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细小病毒B19感染
parvovirus b19感染（脸颊疾病）在怀孕中是什么是细小病毒B19感染，为什么重要？细小病毒B19感染也被称为脸颊疾病，第五疾病或红斑感染。这是一种病毒感染，主要影响学龄儿童，因此，有年幼子女的母亲尤其面临感染的风险以及与儿童一起工作的妇女（例如老师，育儿工人）。每3 - 4年每3 - 4年就会在冬季和初春几个月中达到季节性爆发。细小病毒B19通常会导致健康个体中的轻度和自限性疾病，其次是终身免疫。超过一半（50-70％）的孕妇已经对细小病毒感染免疫。但是，如果在怀孕期间收缩，它可能会对婴儿产生重大影响。没有可用的疫苗或预防性治疗，因此孕妇没有常规筛查过去的细胞小扇病毒感染。细小病毒B19感染如何扩散？感染通常是通过直接或直接触摸受污染的物体然后触摸脸部的人到人或触摸脸部的呼吸液滴（咳嗽和打喷嚏）传播的。感染通常发生在暴露于病毒后14-21天。
与细小病毒B19相关的肾小球病变...
崩溃的肾小球病（GC）具有严重的病程，通常与病毒感染有关，尤其是HIV和细小病毒B19，全身性红斑狼疮（LES）以及其他病因。一名35岁的女性，最近由于类风湿关节炎引起的JAK抑制剂，表现出两周的发烧，宫颈腺病和面部红斑。入院后，观察到贫血，低珠蛋白血症，蛋白尿和严重的急性肾损伤。在血清样品中检测到细小病毒B19 DNA被诊断出来。肾脏活检显示GC没有任何典型的狼疮肾炎特征。用泼尼松治疗该患者，并在几周后显示出明显改善贫血和肾功能。在这种情况下，LES患者可能是由细小病毒感染引起的B19与载脂蛋白1 G1基因型（APOL1）相关的，该基因型（APOL1）被描述为该肾小球病的决定性危险因素。目前尚不清楚LES是否与肾小球疾病有因果关系，还是伴随的原因。治疗可能具有挑战性，因为没有抗病毒药是有效的，并且免疫抑制没有明显的好处，尽管在这种情况下，使用类固醇在治疗肾脏表现方面是有效的。
怀孕期间细小病毒B19-患者信息
•胎儿贫血受细节病毒B19感染的少数婴儿可能在子宫内无法舒服，病情称为“胎儿贫血”。胎儿贫血发生在未出生婴儿血液中的红细胞水平低于正常水平时。大多数贫血的婴儿在没有任何治疗的情况下会变得更好。如果您的宝宝确实需要治疗贫血，我们将与您讨论。有关胎儿贫血的更多信息，请与我们的胎儿医学团队的成员交谈或阅读我们的“胎儿贫血”事实说明，可以在我们的孕妇和父母信息页面上找到（请参阅此Factsheet结束时的“有用链接”部分）。
给予年轻婴儿的益生菌和合成生药品
是作者/资助者，他已授予Medrxiv的许可证，以永久显示预印本。（未通过同行评审认证）预印度本版本发布于2024年12月26日。 https://doi.org/10.1101/2024.12.21.24319493 doi：medrxiv preprint
据报道，欧盟/EEA
•将普通人群的风险评估为低，因为大多数感染都以轻度的童年疾病形式，尽管可能会发生一些并发症。•考虑到病毒循环的不确定性，孕妇的妊娠风险不到20周，妊娠的风险是低至中度的，估计有30-40％的育龄妇女易受感染，并且在一小部分感染妊娠中发生严重的结果。•被评估为中度的免疫抑制人的风险，因为这些患者无法清除感染，并且可能患有慢性贫血，全年的贫血，移植物丧失或功能障碍和器官侵入性疾病。•患有慢性血液疾病患者的风险（例如镰状细胞疾病，丘脑症等）被评估为中度，因为B19V感染会导致瞬时性相位危机。
人类免疫缺陷病毒患者细小病毒 B19 感染的血清流行率及相关结果：系统评价
摘要 一些病例报告强调了与细小病毒 B19 (PVB19) 相关的人类免疫缺陷病毒 (HIV) 患者存在严重的临床后果。然而，流行病学研究对 PVB19 在该人群中的流行率及其相关临床结果得出了不一致且不同的结果。这些不一致之处凸显了对现有数据进行彻底总结和分析的必要性，以更好地了解 PVB19 对 HIV 患者的负担和影响。本综述旨在概述当前证据并确定进一步研究的领域。按照流行病学观察性研究荟萃分析 (MOOSE) 指南，在 Medline/PubMed、Google Scholar 和世界卫生组织虚拟健康图书馆区域门户网站上进行了全面搜索。使用综合荟萃分析软件版本 3.3 测量了汇总流行率及其相应的 95% 置信区间 (CI)。根据 Begg 检验、Egger 检验和漏斗图检查估计出版偏倚。共 16 项研究，涉及 2 122 名 HIV 患者被纳入荟萃分析。HIV 患者中检测出抗 PVB19 免疫球蛋白 G、抗 PVB19 免疫球蛋白 M 和 PVB19 DNA 颗粒的汇总患病率分别为 43.6%（95% CI：23.5 – 66.1%）、5.10%（95% CI：2.10 – 12.10%）和 6.40%（95% CI：4.10 – 9.90%）。在整个 HIV 患者人群中，大多数纳入的研究未建立 PVB19 感染与贫血发生之间的统计学显著关联。PVB19 感染在 HIV 感染者中很常见。然而，PVB19 导致的贫血在该人群中并不常见。一些研究结果表明，PVB19 感染可能导致晚期 HIV 患者或严重免疫抑制患者贫血。需要进一步研究来证实和阐明 HIV 患者（尤其是免疫系统受损的患者）中的这些关系。
临床实践陈述 - 怀孕的细小病毒-B19
如果您在怀孕期间被诊断出患有妊娠糖尿病，或者如果您对糖尿病进行了预先诊断，则您的血糖水平将受到医疗团队的严格监测，而您正在接受皮质类固醇作为皮质类固醇的过程，可能会增加血糖水平。如果您要服用胰岛素，则在类固醇注射后可能需要更高或额外的剂量。您的医疗团队将为您提供建议。
关于细小病毒B19感染对输血安全性的影响的指南
2024年5月，欧洲疾病预防与控制中心（ECDC）报告说，从2023年底开始，九个欧盟/参见国家/地区都记录了欧洲传染病监测门户（Epipulse），parvovovirus b19（B19V）的阳性率显着增加。增加的增加是在小儿年龄和孕妇1中检测到的。已于2024年4月，ECDC已向ECDCSOHO输血网络的国家焦点（NFP）提出了有关执行B19V对血液和血液 - 分量捐赠的筛查测试的执行以及捐助者人群B19V感染病例增加的可能观察的信息。<在提供回应的18个国家中，很多人宣布他没有定期进行捐赠的B19V筛查；除了很少有对Lavil形的血液组件进行测试的国家外，不可忽略的成员国数量，但宣布，通过对B19V进行积极测试的信息，通过在制药行业进行的测试对B19V进行了积极测试，这些测试是由制药行业执行的，这些测试是由在某些制造工具中收集的PLASMA收集的Plasma收集的Plasma，该测试是在某些制造公式中收集的。十个国家（芬兰，匈牙利，卢森堡，立陶宛，荷兰，捷克共和国，丹麦，法国，德国，德国和斯洛伐克）的记录，与2024年相比，与2024年初的工业剥离相比，对献血者或等离子体捐赠的B19V反应性提高了B19V。最近，意大利共享了初步数据，该数据表明该部门的血浆单位显着增加，该部门从2023年12月底到2024年的前六个月，在B19V处为正。。
HSE国家痴呆症服务（NDS）新闻通讯2024
4。应评估细胞关节病毒B19感染的孕妇，以确定她们是否易于感染（非免疫性）或是否患有当前感染，通过确定细小病毒B19 IgG和IgM状态，并通过测试预订血液。5。应告知妇女50-60％的怀孕人群是免疫的，即使在确认的母体感染的情况下，胎盘通过（垂直传播）率也为17-33％。6。如果存在细节性病毒B19 IgG并且IgM为阴性，则女性是免疫的，可以放心，她不会发展感染，并且该病毒不会对她的怀孕产生不利影响。感染似乎赋予免疫能力宿主的终身免疫力。7。如果已经诊断出急性/最近的B19V感染，则应测试该妇女在血液中存在B19V DNA。在感染的第一周结束之前，早早检测到IgM抗体，可以持续3-6个月。parvovirus b19 IgG出现几天后出现，通常保留生命。
parvovirus b19废水固体中的基因组DNA浓度与社区感染有关
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