[1] https://aoanjrr.sahmri.com/annual-reports-2020。[2] F. Farizon、R. de Lavison、JJ Azoulai、G. Bousquet。无水泥氧化铝涂层双活动杯的结果:一项为期 12 年的随访研究。国际骨科杂志。1998;22(4) : 219-224。[3] C. Batailler、C. Fary、R. Verdier、T. Aslanian、J. Caton、S. Lustig。双活动杯的结果和适应症的演变:系统评价。[4] MS Abdelaal、E. Zachwieja、PF Sharkey。全髋关节置换术中发现模块化双活动髋臼部件严重腐蚀。关节置换术今日 8 (2021) 78-83。 [5] R. Civinini、A. Cozzi Lepri、C. Carulli、F. Matassi、M. Villano、M. Innocenti。使用模块化双活动假体和钴铬内金属头进行全髋关节置换术后患者血清金属离子水平升高的风险。《关节成形术杂志》35 (2020) S294-S298。[6] JM Kolz、CC Wyles、DW Van Citters、RM Chapman、RT Trousdale、DJ Berry。模块化双活动假体的体内腐蚀:一项检索研究。《关节成形术杂志》2020;35 (11): 3326-3329。[7] KA Sonn、RM Meneghini。模块化双活动结构中髋臼腐蚀引起的不良局部组织反应。《今日关节置换术》第 6 卷 (2020) 976-980 页。[8] WC Witzleb、J. Ziegler、F. Krummenauer、V. Neumeister 和 KP Guenther。《金属对金属全髋关节置换术和髋关节表面置换术中铬、钴和钼的暴露》。《矫形学报》2006 年;77:5, 697-705 页。[9] I. De Martino、GK Triantafyllopoulos、PK Sculco 和 TP Sculco。《全髋关节置换术中的双活动杯》。《世界矫形学杂志》2014 年;5(3): 180-187 页。
摘要:晚期(塌陷后)股骨头坏死的手术治疗存在争议。在这些情况下,关节保留手术的效果不佳。晚期疾病有几种关节置换术选择。由于髋臼软骨逐渐退化,半关节置换术和半关节置换术的临床效果难以预测。全髋关节置换术可能与股骨头的进一步血管损伤和植入物的早期失败有关。采用金属-传统聚乙烯轴承表面的全髋关节置换术一直是黄金标准,但由于磨损和骨溶解,年轻活跃患者的植入物存活率有限。较新的替代轴承表面可能具有更好的磨损特性,但它们的耐用性必须在长期研究中得到证实。关键词:髋关节置换术、晚期骨坏死、植入物选择、结果、并发症
[1] https://aoanjrr.sahmri.com/annual-reports-2020。[2] F. Farizon、R. de Lavison、JJ Azoulai、G. Bousquet。无水泥氧化铝涂层双活动杯的结果:一项为期 12 年的随访研究。国际骨科杂志。1998;22(4) : 219-224。[3] C. Batailler、C. Fary、R. Verdier、T. Aslanian、J. Caton、S. Lustig。双活动杯的结果和适应症的演变:系统评价。[4] MS Abdelaal、E. Zachwieja、PF Sharkey。全髋关节置换术中发现模块化双活动髋臼部件严重腐蚀。关节置换术今日 8 (2021) 78-83。 [5] R. Civinini、A. Cozzi Lepri、C. Carulli、F. Matassi、M. Villano、M. Innocenti。使用模块化双活动假体和钴铬内金属头进行全髋关节置换术后患者血清金属离子水平升高的风险。《关节成形术杂志》35 (2020) S294-S298。[6] JM Kolz、CC Wyles、DW Van Citters、RM Chapman、RT Trousdale、DJ Berry。模块化双活动假体的体内腐蚀:一项检索研究。《关节成形术杂志》2020;35 (11): 3326-3329。[7] KA Sonn、RM Meneghini。模块化双活动结构中髋臼腐蚀引起的不良局部组织反应。《今日关节置换术》第 6 卷 (2020) 976-980 页。[8] WC Witzleb、J. Ziegler、F. Krummenauer、V. Neumeister 和 KP Guenther。《金属对金属全髋关节置换术和髋关节表面置换术中铬、钴和钼的暴露》。《矫形学报》2006 年;77:5, 697-705 页。[9] I. De Martino、GK Triantafyllopoulos、PK Sculco 和 TP Sculco。《全髋关节置换术中的双活动杯》。《世界矫形学杂志》2014 年;5(3): 180-187 页。
检查显示左上肢的低位,近端(MRC 3/5)和远端无力(MRC 2/5)以及右前背侧和绑架者Pollicis brevis(4/5)的轻度弱点(4/5)。反射降低,感觉完好无损。在下肢中,髋屈曲(4/5)双侧存在轻度弱点。颈椎和大脑的MRI正常。神经传导研究(NCS)揭示了运动神经疾病的特征,具有完整的感觉研究,其中位神经和尺神经的复合肌肉动作电位显着降低。肌电图(EMG)显示左下角,二头肌臂,第一侧骨间和外展波利西斯的左下角发生了主动的去神经变化。最初,考虑了神经肌瘤的诊断。但是,她的症状进展了,五个星期后,她遇到了吞咽困难。重复的NC和EMG暗示着运动神经疾病,涉及四个区域 - 鳞茎,宫颈,胸腔和腰部区域。与疾病的临床表现一起
本研究考察了孔隙度对髋臼钢焊接件抗疲劳性的影响。进行了文献综述以确定控制含孔隙焊缝疲劳寿命的参数。开发了一个预测模型,结合这些参数来考虑疲劳的开始和扩展。使用该模型检查了四种类型的孔隙度:单孔隙度、均匀孔隙度、共线孔隙度和簇孔隙度。研究并讨论了模型对参数(板厚、应力比、残余应力、孔隙大小和孔隙类型)的敏感性。从 SL-7 负载历史数据开发了可变幅度负载历史,并用于预测实际使用寿命。这项研究的主要结论是,如果焊缝增强层保持完整,那么焊缝中的孔隙度无关紧要。如果去除增强层,孔隙度的类型和大小将控制疲劳寿命。当受到服务清单的影响时,预计焊缝在任何正常设计寿命内都不会失效。最后,结果与美国船级社的船体焊缝无损检测规则相关。从保守的角度来看,该规范是保守的。
背景/目标:研究的目的是在受脑性麻痹影响的儿童中呈现量身定制的骨骼和软组织手术的中期结果。方法:回顾性地回顾了73个受CP影响的病历,该病历受CP影响,经过软组织释放,VDO和骨盆骨切开术治疗。AI,RI和NSA的放射学测量是在手术后,手术后12和24个月获得的。的结果通过全球和GMFC,年龄和罗宾评分评估。结果:术后结果在手术中不受年龄和GMFCS水平的统计影响。所有三个射线照相参数分别在手术和随访后均显示出持续的统计学显着改善。结论:获得髋臼中股骨头的最佳同心减少,并同时使用多级软组织重新平衡,创造了最佳的机械和生物学环境,以使两个关节表面重塑,从而获得生理内部关节压力。解剖学上最好的一致性是防止复发的保护。PMID:39857922
背景:在共济失调和偏瘫患者中,已经测试了基于运动学习原理和神经可塑性的新干预措施。踩踏运动的疗法也表明了它们可以诱导肌肉活动,力量和平衡改善的潜力。虚拟现实(VR)已被证明是改善遵守物理疗法的有效工具,但是如果促进比传统疗法更大的改进,仍然不确定。目的:我们的目标是比较使用VR技术进行循环运动而不是使用VR技术时对下肢运动范围(ROM)的影响。方法:进行了20例共济失调患者和偏瘫患者的一项随机对照试验。参与者分为2组:实验组(n = 10,50%)使用VR系统进行了踩踏板练习,并且对照组(n = 10,50%)进行了踏板练习而无需使用VR。在循环干预之前和之后,进行了髋关节和膝关节活性ROM的测量,其中包括3个相同持续时间的疗程,但速度逐渐增加(4、5和6 km/h)。进行了重复测量方差分析,以比较每组内干预前(T I)和干预后(T e)评估。此外,通过比较每组干预前和干预后评估之间的变异系数(δ= 1 - [t e / t i]),分析了使用VR系统的改进效果。使用独立的1尾t检验进行组比较。结果:随着时间的推移,活跃的左髋屈曲(P = .03)显示了显着改进,但是没有组时间相互作用效应(p = .67)。被动左臀部屈曲(P = .93)没有显示出显着的改进,并且观察到有效和被动右髋屈曲的相似结果(分别为p = .39和p = .83)。均未对膝盖屈曲的评估(主动左:P = .06;被动左:P = .76;活动右:P = .34; Passive右:P = .06)或膝盖伸展表现出显着变化(活动左:P = .66; Passive左:P = .92; P = .92; active右:P = .12; Passive p = .12; passive右右:P = .38)。但是,随着时间的推移,被动右膝盖伸展(p = .04)显示出显着改善。总体而言,尽管膝盖和髋关节的活跃和被动的ROM显示出一般的改善,但两组之间没有发现统计学上的显着差异。结论:在这项研究中,使用VR系统进行骑自行车干预的参与者显示,下肢ROM的改善与接受常规培训的参与者相似。最终,VR系统可用于吸引参与者进行体育活动。
总共14例患者被随机分配到干细胞组(n = 7)或对照组(n = 7)。两组在受伤,人口统计和随访期的水平上都是可比的。干细胞组的平均随访期为8个月(范围3-12个月),对照组为9个月(范围3-12个月)。干细胞组中的所有受试者均显示出感觉功能的变化,六个受试者发展了下肢运动功能增长,主要是在髋屈肌中。亚洲等级在1名患者中提高了一年级,4例患者的2年级和1年级的1级患者提高了2年级。 SICIM得分平均为24(范围10-43)。 对照组中没有患者在亚洲等级或感觉功能方面有任何改善。 干细胞内注射液内注射与任何患者的任何不良事件无关。亚洲等级在1名患者中提高了一年级,4例患者的2年级和1年级的1级患者提高了2年级。SICIM得分平均为24(范围10-43)。对照组中没有患者在亚洲等级或感觉功能方面有任何改善。干细胞内注射液内注射与任何患者的任何不良事件无关。
总体而言,相对于对称背带,背带相对于不对称背带对妈妈姿势的影响更大。我们可以肯定的是,当使用腹侧婴儿背带携带婴儿时,无论是使用预制婴儿背带还是吊带,与参考位置相比,肩膀的倾斜程度显着增加(p<0.001)。此外,50%的参与者保持左肩低于右肩,50%的参与者采取相反的策略。在携带条件下,肩部和髋部旋转角度也显着增加 (p<0.001)。大多数参与者的策略是水平向前移动右肩和右髋。请注意,显着差异与测量角度的绝对值有关,即与变化方向无关的量。两种携带方式相互比较时,没有观察到显着差异。此外,母乳喂养因素似乎也对姿势产生了影响。事实上,母乳喂养的母亲在使用吊带时身体前倾明显更加明显 (p = 0.047)。这可以用雌激素水平来解释,母乳喂养的母亲的雌激素水平不同(Lawrence & Lawrence,2011)。对称携带没有发现母乳喂养的显着影响。通过根据婴儿的中位体重(6.35 公斤)将样本分为两组来测试婴儿体重对结果的影响。没有观察到与此因素相关的显着差异。
目的:我们的工作旨在调查影响 RA 焦虑和抑郁的因素。方法:这是一项针对 49 名 RA 患者的横断面研究。我们使用医院焦虑和抑郁量表 (HAD) 来评估焦虑症。结果:我们纳入了 24 名女性和 5 名男性,平均年龄为 54.1 岁。69% 的患者失业,81% 的患者有健康保险。RA 平均发展时间为 11.43 ± 7.32 年,平均诊断时间为 2.35 年。93.8% 的病例为侵蚀性。4.1% 的病例出现寰枢椎脱位,8.2% 的病例出现髋炎。83% 的患者正在接受 cs-DMARDs 治疗,14.2% 的患者正在接受生物疗法。大多数患者的疾病活动性较低(53%),平均 DAS28CRP 评分为 2.74 ± 0.81。12% 的患者可能有焦虑症,18% 的患者可能有抑郁症。诊断延迟时间长与焦虑症风险增加有关。工作患者的抑郁症风险较低,而来自农村的患者风险较高。焦虑症和抑郁症的风险与 VAS 疼痛、EGP 和 DAS28 增加有关。在这项多变量研究中,EGP 是焦虑症和抑郁症发展的独立风险因素。结论:焦虑症和抑郁症是 RA 中常见但被低估的后果。诊断一经宣布,就需要接受适当的精神科护理。利益披露:未声明 DOI:10.1136/annrheumdis-2021-eular.2066