医学研究中心 (HM)、德国汉堡汉堡-埃彭多夫大学医学中心泌尿外科 (VMS)、沙特阿拉伯达曼法赫德国王专科医院 (FQ)、IRCCS 圣拉斐尔医院泌尿外科研究所实验肿瘤学部泌尿外科科室 (FM)、意大利米兰圣拉斐尔生命健康大学、伊朗大不里士医科大学泌尿外科 (MAm)、德国弗莱堡弗莱堡大学医院泌尿外科 (CG)、纽约威尔康奈尔医学院泌尿外科 (SFS)、德克萨斯州达拉斯德克萨斯西南大学泌尿外科 (SFS)、奥地利维也纳卡尔·兰德斯坦纳泌尿外科和男科学研究所 (SFS)、捷克共和国布拉格查理大学第二医学院泌尿外科 (SFS) 和欧洲泌尿外科协会泌尿外科研究基金会 (SFS),荷兰阿纳姆
背景:肾细胞癌(RCC)是一种侵略性恶性疾病,经常向脊柱转移。我们研究的主要目的是评估手术的影响以及靶向疗法对脊柱RCC转移患者存活的影响。方法:回顾性队列研究。我们确定了100例脊髓RCC转移酶的患者,他们对术前,治疗和存活进行了回顾性审查。转移切除术,61例患者进行了减压手术。只有26例患者进行辅助治疗(7例转移切除术,19例姑息治疗)。疼痛,神经系统状况,生存时间(从手术到死亡或最后一次随访)以及无局部的无局部生存。结果:观察到神经功能恢复和报告明显缓解疼痛。转移切除术和姑息性减压患者的总生存期没有显着差异(p¼.750)。转移切除术提供了更好的局部疾病控制(p¼.043)。接受有针对性治疗的患者的总生存率在统计学上存在显着差异(p¼.012)。结论:转移切除术对肿瘤的局部控制有效。靶向治疗可能会延长脊柱RCC转移患者的总体存活率。证据级别:3。临床相关性:我们的发现表明,脊柱转移切除术对局部控制肿瘤生长有用,但对现场预期无用。有效的全身治疗是停止疾病进展的关键作用。
背景:肾细胞癌(RCC)是一种侵略性恶性疾病,经常向脊柱转移。我们研究的主要目的是评估手术的影响以及靶向疗法对脊柱RCC转移患者存活的影响。方法:回顾性队列研究。我们确定了100例脊髓RCC转移酶的患者,他们对术前,治疗和存活进行了回顾性审查。转移切除术,61例患者进行了减压手术。只有26例患者进行辅助治疗(7例转移切除术,19例姑息治疗)。疼痛,神经系统状况,生存时间(从手术到死亡或最后一次随访)以及无局部的无局部生存。结果:观察到神经功能恢复和报告明显缓解疼痛。转移切除术和姑息性减压患者的总生存期没有显着差异(p¼.750)。转移切除术提供了更好的局部疾病控制(p¼.043)。接受有针对性治疗的患者的总生存率在统计学上存在显着差异(p¼.012)。结论:转移切除术对肿瘤的局部控制有效。靶向治疗可能会延长脊柱RCC转移患者的总体存活率。证据级别:3。临床相关性:我们的发现表明,脊柱转移切除术对局部控制肿瘤生长有用,但对现场预期无用。有效的全身治疗是停止疾病进展的关键作用。
我的孩子可以吃什么和喝什么?让孩子尽可能正常地进食很重要。给孩子吃软食很诱人,但给孩子吃烤面包和谷类食物有助于清洁切除扁桃体的区域,从而降低感染和出血的风险。咀嚼食物还可以阻止喉咙后部的肌肉痉挛,从而减轻疼痛。如果允许,年龄较大的孩子也可以咀嚼口香糖来帮助缓解肌肉痉挛。
摘要肝癌的全球发病率继续增长。肝癌,尤其是HE-Patolular癌的复发率和死亡率很高。在这里,我们回顾了过去十年的肝细胞癌的诊断,治疗和管理策略,并总结了新的患者管理方法,包括加强术后康复,有针对性的治疗和免疫疗法。我们比较了传统和创新的管理方法,这些方法包括精确医学方面的发展,并考虑其局限性。正在进行的创新和技术进步使外科医生能够更深入地了解肝细胞癌的多维性,从而促进精确治疗的持续发展。版权所有ª2020年,重庆医科大学。Elsevier B.V.这是CC BY-NC-ND许可证(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)下的开放访问文章。
慢性血栓栓塞性肺动脉高压 (CTEPH) 是急性肺栓塞的一种罕见并发症,其特征是肺大动脉的纤维血栓性阻塞无法解决。肺动脉内膜切除术 (PEA) 是该疾病的首选治疗方法,可显著提高生存率。血流动力学状况较差的患者手术后预后较差,这引发了一个问题:手术前使用药物治疗来优化血流动力学是否可以改善预后。本研究的目的是根据诊断时的血流动力学状况评估 PEA 前药物治疗的作用。我们回顾性分析了 2013 年 1 月至 2017 年 12 月接受 PEA 的所有患者。收集功能、临床和血流动力学数据以评估主要的预后决定因素。根据血流动力学严重程度和手术前使用靶向疗法对患者进行分层。共纳入 108 名患者。 35 名患者 (32.4%) 在 PEA 前使用了靶向治疗。药物治疗将手术时间推迟了约 7 个月。接受靶向治疗的患者和仅接受支持治疗的患者的总生存率没有差异(分别为 87.8% 和 80.3%,p = 0.426)。尽管如此,在分析严重血流动力学障碍(定义为基线时心输出量低 (< 3.7L/min))的患者组时,接受靶向治疗的患者的一年生存率明显更高。对于心输出量低的高危 CTEPH 患者,在 PEA 前使用靶向治疗与更好的结果相关,这表明在这一特定亚组中术前使用药物治疗可能发挥重要作用。
2014 年之前,ACIP 建议的疫苗接种计划仅提到脾切除术后患者应接种肺炎球菌多糖疫苗 (PPSV 23)、脑膜炎球菌疫苗和流感嗜血杆菌疫苗。2014 年 9 月之后,ACIP 建议在现有的脑膜炎球菌疫苗和流感嗜血杆菌疫苗的基础上,常规接种肺炎球菌结合疫苗 (PCV 13) 和 PPSV23。PPUKM 的医生一直在致电药物信息部门询问脾切除术后应订购哪种疫苗、何时接种等。
可帮助患者对胸管和住院时间设定切合实际的期望,这仍然是微创手术后患者满意度的主要驱动因素。此外,微创方法的使用扩大了肺切除术的纳入标准,越来越多的肺功能不佳和高龄患者接受手术。4-8 传统上接受开胸手术的手术候选人病例组合的变化有必要建立风险模型。尽管与开胸手术相比,电视辅助胸腔镜肺切除术的并发症发生率较低,9 但欧洲胸外科医师协会 10(ESTS)和胸外科医师协会 11 普通胸外科数据库最近进行的 2 项病例匹配分析显示,两组患者的 PAL 发生率相似。本研究的目的是从 ESTS 数据库中注册的大量患者中制定一个总体风险评分,用于预测 VATS 肺叶切除术后发生 PAL 的可能性 ( 视频 1 )。
摘要:将肺暴露于环境中不同来源的机载毒物可能导致急性和慢性肺部甚至全身性炎症。香烟烟是慢性阻塞性肺部疾病的主要原因,尽管现在不发达国家的城市地区的木烟被认为是呼吸道疾病的主要原因。真菌孢子中的霉菌毒素对呼吸道疾病的职业风险构成职业风险,并对居住在潮湿建筑物中的人们造成了健康危害。石棉和二氧化硅(来自建筑材料)以及重金属(来自油漆)的微观空气中的微粒是室内空气污染的其他来源,会导致呼吸道疾病,并且已知在实验动物中引起呼吸道疾病。ricin以雾化形式是一种潜在的生物武器,它极具毒性但相对易于产生。尽管上述药物属于不同类别的有毒化学物质,但它们的致病性相似。他们诱导巨噬细胞的募集和激活,激活有丝分裂原激活的蛋白激酶,抑制蛋白质合成以及白介素-1β的产生。靶向巨噬细胞(使用纳米颗粒)或白介素-1β(使用针对蛋白激酶的抑制剂,nod样受体蛋白3或p2x7)的产生可能有可能用于治疗这些类型的肺部炎症,而不会影响对细菌感染的天然免疫反应。关键字:香烟,霉菌毒素,毛毒素,ricin,炎性症,巨噬细胞,抑制剂