医学系(D S Feig MD教授,B Zinman教授,B Fantus MD教授,Lipscombe MD教授,Lipscombe MD,G Tomlinson Pr. G Tomlinson Phd教授),妇产科和妇科系(K e Murphy MD教授),儿童副分泌学部儿童学司,儿童医院(Jamilton M. Hamilton MD)加拿大安大略省多伦多市的Lunenfeld-Tanenbaum研究所(D S Feig教授,K e Murphy教授,B Zinman教授,教授fantus教授);西奈卫生系统,加拿大安大略省多伦多的西奈山医院(D S Feig教授,K E Murphy教授,B Zinman教授,教授fantus教授);加拿大多伦多的Sunnybrook研究所(J J J Sanchez PhD,E Asztalos MD教授,J Barrett MD教授,P Karanicolas MD,S Tobin HBSC,K Mangoff HBSC,G Mangoff HBSC,G Klein MSC,Y Jiang MSC);加拿大安大略省多伦多的Sunnybrook Health Sciences Center(E Asztalos教授,J Barrett教授,P Karanicolas MD);西悉尼大学医学系,澳大利亚新南威尔士州悉尼(D Simmons教授);加拿大艾伯塔省埃德蒙顿市艾伯塔大学儿科系(A M HAQQ MD);医学与研究系
摘要 简介 为了增强对创伤性脑损伤 (TBI) 后“可能的微出血”的放射学解释的确定性,我们评估了中度/重度 TBI 患者在 3-T SWI 上的纵向演变。方法 在 31 名患者中,分别在 TBI 后 3 周和 26 周进行标准化 3-T SWI 和 T1 加权成像。他们的微出血由计算机辅助检测,并由神经放射科医生在基线和随访时分别分类为无、可能或明确(单次扫描评估)。此后,在比较时间点后重新评估分类(比较后评估)。我们在单次扫描评估中选择了基线时的可能微出血,并在随访中记录了它们的比较后分类。结果 在基线的 1038 个微出血中,173 个为可能的微出血。其中,53.8% 在随访中无微出血。在随访中,30.6% 是可能的,15.6% 是确定的。在基线和随访之间的 120 个差异中,10% 显示出病理生理随时间变化的证据。接近轴外损伤和接近确定的微出血是随访中确定微出血的独立预测因素。重新分类级别因解剖位置而异。结论我们的研究结果支持在没有临床后果的情况下忽略可能的微出血。然而,在选定的病例中,可以考虑进行后续 SWI 扫描以排除发展为确定的微出血。
摘要:大多数患有先天性心脏病(CHD)的患者需要终身监测,并进行连续的临床出勤和检查。然而,随访的丧失(即3年或更长时间没有记录的随访)是一个公认的共同问题,因为它通常与发病率和死亡率升高的CHD患者的健康状况显着恶化有关。从小儿过渡到成人护理已被证明是这些受试者护理中最脆弱的点。因此,进行了系统的审查来提出以下问题:全球随访损失的百分比是多少?百分比中是否存在区域闪光?失去随访与冠心病的复杂性之间是否存在联系?应采用哪些策略来降低护理中性不连续的风险?最新的全球平均随访损失为26.1%,在各大洲和国家之间具有显着的波动。当包括所有不可追踪的患者时,该百分比甚至更高(31.9%),认为他们没有任何心脏随访。在美国和简单CHD患者中报告了最高的护理不连续性。规划过渡规则似乎是最大程度地减少过渡中失去冠心病患者数量的最可靠工具之一。召回患者,对于将一半丢失到后续冠心病患者到成人冠心病专家而言至关重要的全科医生,儿科心脏病学家和成人冠心观团队之间的良好关系是有助于成功过渡的另外两种有价值的策略。
摘要:大多数患有先天性心脏病(CHD)的患者需要终身监测,并进行连续的临床出勤和检查。然而,随访的丧失(即3年或更长时间没有记录的随访)是一个公认的共同问题,因为它通常与发病率和死亡率升高的CHD患者的健康状况显着恶化有关。从小儿过渡到成人护理已被证明是这些受试者护理中最脆弱的点。因此,进行了系统的审查来提出以下问题:全球随访损失的百分比是多少?百分比中是否存在区域闪光?失去随访与冠心病的复杂性之间是否存在联系?应采用哪些策略来降低护理中性不连续的风险?最新的全球平均随访损失为26.1%,在各大洲和国家之间具有显着的波动。当包括所有不可追踪的患者时,该百分比甚至更高(31.9%),认为他们没有任何心脏随访。在美国和简单CHD患者中报告了最高的护理不连续性。规划过渡规则似乎是最大程度地减少过渡中失去冠心病患者数量的最可靠工具之一。召回患者,对于将一半丢失到后续冠心病患者到成人冠心病专家而言至关重要的全科医生,儿科心脏病学家和成人冠心观团队之间的良好关系是有助于成功过渡的另外两种有价值的策略。
最初的批准是基于 PMA 研究,该研究纳入了 69 名患者,有效率为 72.5%。另外增加了 21 名难治性患者队列,这些患者既往接受过多种手术并且使用不同方式的电刺激均未成功,有效率达 33.3%。接受治疗的 90 名患者中,79 名在治疗终止后至少进行了 4 年的随访,随访率为 88%。随访结果是 45 名患者痊愈,4 名之前痊愈的患者死亡,3 名在治疗结束时“痊愈”的患者通过额外治疗痊愈。仅计算 45 名无条件治愈的患者,4 年随访时的有效率为 50%。随后一家独立机构在 1988 年 3 月至 1990 年 9 月对 295 名患者进行了调查,结果显示有效率达 73.2%。
关键目标,如果要将颅咽性瘤和垂体肿瘤排除在队列分析之外,那么其他儿童脑肿瘤(CBT)的幸存者(CBTS)有可能增加体重,超重或肥胖症,如果是这样,则与下丘脑诊断功能障碍的关联是什么?知识不仅超重(20.3%)和肥胖症(8.5%)的普遍性(8.5%)高,而且频繁($ 1 2.0标准偏差得分[SDS])的体重增加(11.6%)。随访期间体重指数(BMI)的这些变化似乎与下丘脑 - 垂体功能障碍有关。诊断时较高的BMI SDS,糖尿病(DI)或随访期间中央早熟青春期(CPP),而低度胶质瘤与超重和肥胖有关。在随访期间,在诊断,DI或CPP时具有较高BMI SD的相关性CBT和低级神经胶质瘤可能需要对随访期间的体重变化和下丘脑垂体功能的变化进行更强烈的监视,旨在降低长期心血管疾病的发病率。
研究内容是什么?符合条件的患者将按 2:1 的比例随机接受 AL8326 片剂或安慰剂(假药)。AL8326 片剂和安慰剂将以 28 天为一个周期,每天口服一次,直至出现无法耐受的毒性、确认病情进展、死亡、自愿停药或治疗长达 12 个月(约 13 个周期)。患者将在最后一次服药后(28 天 ± 7 天)或治疗 12 个月(约 13 个周期)(± 7 天)后、开始其他抗肿瘤治疗或停药前(以先到者为准)进行最后一次访视。然后,患者将进入长期随访期,1 年内每 2-4 个月进行一次电话随访,2 年内每 4-5 个月进行一次电话随访,最后每 6-8 个月进行一次电话随访,以跟踪研究生存情况。治疗结束时反应良好的患者可以出于同情心继续参加盲法治疗研究。
事实上,有不同的生物标志物可用于评估血糖控制。糖化血红蛋白 (HbA1c) 已成为一种关键的生物标志物,因为它能够反映长期(三个月)内的平均血糖水平。HbA1c 是由红细胞中的血红蛋白非酶糖基化形成的,其水平受血液中现行葡萄糖浓度的影响。它可以在一天中的任何时间进行,不需要任何特殊准备,例如空腹测量空腹血糖水平或进行口服葡萄糖耐量测试 (OGTT) 和每日血糖变化 [4] 。国际委员会和美国残疾人法案 (ADA) 现已推荐使用 HbA1c 来诊断糖尿病。它还被用作糖尿病高危人群的筛查测试 [5] 。因此,HbA1c 为长期血糖控制提供了宝贵的见解,并广泛用于临床实践中以指导糖尿病管理 [6] 。
在巴西,内脏利什曼尼亚人是由利什曼原虫造成的,家犬是其城市传播周期中的主要储层。作为安乐死犬的替代方法,米尔特福修(Miltefosine在这项研究中,我们评估了通过随访自然感染的狗的随访,评估了米尔特福修在新的流行区域治疗犬的内脏利什曼病的功效。21只狗自然感染了L。在三个时间点进行评估:在治疗完成后立即开始米尔特福修治疗(T0)的前一天,在治疗结合后6个月(T2)。三只狗仅接受米尔特福修的治疗,而十八只接受了与米尔特福修的联合疗法以及其他疗法,例如别嘌醇,多佩酮和免疫疗法。皮肤活检,以评估炎症反应并使用QPCR量化寄生虫载荷。使用从popliteal淋巴结获得的抽吸物分离寄生虫。分子和寄生学分析证实了L的存在。在所有狗中的婴儿,验证了皮肤和淋巴结样品的有效性以诊断。即使进行不同的组合疗法,也改善了感染动物的临床状况,并治疗后皮肤寄生虫负荷减少。组织病理学评估表明,米尔特司丝诱导的炎症反应减少和amastigotes数量减少。此外,在寄生虫负荷的减少与临床评分的增强与皮肤炎症反应的降低之间建立了正相关。我们的发现表明,基于米尔特法西斯的组合疗法减少皮肤寄生虫负荷并改善临床结果,而单独使用米尔特福修治疗的狗