自身免疫性甲状腺疾病(AITD)是最常见的自身免疫性疾病之一[1],包括Graves病(GD)和自身免疫性甲状腺炎(AT)。AITD已被列为甲状腺功能异常的主要原因,而后者进一步导致脂质代谢紊乱。[2,3]有趣的是,最近的一些研究表明,脂毒性与甲状腺功能减退症的风险增加相关。[4,5]此外,Graves眼病(GO)是GD最严重的并发症之一,已被证明与血脂异常有关[6]。降脂药物是治疗血脂异常的主要手段,许多研究证明了它们除了具有降脂作用外,还具有抗炎和抗氧化作用。[7,8]基于血脂异常与AITD相互作用的临床相关性,脂质和降脂药物与AITD之间的关联值得进一步探讨。
自身免疫性甲状腺疾病(AITD),例如Graves疾病(GD)或Hashi-Moto的甲状腺炎(HT)是器官特异性疾病,涉及甲状腺组织的不同成分之间的复杂相互作用。在这里,我们使用空间转录组学探索存在于甲状腺组织中的不同细胞的分子结构,异质性和位置,包括甲状腺卵泡细胞(TFC),基质细胞,如纤维卷素细胞,例如卷布细胞,内皮细胞,内皮细胞和甲状腺纤维细胞。我们在AITD患者的甲状腺样品中鉴定出具有上调的CD74和MIF表达的受损的抗原呈递TFC。此外,我们辨别结缔组织中的两个主要纤维细胞亚群,包括ADIRF +肌细胞细胞,主要富含GD,以及富含HT患者的弹药纤维细胞。我们还证明了AITD中的Fenstryplatsplvap +容器的增加,尤其是在GD中。我们的数据揭示了可能在AITD发病机理中起作用的基质和甲状腺上皮细胞亚群。
目的:通过家庭毛细血管取样筛查普通儿童人群的 1 型糖尿病 (T1D)、乳糜泻 (CD) 和自身免疫性甲状腺疾病 (AITD)。方法:邀请 6-9 岁和 13-16 岁的瑞典学童在家中进行毛细血管取样筛查。样本通过邮寄方式返回,并评估与 T1D、CD 和 AITD 相关的自身抗体。持续自身抗体阳性的儿童被转诊进行临床随访。结果:在 19,593 名受邀者中,3,527 名 (18.0%) 同意参加,2,315/3,527 (65.6%) 提交了足够量的血液样本。830/2,301 (36.1%) 的样本发生溶血。排除 42 名已知患有 T1D、CD 或 AITD 的儿童和两名拒绝提供确认样本的自身抗体阳性儿童后,最终纳入 2,271/19,593 (11.6%) 名儿童。211/2,271 (9.3%) 名儿童有持续性自身抗体:60/2,271 (2.6%) 名儿童有 T1D 自身抗体,61/2,271 (2.7%) 名儿童有 CD 自身抗体,99/2,271 (4.4%) 名儿童有 AITD 自身抗体;9/2,271 (0.4%) 名儿童对 ≥ 1 种疾病呈自身抗体阳性。经过临床随访,3/2,271 (0.1%) 名儿童被诊断为 T1D,26/2,271 (1.1%) 名儿童被诊断为 CD,6/2,271 (0.3%) 名儿童被诊断为 AITD。有一级亲属 (FDR) 患有 T1D、CD 和/或 AITD 的儿童与没有 FDR 的儿童相比,自身抗体的发生率更高(63/344,18.3%,vs. 148/ 1,810,8.2%)(p < 0.0001,OR 2.52,95% CI 1.83 – 3.47),筛查发现诊断的发生率也更高(14/344,4.1%,vs. 21/1,810,1.2%)(p < 0.0001,OR 3.61,95% CI 1.82 – 7.18)。这些儿童中有一半的筛查结果显示除了 FDR 之外的其他疾病呈阳性。