以前的文献表明,黑人与非西班牙裔白人对应物相比,患有2型糖尿病的可能性是两倍,并且更可能患有联合并发症。此外,黑人获得优质医疗保健的机会较低,并且已证明男性气质规范会阻碍他们寻求可用的有限护理。在这项研究中,我们旨在研究同伴领导的糖尿病自我管理教育和长期支持对血糖管理的影响。我们研究的第一阶段将包括对现有糖尿病教育内容的修改,以使人们更适合感兴趣的人群,因此,在第二阶段,我们将进行一项随机对照试验以测试干预措施。参与者随机分配给干预部门将接受糖尿病自我管理教育,结构化糖尿病的自我管理支持以及更灵活的持续支持期。参与者随机分配到控制部门将接受糖尿病自我管理教育。糖尿病的自我管理教育将由经过认证的糖尿病护理和教育专家教授,而糖尿病的自我管理支持和持续的支持期将由患有糖尿病的黑人促进,他们将接受糖尿病的培训,他们将在小组促进,患者提供者,提供者提供沟通策略和授权技术方面接受培训。这项研究的第三阶段将包括干预后的间断和向学术界的发现传播。试验注册:在ClinicalTrials.gov上注册,并于2022年5月12日在NCT05370781中注册。我们研究的主要目标是确定长期同伴领导的支持小组与糖尿病自我管理教育是否是改善自我管理行为并降低A1C水平的有前途的解决方案。我们还将评估整个研究中参与者的保留,这在历史上一直是针对黑人男性人口的临床研究中的一个问题。最后,该试验的结果将确定我们是否可以进行全功能的R01试验,还是需要对干预的其他修改。
此外,我们汇总和分析了影响黑人人口的现有种族差异的数据,并探讨了解决这些差异的潜在投资机会。来自美国政府的数据,例如人口普查局和住房和城市发展部,详细介绍了黑人美国人的生活和生计。,我们通过回顾了有关投资者的市场数据来增强这些见解,这些投资者管理了影响资金或专注于投资有色人种拥有的企业。麦肯锡研究提供了有关负担得起的住房等因素的详细信息,这些元素有助于确定种族差异和经济成果的驱动力。
这枚邮票是为了纪念贝西·科尔曼,她是第一位获得国际飞行员执照的非裔美国女性。她的决心和毅力使她从德克萨斯州的一间小木屋来到法国巴黎,在那里她获得了国际飞行员执照,然后回到美国,她计划在那里为非裔美国人开办一所航空学校。1926 年,她在为一次展览练习时从飞机上坠落身亡。科尔曼是非裔美国女性勇气和毅力的典范,是第 18 位在黑人遗产邮票系列中获奖的人。这些邮票是在华盛顿特区的雕刻和印刷局印制的,地址是 902“D”
资料来源:作者根据消费者财务调查文件和分析 (SDA) 工具 4.1.3 版 (sda.berkeley.edu) 计算得出。注:该图显示了 2019 年家庭准流动退休资产的总价值(SDA 代码:RETQLIQ),包括个人退休账户、Keogh、储蓄型账户以及未来和经常账户型养老金。数据适用于单身成年人(未婚且未与伴侣同居的人)。SDA 工具中的四个种族-民族类别是白人非西班牙裔、黑人/非裔美国人、西班牙裔和“其他”,其中包括亚洲人、美洲印第安人、混血儿以及其余类别中未包括的其他种族和民族群体。
来自新泽西州樱桃山的托尼娅·霍顿在 40 多岁时发现为什么做饭、打扫卫生甚至上下班都会让她疼痛难忍。她的膝盖再也不听使唤了。她患有未确诊的关节炎。她位于郊区的三层住宅,洗衣机烘干机放在地下室,主卧室在顶楼,很快它就变成了一个障碍训练场而不是避难所。“我过去习惯的那些日常事务,现在都不能做了,”霍顿回忆道,她是一家教育非营利组织的执行副总裁。“上下楼梯洗衣服和上下车都太痛苦了。”她的膝盖一直有抽痛和刺痛的感觉。只有休息和服用对乙酰氨基酚才能暂时缓解。最重要的是,她再也不能穿她那双可爱的高跟鞋和靴子了。“这太可怕了。 “我以前经常出差,长时间坐在飞机上会感到不舒服,”她说道。“而且疼得太厉害了,我无法锻炼。” 2019 年,霍顿去找她的初级保健医生寻求帮助。医生让她做膝盖 X 光检查,并把她转介给了一位骨科医生,这位医生专门治疗影响身体骨骼和软组织的肌肉骨骼问题。骨科医生告诉霍顿一个令人惊讶的消息:“你的膝盖就像一个 70 岁老太太的膝盖,”霍顿回忆起医生告诉她的那样。他走进房间时,以为自己会看到一位老年人。“我当时 45 岁。”霍顿的诊断结果是:骨关节炎 (OA)。“他说病情相当严重,是骨对骨的,我需要在 50 岁时进行膝关节置换手术,”霍顿回忆道。霍顿简直不敢相信自己的耳朵。骨关节炎?她的母亲和祖母患有关节炎,但她最没想到医生会告诉她这个消息。“我以为我的膝盖扭伤了或者撕裂了,”她说。骨科医生讨论了霍顿的选择,并说如果她控制疼痛、减肥,并最终考虑手术,她可以带着骨关节炎过上充实的生活。忽视它可能会导致关节畸形。霍顿说她不适合做膝关节置换手术
在随后的几年中,通过解决警察和社会中的种族主义解决方案,做了很多事情。人们对邻里警务的重视程度更高,使我们更加接近影响社区及其参与和监督在抗议和停止和搜查等领域的问题。引入了更强大的独立检查和投诉程序,以审查警察。,人们更加关注各种各样和包容性的警务。随着警务的发展,作为警察提升计划的一部分,人们非常重视建立更具代表性的服务。
这种蓝图与协作讨论相结合,既导致了它的创建并告知其建议。这些建议将帮助我们更好地理解并学会积极地对黑人学生,员工及其家人产生的潜在影响。作为一个组织,我们没有意识到过去的缺点是错误的。我们感谢广泛的当地社区,国家和国际行动主义强调了我们系统的不平等现象。我指的是黑人学生,员工及其家人所经历的不平等,以及公开行动,无意识偏见,微观侵略和系统性压迫性政策的不平等,对黑人社区产生了负面影响。
COVID-19 对美国黑人的影响尤为严重 [1]。截至 2021 年 7 月,与非西班牙裔白人相比,美国黑人被确诊患有 COVID-19 的可能性高 1.1 倍,住院可能性高 2.8 倍,死于 COVID-19 的可能性高两倍 [2]。美国黑人的低疫苗接种率进一步加剧了与 COVID-19 相关的不平等,特别是在疫苗推出之初。自 2020 年 11 月宣布有效的 COVID-19 疫苗以来,美国黑人接种疫苗的可能性低于白人。虽然从 2021 年 1 月到 8 月所有种族/族裔群体的疫苗接种率都有所增加,但与白人(33.7%)相比,美国黑人的疫苗接种率(25.4% 完全接种疫苗)最低 [3],而且他们的疫苗接种率仍然与他们的人口规模和 COVID-19 在病例和死亡人数方面的影响不成比例 [4]。 2021 年 9 月至 11 月发布的最新全国数据显示,非裔美国人的疫苗接种率有所提高,黑人和白人之间的疫苗接种率差距有所缩小 [5-7]。然而,与年轻的西班牙裔和非西班牙裔白人相比,年轻的黑人成年人对加强剂的疫苗接种意愿较低(即 30% 的人不打算接种加强剂)(即 16% 的人不打算接种加强剂)[6]。尽管黑人社区的疫苗接种意向和接种率随着时间的推移有所增加 [8],但在 2021 年的大部分时间里,非裔美国人的疫苗接种率与其他种族群体相比最低,这表明在增加疫苗接种机会方面努力不足。新闻报道以及最近的研究数据记录了黑人和其他服务不足的有色人种社区在获得 COVID-19 疫苗方面存在住宿和无障碍障碍 [9-12]。除了疫苗接种障碍之外,对医疗的不信任也是影响非裔美国人 COVID-19 疫苗接种率低的一个因素。医疗不信任被定义为对医疗保健系统、提供者和治疗方法的不信任,在黑人美国人中普遍存在,原因包括各种健康状况,包括艾滋病毒流行[13,14]。有证据表明,不信任已经延伸到对 COVID-19 治疗和疫苗的看法[15]。医疗不信任的根源在于黑人美国人在历史上受到的虐待,无论是在医疗保健领域还是在美国社会和机构中,并且因持续存在的歧视、不公平和不公正而持续存在。虽然医疗不信任与负面的健康相关结果有关[16],但最近的研究已转向将医疗不信任视为由于负面的个人经历或历史不公正而产生的一种适应性和合理的反应[13,17]。在最近的一项调查中,与其他种族/族裔群体相比,黑人美国人对 COVID-19 疫苗的信心最低,而对医疗的不信任和过去的种族歧视是重要的预测因素[18]。对安全性、有效性和副作用的担忧,以及接触谣言和错误信息也预示着对疫苗的信心较低[18]。在一个具有全国代表性的美国黑人样本中,对疫苗本身的高度不信任(例如,对伤害和副作用的担忧)和亲密社交网络中对疫苗接种的主观规范较弱
• 在疫情爆发的最初几个月,黑人组织领导人与省政府会面,询问 COVID-19 对不列颠哥伦比亚省黑人社区的影响
引言 美国经济的繁荣与全国各地的企业家和小企业所拥有的机会密不可分。企业所有权、机会和财富方面普遍存在的种族差距限制了美国经济的潜力。为了弥合这些差距,重要的是要了解黑人企业家在总体经济中发挥的重要作用、他们面临的挑战以及公共政策可以采取哪些措施来建立更公平的环境,使黑人企业家能够蓬勃发展。 少数族裔企业,包括黑人企业,是美国增长最快的企业之一。每年有超过 300 万家黑人企业为美国经济贡献超过 2000 亿美元。2012 年至 2017 年期间,黑人企业数量的增长速度快于白人企业的数量。这一增长大部分是由黑人拥有的雇主公司推动的,这些公司雇用了 120 万美国人。 尽管黑人企业对美国经济至关重要,但黑人企业家仍然面临长期存在的融资障碍,这限制了创业和企业成立。尽管黑人占美国总人口的 13% 以上,但美国所有企业中只有约 10% 是黑人拥有的。获取资金的渠道有限也使黑人拥有的企业更容易受到疫情的经济影响,
