未分类// 常规 R 101338Z 5 月 19 日 FM CNO 华盛顿特区至 NAVADMIN INFO CNO 华盛顿特区 BT 未分类 NAVADMIN 108/19 传递给办公室代码:FM CNO 华盛顿特区//N1// INFO CNO 华盛顿特区//N1// MSGID/GENADMIN/CNO 华盛顿特区/N1/MAY// SUBJ/通用训练预防措施,以降低运动相关虚脱和死亡风险// REF/A/DOC/OPNAV/11JUL11// NARR/REF A IS OPNAVINST 6110.1J,身体准备计划。// RMKS/1。本 NAVADMIN 提醒所有人员注意通用训练预防措施 (UTP) 以降低运动相关虚脱和死亡风险的重要性,并指示修改参考 (a),即进行海军体能准备测试 (PRT) 的程序。不幸的是,在过去的一年里,有四名水兵在看似正常的体能训练中去世。一次损失太多,让每名水兵了解运动相关死亡的风险因素和将这些风险降至最低的策略至关重要。指挥官和主要领导人员,包括指挥体能领袖 (CFL),必须培养一种推广这些 UTP 的训练文化,识别早期痛苦迹象,并在出现明显痛苦迹象时立即终止劳累活动。2. 与运动相关的虚脱和死亡相关的风险因素可能是个人、环境或外部的。个人风险因素包括缺乏适当的环境或运动适应、脱水、近期或当前患病、累积疲劳、基线体质不佳、易患或潜在的心脏病、运动诱发的哮喘、镰状细胞性状 (SCT)、体内脂肪过多 (BMI > 30) 和之前 PRT 表现不佳。过度动机同样是一种重要的风险因素,因为个人可能会努力工作,而忽略身体不适的体征和症状的出现。环境或外部风险因素包括:高海拔运动、高环境温度和湿度以及含有兴奋剂的膳食补充剂,包括产热和能量饮料。3. 在训练过程中识别紧急情况并及时准确地做出反应至关重要。一些综合症可能导致迅速昏倒,而其他综合症则可能慢慢发展为最初的意识昏倒。了解可能导致运动相关昏倒的综合症有助于指导治疗。a. 心脏骤停 (SCA)。心血管性猝死导致的 SCA 通常很突然,会立即失去意识,有时还会出现短暂的癫痫样动作。在确认患者反应迟钝和脉搏消失后,必须开始高质量的心肺复苏术 (CPR)、部署自动电子除颤器 (AED) 并启动紧急医疗服务 (EMS)。b. 与 SCT 相关的劳力性猝死 (ECAST)。ECAST 患者可能是领跑者,也可能是开局强劲,但在崩溃之前,人们会注意到他们行动迟缓、落后和挣扎。他们开始失去平稳的协调性,跑步姿势和步态变得笨拙,双腿看起来僵硬或颤抖。受害者可能会抱怨逐渐虚弱、疼痛、痉挛或呼吸急促。
埃马纽埃尔·圣·德迪奥斯* 这个国家已经失去了“政治上的纯真”,现在正站在“革命的颤抖边缘”。这是马尼拉雅典耀大学校长 Pacifico Ortiz 神父于 1970 年 1 月 26 日在国会联席会议上为总统费迪南德·马科斯发表国情咨文时所作的祈祷中传达的信息。这番祈祷反映了当时的全国情绪,是一个预言性的警告,马科斯在演讲后离开国会大厅,遇到一大群学生示威者,他们向总统的专车扔了一只纸浆鳄鱼。警察和总统安保人员对学生进行了暴力驱散,驱散持续了整晚,造成数十人受伤。随后几年,学生抗议、工人罢工和交通罢工不断升级,马科斯以此为借口,于 1971 年中止了人身保护令,并最终于 1972 年宣布戒严。当时日益激进的社会动荡是由长期处于危机中的经济引发的。在戒严令颁布前的 20 世纪 60 年代,该国一直受到国际收支赤字的困扰,其根本原因是生产资料(尤其是石油)的进口量超过出口量,而出口商品主要是农产品和矿产品,而农产品和矿产品的价格低迷或不稳定。这种情况本身只是 20 世纪 50 年代建立在“进口替代”基础上的经济结构的延续。生产消费品并主要服务于狭小国内市场的国内产业依赖持续进口投入品和资本品来维持运转。长期的外汇短缺意味着经济增长本身只能断断续续地发生。由于大宗商品价格暴涨以及多边和双边贷款机构的紧急贷款,经济偶尔会暂时得到缓解,但外汇储备耗尽后,经济又会再次陷入停滞。通货膨胀是地方性的,既有需求方面,也有供应方面:庞大的财政赤字——主要是由于政府支出挥霍无度和税收不足——被政治上卑躬屈膝的中央银行货币化,而离散的货币贬值加上油价大幅上涨,推高了价格。由于农民受到落后技术和繁重的租赁条件的困扰,城市工人在通货膨胀加剧的情况下,生产率停滞不前,实际工资下降,马科斯第二任期中期和戒严前夕(1971 年)的贫困率高达 61%。1 20 世纪 70 年代初至 80 年代初——大致与独裁统治的十年相吻合——代表着与这些条件的决裂,但并没有真正解决根本问题。2 创新之处不在于政权内部或结构性改革,而在于支撑马科斯经济的重要外部因素:从官方和商业贷款机构以优惠条件和低利率获得外国信贷。石油出口国从 1973 年起因石油价格上涨而获得大量外汇收入,这些国家通过西方商业银行将这些收入再循环利用,而西方商业银行又将这些收入以最低条件借给菲律宾等“有前途”的发展中国家。国际货币基金组织和世界银行等多边贷款机构以及美国等双边合作伙伴出于自身原因(包括政治战略动机)鼓励这种自由获取信贷的方式。3
我很高兴为您呈现《哈里曼杂志》的新一期,它恰逢我们所有人都面临独特挑战的时刻。俄罗斯在乌克兰的战争考验了研究所生活的方方面面,关闭了许多熟悉的行动路线,使更多行动路线受到质疑,并要求在我们研究的核心地区不断演变的冲突的压力下迅速做出决定并采取新举措。2 月 24 日之后的几个月充满了心碎和艰苦的工作,但像往常一样,哈里曼研究所不仅迎接了挑战,还再次树立了在新的政治现实中成功工作的典范。本期杂志通过开辟一个创意空间来反思这一经历,既要哀悼战争的恐怖,又要赞扬我们社区的坚韧不拔。您将要阅读的大部分文章都是为庆祝哈里曼研究所成立 75 周年的第二期杂志准备的。我们在 2 月初就准备好了材料。然后一切都变了。面对无法言喻的痛苦和损失,我们需要表达我们的集体情感,这催生了我们新的、非常受欢迎的播客系列“乌克兰之声”,由杂志编辑 Masha Udensiva-Brenner 主持和制作。在本期中,我们选择发布第 11 集的文字记录,这是与我们的常驻乌克兰学者 Mark Andryczyk 就小说家 Volodymyr Rafeyenko 进行的对话。Rafeyenko 是 Harriman 家族熟悉的名字。事实上,本杂志的上一期刊登了 Andryczyk 对 Rafeyenko 的小说 Mondegreen (2019) 的英文翻译的摘录,该小说于今年早些时候在美国出版。这部小说是对顿巴斯战争后失落和流离失所的诗意沉思,恰逢其时。现在,随着战争席卷拉菲延科的整个国家,这位作家和许多乌克兰人被迫再次经历同样的创伤。因此,他的小说将乌克兰在 2 月 24 日的严峻分水岭上持续不断的战争经历清晰地展现出来,同时也延伸了我们杂志最新一期之间的叙事桥梁。它还标志着本期杂志围绕的一个更大的主题——创意作家作为震惊社区的代言人的角色。我们的核心作品“作家对乌克兰战争的回应”以乌克兰作家兼摄影师 Yevgenia Belorusets 的在线项目“战争日记”的摘录开场。她在基辅撰文,冷静地记录了入侵后立即经历的事情。日复一日,她的文字和照片记录着难以想象的场景——夜间炮击、在避难所的生活、在黑暗中打扫公寓只是为了保持某种正常状态——希望每一篇都是最后一篇。Belorusets 目前是哥伦比亚大学巴黎思想与想象力研究所的研究员,该研究所今年还主办了四个专为乌克兰艺术家和作家创建的哈里曼驻地项目。在同一标题下,您还可以找到哈里曼最近两位驻地作家的论文:玛丽亚·斯捷潘诺娃(Maria Stepanova),我们在 2022 年春季接待了她,而格奥尔基·戈斯波迪诺夫(Georgi Gospodinov)今年秋天与我们在一起。作为当今东欧最有影响力的两位文学代言人,他们对战争提供了独特但情感上一致的看法。作为入侵国家的公民,斯捷潘诺娃试图理解这些事件,她感到震惊:“我们实时观看,羞愧和悲伤令我们颤抖,因为这些事情就在这里发生。”戈斯波迪诺夫以一个参与其中的人的口吻写道