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镰状细胞病和无脾儿童的疫苗接种时间表
肺炎球菌、脑膜炎球菌、乙型流感嗜血杆菌、乙肝和流感疫苗的接种建议。所有其他常规免疫接种也应及时进行。疫苗接种应在脾切除术前 14 天完成。如果不可能，应在脾切除术后 14 天接种疫苗。如果不能保证出院后遵守规定，则应在出院前接种疫苗，即使脾切除术后不到 14 天。
对脾切除术或功能性asplenia的临床指南
对于先前剂量的mRNA covid-19疫苗，重新疫苗接种的人（即，在指示时对随后的剂量进行给药）可能会提供相同的疫苗或相同的mRNA平台，如果风险评估胜于个人的风险，则可能会提供相同的疫苗或相同的mRNA平台，并且如果有效的风险是相同的，则可以提供相同的疫苗或相同的mRNA平台。在重新接一次之前，建议与过敏症患者或其他适当的医生（例如医疗卫生官员）进行咨询。如果重新接种疫苗，则应在受控的环境中进行疫苗管理，并具有专业知识和设备以管理过敏反应，并在重新疫苗接种后至少30分钟内长期观察。加拿大卫生部通过其授权后的监视过程进行免疫后，继续监测任何不良事件。除了过敏外，对于患有脾切除术或具有功能性静脉曲张的人没有具体的矛盾或例外。
在管理Ivemark综合症中使用完整的先天性心脏病和阿斯普伦尼亚的挑战：发展中国家的罕见病例报告
ivemark的综合征或右异构主义序列在新生儿中是一种罕见的疾病，表现为asplenia，复杂的先天性心脏病和现场歧义。诊断和管理该综合征在发展中国家特别具有挑战性。管理的主要阶段涉及对心脏异常和预防感染的手术纠正。我们提出了一个新生儿的案例，该案例自出生以来就表现出cyanos，尽管插管了，并出现了持续的呼吸窘迫。母亲没有接受胎儿超声心动图或其他产前筛查。身体检查后，他看上去呼吸窘迫，SPO 2范围为29-70％。在心脏检查中听到了收缩的杂音，在面部，腹部和极端情况下没有观察到异常。普通的X光片揭示了现场倒置，右胃和中线肝脏的肝脏。这一发现得到了腹部超声和MSCT的支持，这表明没有脾脏和右侧胰腺。超声心动图和心脏导管插入术以及复杂的心脏异常鉴定了现场。这些发现证实了Ivemark综合征的诊断。计划将婴儿转移到国家心血管手术中心。不幸的是，婴儿在三个月大时屈服于感染。此案强调了管理罕见疾病的重大挑战，尤其是开发国家的Ivemark综合症。有限的访问高级诊断工具和专门的心脏手术专业知识使及时的诊断和干预复杂。与复杂心脏畸形相关的死亡率的潜在原因，由于阿斯普林尼亚引起的严重感染的风险增加或两种因素的组合。马来西亚医学与健康科学杂志（2024）20（SUPP6）：132-135。 doi：10.47836/mjmhs.20.s6.30马来西亚医学与健康科学杂志（2024）20（SUPP6）：132-135。 doi：10.47836/mjmhs.20.s6.30
脑膜炎球菌 ACWY 疫苗剂量表
参考：ATAGI 临床建议，针对自 2020 年 7 月 1 日起患有风险疾病的人接种疫苗 (www.health.gov.au/resources/publications/atagi-clinical-advice-on-vaccination-recommendations-for-people-with-risk-conditions-from- 1-july-2020) *特定疾病包括遗传缺陷或备蛋白或补体成分缺乏、接受依库珠单抗治疗、功能性或解剖性无脾、HIV 感染和造血干细胞移植。Bexsero 是 NIP 资助的，用于患有任何这些疾病的澳大利亚原住民和托雷斯海峡岛民婴儿。否则，Bexsero 和 Nimenrix 仅对无脾和脾功能低下、补体缺乏和接受依库珠单抗治疗的人提供 NIP 资助。有关更多信息，请参阅澳大利亚免疫手册 immunisationhandbook.health.gov.au
爱尔兰 HSE 免疫接种指南会定期更新，仅在 RCPI 网站上在线更新：
请查看第 3 章爱尔兰 HSE 免疫指南，确保您获得有关针对患有功能性或解剖性无脾和脾功能低下的成年人推荐的额外疫苗的最新指导。
menitorix-nmr-批准.pdf
绿皮书中列出了 5 项与正常儿童疫苗接种计划不同的情况。患有脾脏缺失或脾功能障碍的儿童和成人可能面临更高的侵袭性 Hib 感染风险。患有早期补体缺乏症（例如 C1、2、3 或 4 缺乏症）的儿童和成人也可能面临更高的侵袭性 Hib 感染风险。鉴于风险增加，建议患有脾脏缺失或脾功能障碍或根据年龄和疫苗接种史诊断出补体缺乏症的个人接种额外的 Hib 疫苗。此外，患有免疫抑制和 HIV 感染（无论 CD4 计数如何）的个人应根据绿皮书的建议接种含 Hib 的疫苗。这也是 BHIVA 指南中的建议。6
推荐成人免疫时间表，疫苗和年龄组-KSID，2012
心血管疾病；糖尿病;慢性肝病；慢性肾衰竭；肾病综合征；功能或解剖学;免疫屈光度患者（先天性免疫缺陷，HIV感染，白血病，淋巴瘤，霍奇金氏病，多发性骨髓瘤，其他恶性，固体器官移植）（用3或4剂蛋白质结合疫苗接种造血性干细胞移植）；长时间使用高剂量皮质类固醇或免疫抑制剂；和人工耳蜗。 如果在5年前接种疫苗，则建议对65岁或65岁以上的人进行一次重新接种，并且在初次疫苗接种时他们的年龄小于65岁。 建议在5年后进行一次重新接种，以针对慢性肾衰竭，肾病综合征，功能性或解剖学症，免疫功能低下的疾病以及长时间使用免疫抑制剂的患者。心血管疾病；糖尿病;慢性肝病；慢性肾衰竭；肾病综合征；功能或解剖学;免疫屈光度患者（先天性免疫缺陷，HIV感染，白血病，淋巴瘤，霍奇金氏病，多发性骨髓瘤，其他恶性，固体器官移植）（用3或4剂蛋白质结合疫苗接种造血性干细胞移植）；长时间使用高剂量皮质类固醇或免疫抑制剂；和人工耳蜗。如果在5年前接种疫苗，则建议对65岁或65岁以上的人进行一次重新接种，并且在初次疫苗接种时他们的年龄小于65岁。建议在5年后进行一次重新接种，以针对慢性肾衰竭，肾病综合征，功能性或解剖学症，免疫功能低下的疾病以及长时间使用免疫抑制剂的患者。