伦敦科学博物馆和英国心脏学会合作的成果。沃勒是一本生理学教科书的作者,1917 年 (6),他发表了一篇关于 2000 个心电图 (ECG) 的论文。具有讽刺意味的是,他之前曾表示,他根本不知道心脏活动的电信号可以用于临床研究。他和埃因托芬一起被提名诺贝尔奖,但在获奖前去世,因此埃因托芬一人获得了诺贝尔奖。沃勒的女儿玛丽是皇家自由医院的物理学教授,她告诉我,托马斯·刘易斯爵士将心电图一词的发明归功于沃勒 (7)。她觉得她的父亲从未得到后人的充分认可。荷兰生理学家埃因托芬于 1887 年成为沃勒的听众,并用利普曼静电计重现了他的发现。他将这些偏转称为 PQRST。这个命名法的起源仍有争议。 A 和 C 是脉搏波,这也许可以解释为什么无法使用 ABCDE。另一种理论认为 PQRST 是五个连续的辅音,那么元音有什么问题呢?笛卡尔甚至因其以 A 开头的直线和以 P 开头的曲线的几何惯例而被牵连(8)。埃因托芬发明了弦电流计,它比静电计更灵敏、更省力,后来一直在使用。一根镀银的石英线悬挂在电磁铁的两极之间。患者的电流根据电流强度移动线。一束光聚焦在这根线上,然后聚焦在缓慢下落的照相底片上,产生心电图轨迹。线做得尽可能细;然后将一端连接到箭头上,然后在实验室中发射。埃因托芬最初的机器重 500 磅,需要五名操作员(9)。随后,商业公司之间就生产更小的适销机器发生了冲突。最后,它落到了英国剑桥仪器公司手中,该公司由伟大的查尔斯·达尔文的儿子贺拉斯·达尔文拥有和经营。几十年后,当我与他们共事时,该公司仍由这个家族经营。他们的前三台机器被赠送给英国心脏病专家,其中最著名的是托马斯·刘易斯。多年来,这些机器几乎没有变化(图 4)。在早期的 House
1900 年 12 月 14 日,马克斯·普朗克向德国物理学会提交了他对黑体辐射分布定律的推导,能量量子的概念首次出现在物理学中。考虑到量子理论产生的巨大影响,令人惊讶的是,很少有人关注普朗克迈出引入量子的第一步的推理的详细研究。当然,文献中有许多关于量子理论起源的描述,但几乎所有这些描述在历史上都是不准确的、缺乏批判性的,而且对于普朗克自己的工作及其背景都具有很大的误导性。我们确实有普朗克的回顾性记述[1],这些记述清晰而一致地描绘了他自己对这一发展的看法,还有罗森菲尔德[21]的一篇关于量子理论早期的优秀专著,该书对普朗克的工作进行了恰当的历史背景介绍,但鲜为人知。在我看来,如果我们要充分理解普朗克决定性一步的性质,以及它在多大程度上标志着与先前思想的真正决裂,仍然有两个关键问题必须回答,这两个问题并非毫无关联。第一个问题实际上是一个历史问题:普朗克是否知道瑞利推导出的辐射分布定律是经典物理学的必然结果?大多数作者对这个问题的回答是肯定的,并将普朗克引入量子描述为他对经典理论与实验结果不一致以及经典理论在“紫外灾变”中表现出的内部失败所带来的“危机”挑战的回应。事实上,根本没有这样的危机,或者说根本没有意识到这样的危机。1900 年夏天之前,所有关于黑体辐射的研究都是在不了解古典物理学对这个问题意味着什么的情况下进行的。直到 1900 年 6 月,瑞利勋爵才发表了一份两页的说明,其中首次推导出古典分布定律,瑞利论文的非常严重的意义在相当长一段时间内才被普遍认识到。普朗克在 1900 年和 1901 年的论文中没有提到瑞利的说明,在多年后发表的关于量子理论起源的论述中也没有提到瑞利。然而,普朗克似乎知道瑞利的工作,但他并不认为它比他对大约在同一时间发表的其他几篇论文更有意义,在这些论文中,或多或少地尝试了临时方法。
糖尿病增加了一个人发展某些条件的机会,这些疾病可能会使生命处于危险之中,但是控制ABC(A1C,血压,胆固醇和戒烟)可以防止严重的糖尿病并发症。本届会议的目标是帮助参与者了解如何使用ABC跟踪这三个领域的进步,提供他们可以采取的重要步骤,以降低他们患心脏病和中风的机会,并帮助他们设定目标以改善健康。
研讨会将培训小组领导者,向教师和儿童保育提供者提供令人难以置信的开端®课程课程,包括针对幼儿教师(1 - 3年)的培训协议,为学龄前儿童(3 - 5年)。在这种合作的互动培训中,参与者学习了团体领导能力,例如目标设定,视频小插图的调解,如何设置角色扮演实践,制定行为计划以及福利/障碍练习。主题包括建立积极的关系和管理分离焦虑,使用社会和情感教练,促进语言发展以及具有可预测的常规和一致的积极行为管理策略的主动教学。在培训后,领导者可以为教师和/或托儿服务提供者团体提供令人难以置信的开始计划6天课程。
与糖尿病生活在一起的日常工作更容易,但现实是生活使我们弯曲球,而小问题可能会产生重大影响。对于糖尿病患者而言,重要的是学习解决问题的技能,这将有助于他们适应意外的问题,面对挑战,并计划意外(包括紧急情况)。