公设辩护人 Natasha M. Dartigue 表示:“大规模监禁的影响远远超出了限制性的钢筋,它还削弱了家庭和社区的经济、社会和情感成长。优先考虑惩罚性政策和做法而不是数据驱动方法,再加上种族差异的实施,其连锁反应已经给个人造成了不可挽回的伤害,也摧毁了社区。高监禁率导致社区联系减弱、社会凝聚力下降和劳动力人口减少。通过打破贫困、创伤和不稳定的循环,这些建议是实施改革的重要第一步,既能解决大规模监禁问题,又能促进公共安全。我赞扬 MEJC 成员表现出的巨大奉献精神、分享专业知识和倡导团队合作。”
分枝杆菌属包括导致人类和动物结核病 (TB) 的结核分枝杆菌复合群 (MTBC) 的种、导致麻风病的麻风分枝杆菌,以及通常称为非典型或非结核分枝杆菌 (NTM) 的分枝杆菌种,其中包括导致布鲁里溃疡的溃疡分枝杆菌。与 MTBC 组成员不同,NTM 不是人类的专性寄生虫,而是土壤和水的正常居民,可以在天然水源和处理过的水源中找到 [1]。已正式确认的 NTM 有 200 多种 [2],其中已知约 25 种与人类疾病密切相关。一些种与引起类似 TB 症状的肺部疾病有关 [1]。由于它们的栖息地,人类每天都会接触到这些细菌。因此,必须将 NTM 病与简单的定植或临床样本污染(例如自来水)区分开来 [1,3]。与结核病不同,NTM 引起的疾病的全球流行病学尚不明确。从临床标本中分离 NTM 的病例主要见于工业化国家,患病率和发病率各不相同。基于肺部标本分离株的研究报告称,2004 年至 2006 年美国的患病率为每 100,000 人 1.4 至 6.6 人 [ 4 ],2010 年加拿大安大略省的患病率为每 100,000 人 9.8 人 [ 5 ],2020 年德国的患病率为每 100,000 人 5.8 人 [ 6 ]。也有报告称,2012 年英格兰的发病率为每 100,000 人 6.1 人 [ 7 ],2020 年德国的发病率为每 100,000 人 5.3 人 [ 6 ]。在结核病流行国家,NTM 的报告频率较低,并且主要发生在高危人群中,特别是具有易感条件或免疫力低下的人群 [ 8 ]。然而,工业化国家的经验表明,结核病负担的下降也增加了发现的 NTM 病例数。随着另一种环境下结核病防治规划的加强,我们或许也会看到类似的情况,对中低收入国家而言,诊断和临床治疗的挑战将日益加大[9]。NTM 肺病的诊断基于临床、放射学和微生物学标准[1]。在大多数资源有限的国家,基本上无法进行以实验室为基础的 NTM 检测,无法与 MTBC 相区分并确定其菌种。显微镜检查是最容易获得的技术,它将 MTBC 和 NTM 识别为抗酸杆菌 (AFB),但无法区分它们。自 2010 年以来,世界卫生组织 (WHO) 已推荐使用 GeneXpert MTB/RIF(Xpert)等快速分子检测作为结核病诊断的初始检测,该检测具有更高的灵敏度和特异性 [10]。该检测仅可识别样本中是否存在 MTBC 菌种。如果 AFB 阳性痰液样本经 Xpert 检测呈 MTBC 阴性,则可能提示感染 NTM [11]。在马里,已报道过 NTM 感染病例,特别是在抗结核治疗失败或结核病治愈后复发的患者中 [ 12 ]。在该国引入 Xpert 后,AFB 涂片阳性而 Xpert 检测阴性的疑似 NTM 感染病例报告更频繁 [ 13 ]。
GBA 的会员包括近 200 家国际公司,是美国经济的一小部分,提供 800 万个高质量工作岗位,平均薪酬比整个经济的平均水平高 7%。我们的会员是美国最大的国际雇主之一。使用二维码浏览我们的会员名单。
马里兰州切斯特敦(2024 年 12 月 10 日)——上岸地区议会 (USRC) 很高兴地宣布,成功完成了查尔斯顿镇的区域经济发展影响分析,该分析由 USRC 的市政发展咨询计划与 Rivers & Roads Consulting 合作完成。该影响分析由查尔斯顿镇委托进行,是其 2008 年综合计划更新的一部分,是对即将发生的开发及其对该镇的潜在影响的深入总结。它强调了积极规划的必要性,以最大限度地利用机会,确保查尔斯顿能够实现明智、可持续的增长,同时保留其历史魅力和小镇特色。Rivers & Roads 合伙人 Sam Shoge 表示:“区域经济发展影响分析为了解增长和投资如何塑造查尔斯顿镇的未来提供了路线图。这项研究带来了清晰的理解和可操作的见解,这些机会将直接惠及将这个社区称为家的人们、家庭和企业。” “在 Rivers & Roads,我们很自豪能够支持这样的举措,这些举措确保未来几年的进展既具有影响力又具有包容性。”影响分析提供了战略建议,帮助查尔斯顿利用关键的区域发展,包括 I-95 立交桥、普林西皮奥商业园的扩建以及附近砂石矿的再开发。在其可操作的见解中,该研究提倡指定新的商业走廊、改善基础设施、创建混合用途分区覆盖层以及激活该镇的海滨。为了利用这些机会,该报告概述了查尔斯顿领导层考虑推进的几项有针对性的举措。 “在保留其独特特色和高质量生活的同时,这项分析为查尔斯顿提供了工具,使其能够利用自身优势和资产,并指导其与该地区的社区伙伴建立更好的联盟,”查尔斯顿镇行政官、CFM Bryan Lightner 表示。“这项研究是帮助查尔斯顿镇战略性地应对即将到来的经济和社区发展的关键一步,为可持续增长和创新提供了框架,”上岸地区议会执行董事 Susan O'Neill 表示。“这正是上岸地区议会市政发展咨询计划旨在实现的结果——提供专家技术援助,使查尔斯顿等市政当局能够应对当地挑战并有效促进长期增长和繁荣。”上岸地区议会市政发展咨询计划为上岸地区的合并市政当局提供专家技术援助
越来越频繁,更严重的干旱和洪水正在杀死索马里的人们,这对政府与伊斯兰叛乱分子党之间的冲突产生了重要影响。在该国从2020年到2023年的毁灭性干旱中,青年党对其控制下的地区施加了严厉的限制,并故意摧毁了水基础设施搅动氏族的怨恨。在该小组的行动中进行了一场军事运动,这使叛乱分子赶出了索马里中部的部分地区。此后,进攻一直停滞不前,使青年党负责领土。同时,该协会正在努力获得为天气冲击,水短缺等准备所需的资金和技术支持。在捐助者的支持下,政府应加倍努力来增强该国的气候韧性,在重新接收领土上提供服务和水基础设施,并在必要时重新考虑其与青年党的禁令,以便社区可以协商对人类tarian救济的访问和可靠的水供应。索马里是最容易受到世界气候变化的国家之一。严重的天气冲击频率更高,损害生计和经济增长。2020 - 2023年的干旱和后来的洪水强调了数百万索马里人的困境,这些索马里人依靠季节性降雨来种植农作物或养牛。在未来的几年中,索马里人将继续与随着气候变化和森林砍伐有关的温度不断上升的温度,不稳定的降水和生物多样性损失作斗争。干旱和气候变化都没有造成青年党或引起索马里的不稳定,但两者现在都在重塑冲突。起源于伊斯兰法院联盟的执法部门,伊斯兰法院联盟是一群牧师,他们在1991年中央国家倒闭后,将相对的秩序带到了索马里大部分地区,al-Shabaab已将自己定位为叛乱,并在其控制领域的地方进行了事实上的权威。多年来,过度拉伸的索马里和伴侣部队在城市地区进行了镇压,而青年党在农村地区建立了坚定的立足点,高于该国南部和中心,对非洲联盟部队,索马里部队和公职人员进行了攻击。由于这些农村地区屈服于气候变化的影响,青年党一直试图通过使用水的机会来利用干旱来利用干旱,以确保当地人置于当地人的状态。,但最近的事件表明这种策略可能适得其反。对青年党对金钱和新兵的要求感到沮丧,以及在干旱期间对不合规的暴力集体惩罚,这推动了氏族民兵的起义,索马里联邦政府与该行动一起于2022年8月与之发起进攻。许多绝望的居民在青年党的控制下逃离了地区,使该集团散发出散发,导致其收入下降并增加了其从土地和空中发动攻击的暴露。响应起义,青年党为应对气候变化的有害影响而做出了半双心的努力,以遏制当地的不满情绪。它还采取了基本措施来保护环境,例如挖掘灌溉管和水库,禁止伐木和种植树木。
Lisette Torres,城市经理办公室高级管理分析师 Cameron Brown,城市经理办公室实习生 Katlin Carey,社区发展部法规合规经理 James Fowler,社区发展部高级规划师 Jason Havelka,VC 警长办公室高级副手 – 希望工程 Lizet Martinez-Garcia,VC 行为健康社区服务协调员 – 希望工程 Lauren P Mex,VC 医疗保健机构社区服务协调员 – 希望工程 Shaun Kroes,公共工程管理员,公共工程 Peter Castles,城市经理办公室社区关系官员办公室 Steve Ramos,生活体验顾问 Sabrina Jacobs,生活体验顾问
• 采访了: • 来自管理局所有八个成员辖区的代表(安妮阿伦德尔县、巴尔的摩县、卡罗尔县、弗雷德里克县、哈福德县、霍华德县、蒙哥马利县和巴尔的摩市); • 来自肯特县(非成员辖区)的代表; • 支持第 68 章的个人; • 管理局工作人员; • 马里兰州退休和养老金系统 (SRPS) 的工作人员;以及 • 马里兰州环境服务局 (MES); • 实地考察了: • 米勒斯维尔垃圾填埋场和资源回收设施(安妮阿伦德尔县); • 巴尔的摩的 Wheelabrator 废物转化能源设施(前身为 BRESCO);以及 • 蒙哥马利县的 Reworld 资源回收设施; • 审查了: • 各项州和地方法律; • 阐明管理局政策和程序的各种文件; • 关于马里兰州固体废物的公开数据; • 管理局提供的项目和活动电子表格; • MES 网站上的公开信息;以及 • 关于 SRPS 的信息。
鉴于索马里的综合水资源管理的第一阶段的基础,主要集中在机构框架和水力气学数据库以及参与性建模中,以实现可持续水资源干预的试验措施,因此后代阶段的策略是巩固,扩展和扩展这些干预措施,并扩展了这些干预措施。在朱巴(Juba)和沙贝尔(Shabelle)盆地(Juba)和沙贝尔盆地(Shabelle Basins)当地的气候水资源管理有针对性的加强将与加强机构能力和个人技能的工作获得。当地参与者与联邦成员国或下属机构一起有权在地方一级计划和实施措施
