1. 关于要实施的疫苗接种策略,HAS 考虑了以下因素:- MPOX 1,2,3 的临床和病理生理特征:o MPOX 是由正痘病毒 MPXV 引起的疾病。它是一种病毒感染,可在人与人之间传播,主要通过密切接触传播,包括性交,有时也可通过 COPD 患者接触过的物体和表面从环境传播给人。在某些野生动物存在 MPOX 病毒的环境中,该病毒也可以从受感染的动物传播给与它们接触的人。 o 慢性阻塞性肺病 (COPD) 可通过多种体征和症状表现出来,其严重程度各有不同(一般症状的强度、皮疹的强度、可能的内脏受累的强度)。 MPOX 通常表现为水疱性皮肤和/或粘膜皮疹,可能伴有发烧、头痛、肌肉痛、背痛、乏力和淋巴结肿大。皮疹会影响面部、手掌、脚底、腹股沟、生殖器和/或肛门区域。除一些例外,一般症状会在不到两周的时间内消失,水疱会发展为结痂然后愈合。 o 对于某些人来说,这种疾病可能很严重,某些并发症甚至可能导致死亡。新生儿、儿童、孕妇和免疫缺陷者(例如艾滋病期感染艾滋病毒的人)可能会发展为严重的疾病。根据现有数据,死亡率在 0.1% 到 10% 之间,取决于多种因素,例如受影响人群获得护理的机会、是否存在影响免疫系统的潜在病症,或病毒的进化枝。 o 迄今为止,已描述了两种 MPXV 病毒株:进化枝 I 自 20 世纪 70 年代在中非描述,进化枝 II 存在于西非 4,5,6。虽然这两个进化枝引起的疾病非常相似,但进化枝 I 的感染更容易影响儿童,而且通常更为严重。 2022 年疫情期间分离的病毒属于 IIb 分支,主要影响男男性行为者 (MSM)。 Ib 分支于 2023 年 9 月出现在刚果民主共和国 (DRC) 东部地区,目前已在此扎根并蔓延至邻国。 o 迄今为止,鉴于其最近才出现,关于 Ib 分支的特性仍然存在不确定性,无论是在传染性、严重程度还是受威胁人群方面。虽然感染病例涵盖所有年龄组,但初步数据显示,Ib 型感染发生在
当局 – 指科索沃共和国民航局,私人飞行员执照教学设施(PPL 设施) – 按照 JAR-FCL 2.125,获得授权开展获取私人飞行员执照的专业培训的法人实体,飞行训练组织(FTO) – 获得授权开展获取飞行员执照和授权的专业培训的法人实体,JAA 成员国 – 签署关于制定、接受和实施联合航空要求的协议,该协议于 1990 年 9 月 11 日在塞浦路斯签署,联合航空当局(JAA) – 欧洲民航会议(ECAC)的附属机构,由负责为成员国颁布民航领域法规的机构代表组成,联合航空要求 - 飞行机组人员许可(JAR FC L) – 关于获取机组人员执照和授权的条件和程序的航空法规。 JAR-FCL 2 包含有关飞行机组成员(直升机飞行员)许可的规定,飞行员执照(直升机)——持有人可以根据执照中规定的授权和所持执照类型执行直升机飞行机组成员职责的文件,类型等级培训组织 (TRTO)——获得类型授权的法人实体,