本小册子的好处是生效的,2025年1月1日。如果您在开放季节加入了该计划,则您的覆盖范围将从1月1日或之后的第一天开始。如果您在开放季节更改了计划或计划选项,并且在1月1日至您的新计划或期权下的覆盖范围之间得到保养日期,则您的索赔将根据您先前的计划或选项的2025福利进行处理。如果您遇到了(或支付会议中导致会议的成本分担)在先前的计划或期权下的自付费用最大,则您将不为1月1日至新计划或期权下的覆盖范围之间涵盖的服务支付成本分担。但是,如果您的先前计划在年底离开了FEHB计划,则该计划的2024福利涵盖了您的新计划的生效日期。年金的承保范围和保费从1月1日开始。如果您在一年中的任何其他时间加入,您的雇用办公室将告诉您有效的承保日期。
您的申诉和上诉权利:如果您对您的计划因索赔被拒而提出投诉,有些机构可以为您提供帮助。这种投诉称为申诉或上诉。有关您的权利的更多信息,请查看您将因该医疗索赔而获得的福利说明。您的计划文件还提供了完整的信息,以便您以任何理由向您的计划提交索赔、上诉或申诉。有关您的权利、本通知或援助的更多信息,请联系:劳工部雇员福利保障管理局,http://www.dol.gov/ebsa/healthreform,或致电 1-866-444-EBSA (3272);或卫生和公众服务部消费者信息和保险监督中心,http://www.cciio.cms.gov,或致电 1-877-267-2323 x61565。
非歧视和语言协助服务可用性通知 &DUH)LUVW %OXH&URVV %OXH6KLHOG &DUH)LUVW %OXH&KRLFH ,QF DQG DOO RI WKHLU FRUSRUDWH DIILOLDWHV &DUH)LUVW FRPSO\ ZLWK DSSOLFDEOH IHGHUDO FLYLO ULJKWV ODZV DQG GR QRW GLVFULPLQDWH RQ WKH EDVLV RI UDFH FRORU QDWLRQDO RULJLQ DJH GLVDELOLW\ RU VH[ &DUH)LUVW GRHV QRW H[FOXGH SHRSOH RU WUHDW WKHP GLIIHUHQWO\ EHFDXVH RI UDFH FRORU QDWLRQDO RULJLQ DJH GLVDELOLW\ RU VH[ &DUH)LUVW x 3URYLGHV IUHH DLG DQG VHUYLFHV WR SHRSOH ZLWK GLVDELOLWLHV WR FRPPXQLFDWH HIIHFWLYHO\ ZLWK XV VXFK DV o 4XDOLILHG VLJQ ODQJXDJH LQWHUSUHWHUV o :ULWWHQ LQIRUPDWLRQ LQ RWKHU IRUPDWV ODUJH SULQW DXGLR DFFHVVLEOH HOHFWURQLF IRUPDWV RWKHU IRUPDWV x 3URYLGHV IUHH ODQJXDJH VHUYLFHV WR SHRSOH ZKRVH SULPDU\ ODQJXDJH LV QRW (QJOLVK VXFK DV o 4XDOLILHG LQWHUSUHWHUV o ,QIRUPDWLRQ ZULWWHQ LQ RWKHU ODQJXDJHV 如果您需要这些服务,请致电 855-258-6518。,I \RX EHOLHYH &DUH)LUVW KDV IDLOHG WR SURYLGH WKHVH VHUYLFHV RU GLVFULPLQDWHG LQ DQRWKHU ZD\ RQ WKH EDVLV RI UDFH FRORU QDWLRQDO RULJLQ DJH GLVDELOLW\ RU VH[ \RX FDQ ILOH D JULHYDQFH ZLWK RXU &DUH)LUVW &LYLO 5LJKWV &RRUGLQDWRU E\ PDLO ID[ RU HPDLO ,我 \RX QHHG KHOS ILOLQJ D JULHYDQFH RXU &DUH)LUVW &LYLO 5LJKWV &RRUGLQDWRU LV DYDLODEOH WR KHOS \RX
您的申诉和上诉权利:如果您对拒绝索赔的计划提出投诉,则有一些机构可以提供帮助。此投诉称为申诉或上诉。有关您的权利的更多信息,请查看您将获得该医疗要求的福利的说明。您的计划文件还提供完整的信息,以提交索赔,上诉或申诉。有关您的权利,本通知或协助的更多信息,请联系:伊利诺伊州的蓝色十字架和蓝盾,请致电1-855-810-6537或访问www.bcbsil.com,或联系美国劳工部雇员福利安全管理部,电话1-866-444-ebsa(3272)或访问wwww.dol.gov/ebsaa.gov/ebreforform。此外,消费者援助计划可以帮助您提出上诉。请致电(877)527-9431与伊利诺伊州保险局联系,或访问http://insurance.illinois.gov。
南卡罗来纳州和BlueChoice Healthplan的Bluecross Blueshield经常修改我们用来对成员承保范围进行临床确定的医疗政策。这是已更新或新添加的医疗政策。包括每个策略的修订历史记录。请定期访问www.southcarolinablues.com和www.bluechoicesc.com的医疗政策页面,以了解这些更改并全部阅读任何政策。
南卡罗来纳州和BlueChoice Healthplan的Bluecross Blueshield经常修改我们用来对成员承保范围进行临床确定的医疗政策。这是已更新或新添加的医疗政策。包括每个策略的修订历史记录。请定期访问www.southcarolinablues.com和www.bluechoicesc.com的医疗政策页面,以了解这些更改并全部阅读任何政策。
南卡罗来纳州和BlueChoice Healthplan的Bluecross Blueshield经常修改我们用来对成员承保范围进行临床确定的医疗政策。这是已更新或新添加的医疗政策。包括每个策略的修订历史记录。请定期访问www.southcarolinablues.com和www.bluechoicesc.com的医疗政策页面,以了解这些更改并全部阅读任何政策。
CareFirst BlueCross BlueShield 是 CareFirst of Maryland, Inc. 和 Group Hospitalization and Medical Services, Inc. 共享的商业名称。CareFirst BlueCross BlueShield Medicare Advantage 是 CareFirst Advantage, Inc. 的商业名称。CareFirst BlueCross BlueShield Community Health Plan District of Columbia 是 Trusted Health Plan (District of Columbia), Inc. 的商业名称。在哥伦比亚特区和马里兰州,CareFirst MedPlus 是 First Care, Inc. 的商业名称。在弗吉尼亚州,CareFirst MedPlus 是 First Care, Inc. of Maryland 的商业名称(在弗吉尼亚州由 First Care, Inc. 使用)。CareFirst of Maryland, Inc.、Group Hospitalization and Medical Services, Inc.、CareFirst Advantage, Inc.、Trusted Health Plan (District of Columbia), Inc.、CareFirst BlueChoice, Inc.、First Care, Inc. 和 The Dental Network, Inc. 是蓝十字蓝盾协会的独立被许可人。 BLUE CROSS®、BLUE SHIELD® 以及十字和盾牌符号是蓝十字和蓝盾协会的注册服务标志,该协会是独立的蓝十字和蓝盾计划协会。
CareFirst BlueCross BlueShield is the shared business name of CareFirst of Maryland, Inc. and Group Hospitalization and Medical Services, Inc. CareFirst BlueCross BlueShield Medicare Advantage is the business name of CareFirst Advantage, Inc. CareFirst BlueCross BlueShield Community Health Plan District of Columbia is the business name of Trusted Health Plan (District of Columbia), Inc.在哥伦比亚特区和马里兰州,Carefirst Medplus是First Care,Inc。的企业名称在弗吉尼亚州,Carefirst Medplus是马里兰州First Care,Inc。的商业名称(在VA中使用:First Care,Inc。)。Carefirst,Maryland,Inc。,集团住院和医疗服务公司,Carefirst Advantys,Inc。,Trusted Health Plan(哥伦比亚特区),Inc。,Carefirst BlueChoice,Inc。,First Care,Inc。和Dentaly Networt,Inc。是蓝色十字架和蓝盾协会的独立许可人。BlueCross®,BlueShield®以及Cross and Shield符号是蓝十字和Blue Shield协会的注册服务标记,该协会是独立的蓝色十字和蓝盾计划的协会。
CareFirst BlueCross BlueShield 服务于马里兰州、哥伦比亚特区和弗吉尼亚州部分地区,是 CareFirst of Maryland, Inc. Group Hospitalization and Medical Services, Inc. 和 First Care, Inc. 共享的商业名称。CareFirst BlueCross BlueShield Medicare Advantage 是 CareFirst Advantage, Inc.、CareFirst Advantage PPO, Inc. 和 CareFirst Advantage DSNP, Inc. 共享的商业名称。CareFirst BlueCross BlueShield Community Health Plan Maryland 是 CareFirst Community Partners, Inc. 的商业名称。CareFirst BlueCross BlueShield Community Health Plan District of Columbia 是 Trusted Health Plan (District of Columbia), Inc. 的商业名称。在哥伦比亚特区和马里兰州,CareFirst MedPlus 是 First Care, Inc. 的商业名称。在弗吉尼亚州,CareFirst BlueCross BlueShield、CareFirst MedPlus 和 CareFirst Diversified Benefits 是 First Care, Inc. of Maryland(在弗吉尼亚州由 First Care, Inc. 使用)的商业名称。上述法人实体(马里兰州 First Care, Inc. 除外)、CareFirst BlueChoice, Inc. 和 The Dental Network, Inc. 是蓝十字蓝盾协会的独立授权商。BLUE CROSS®、BLUE SHIELD® 和十字与盾标志是蓝十字蓝盾协会的注册服务标志,该协会是独立的蓝十字蓝盾计划协会。CareFirst of Maryland, Inc.、CareFirst Community Partners, Inc. 和 The Dental Network, Inc. 仅在马里兰州承保产品。