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10/28/23njm ANMC OB/GYN服务糖尿病糖尿病在怀孕筛查和管理指南I.介绍过去2代糖尿病
10/28/23nJM ANMC OB/GYN服务糖尿病妊娠筛查和管理指南I.在过去2代糖尿病中的引言中，阿拉斯加原住民的糖尿病已显着增加。糖尿病可能与怀孕患者和她后代的发病率和死亡率有关。怀孕期间糖尿病的管理提供了一个独特的机会，可以积极影响两位患者的生活。随着高血糖和不良怀孕结局（HAPO）研究以及随后的国际糖尿病和妊娠研究组协会（IADPSG）诊断标准，我们现在已经随机控制数据以指导管理。在等待其他国家基准建议的同时，阿拉斯加地区与国家印度卫生糖尿病计划合作提出了以下准则。II。 筛查和诊断程序A. 妊娠前糖尿病患者不需要妊娠糖尿病检查。 直接进入管理计划。 不要执行葡萄糖挑战测试或进一步筛查。 B. 如果患者不耐受标准葡萄糖溶液，则有几种替代方式。 （附录A）C。初始阶段：筛查明显的糖尿病，所有患者均应在初次访问时进行筛查，以排除表1中列出的美国糖尿病协会（ADA）标准所定义的明显糖尿病。 如果患者不禁食，则获得这些：HGB A1C随机血浆如果患者禁食，请获得这些：II。筛查和诊断程序A.妊娠前糖尿病患者不需要妊娠糖尿病检查。直接进入管理计划。不要执行葡萄糖挑战测试或进一步筛查。B.如果患者不耐受标准葡萄糖溶液，则有几种替代方式。（附录A）C。初始阶段：筛查明显的糖尿病，所有患者均应在初次访问时进行筛查，以排除表1中列出的美国糖尿病协会（ADA）标准所定义的明显糖尿病。如果患者不禁食，则获得这些：HGB A1C随机血浆如果患者禁食，请获得这些：
阿拉斯加原住民医疗中心
通过为符合美国疾病控制与预防中心 (CDC) 和免疫实践咨询委员会 (ACIP) 制定的标准的儿童和成人接种疫苗，降低下列疫苗可预防疾病的发病率和死亡率。该方案包括为预防以下疾病的发病率和死亡率而接种的疫苗：甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、乙型流感嗜血杆菌、人乳头瘤病毒、麻疹、腮腺炎、风疹、脑膜炎球菌病（由 A、C、W 或 Y 血清型引起）、脑膜炎球菌病（由 B 血清群引起）、肺炎球菌病、脊髓灰质炎、轮状病毒、破伤风、白喉、百日咳、水痘和带状疱疹。使用 SCF 和 ANMC 季节性流感疫苗接种方案为儿童和成人接种疫苗，以降低流感的发病率和死亡率。使用 SCF 和 ANMC 协议接种 COVID-19 疫苗以预防 2019 冠状病毒病 (COVID-19)，以减少 2019 冠状病毒病 (COVID-19) 的发病率和死亡率。2. 范围
陆军部 2023 年 8 月 4 日 主题
陆军国家军人公墓 (ANMC) 提议拆除阿灵顿国家公墓邦联纪念碑的青铜元素，该纪念碑目前位于公墓第 16 区中心的花岗岩基座上（附件 A）。根据《国家历史保护法》第 106 节 (16 USC § 470f) 及其实施条例 36 CFR 800.3(a)，拟议项目被视为联邦事业，可能会对历史遗产造成不利影响。陆军部打算根据 1969 年《国家环境政策法》 (NEPA) (42 USC § 4321 et seq.) 编制一份环境影响声明 (EIS)，以考虑拟议行动可能对人类和环境产生的影响。ANMC 希望借此机会正式邀请您参加第 106 节下的协商过程，并启动 NEPA 下的范围界定期。