梭状芽胞杆菌艰难梭菌 - 相关的腹泻(CDAD)据报道,包括emblaveo在内的几乎所有全身性抗菌药物(包括Emblaveo),从轻度腹泻到致命结肠炎的严重程度可能范围。用抗菌药物的治疗改变了结肠的正常菌群,可能会使艰难梭菌过度生长。艰难梭菌会产生毒素A和B,这有助于CDAD的发展。催眠毒素产生的艰难梭菌菌株会增加发病率和死亡率,因为这些感染可能对抗菌治疗难治性,并且可能需要结肠切除术。CDAD。需要仔细的病史,因为据报道CDAD发生在抗菌药物给药后2个月以上。如果怀疑或确认CDAD,则可能需要停止针对艰难梭菌的抗菌药物。在适当的情况下管理液体和电解质水平,补充蛋白质摄入量,监测艰难梭菌的抗菌治疗以及临床表明的研究。
警告和注意事项 • 超敏反应:接受 EMBLAVEO 治疗的患者中观察到超敏反应,包括皮疹、潮红和支气管痉挛。如果出现超敏反应,应立即停用 EMBLAVEO 并开始适当的药物治疗和/或支持治疗。(5.1) • 严重皮肤病:据报道,在接受骨髓移植且具有多种风险因素的患者中,使用氨曲南(EMBLAVEO 的一种成分)后,出现了中毒性表皮坏死松解症病例。如果出现严重皮肤反应,应停用 EMBLAVEO。(5.2) • 肝脏不良反应:在使用 EMBLAVEO 治疗期间观察到肝转氨酶升高。如果发现转氨酶升高,应考虑停用 EMBLAVEO(如有临床指征),并监测患者以观察任何相关临床和实验室发现是否得到解决。 (5.3)• 艰难梭菌相关性腹泻 (CDAD):几乎所有全身性抗菌药物(包括 EMBLAVEO)均报告有导致 CDAD 的现象。如出现腹泻,则进行评估。(5.4)
会议日期:2023年9月6日时间和地点:北达科他州Bismarck的CST下午1:00 PM召集:北达科他州医疗补助药物使用审查(DUR)董事会会议的常规季度会议在CST召开。与主持人T. Schmidt主持人和Dur董事会协调员C. Stauter录音会议记录。召唤电话:董事会成员投票:现在:加布里埃拉·巴尔夫,库尔特·达兹,安德里亚·霍尼曼,詹妮弗·艾弗森,詹妮弗·艾弗森,劳拉·克罗茨施,凯文·马蒂安,凯文·马蒂安,克里斯汀·彼得森,塔尼亚·塞米特,塔尼亚·施密特,艾米·韦雷雷默埃勒米尔缺席:斯蒂芬·安·安·安·安·安·安·安·张·伊斯·阿斯蒂·阿斯蒂·阿斯维格·奎尔特:部门:现在:杰夫·霍斯特特(Jeff Hostetter),布伦丹·乔伊斯(Brendan Joyce),亚历克斯·墨菲(Alexi Murphy),莱尼卡·罗希里奇(Leneika Roehrich)批准会议记录:动议:A。Werremeyer搬迁,批准2023年6月7日的会议纪要,动议由K. Martian借调。运动。2023年6月7日的会议记录被批准了分布式。报告:管理报告:C。Stauter C. Stauter提供的会员更新引入了新的董事会成员K. Datz。行政报告:A。MurphyA. Murphy与董事会有关放松的趋势分享的放松。此信息可以在讲义中找到。行政报告:A。MurphyA. Murphy的RSV预防提出了免疫建议,并提出了北达科他州的RSV预防计划。此信息可以在讲义中找到。SOBI的朱莉·吉尔平(Julie Gilpin)在simagis上提供了证词。该报告可以在讲义中找到。这些更改可以在讲义中找到。提供了证词行政报告:A。MurphyA. Murphy的Humira Biosimarils与董事会讨论了Humira的生物仿制药;北达科他州医疗补助将继续更喜欢Humira品牌名称。财务报告:B。JoyceB. Joyce提供的预算与董事会分享了预期的放松趋势以及对胰岛素价格降低的折扣的影响。财务报告:B。JoyceB. Joyce提供的顶级药物根据索赔的总数和成本以及基于索赔的数量和成本,根据索赔的总数和成本以及前15个治疗类别进行了对前25名药物的季度审查。临床报告:C。Stauter C. Stauter的年度PDL评论标准更新讨论了PDL:痛风,痛风,慢性肾脏疾病,心力衰竭,长效阿片类镇痛药,阿片类药物使用障碍,封闭式障碍性诊断(CDAD)(CDAD)的更新。
•短期治疗主动溃疡的短期治疗•短期治疗主动良性胃溃疡的短期治疗•治疗胃食管反流疾病(GERD)•维持侵蚀性食管炎的愈合•在谋杀患者中降低胃肠痛的风险降低gi上gi的患者(9)deperiation(9)的效率(9)范围(9)年龄尚未建立(10)。质子泵治疗可能与髋,腕或脊柱骨质疏松相关的骨折风险增加有关。接受高剂量(定义为多种每日剂量和长期PPI治疗(一年或更长时间)的患者,骨折的风险增加了。患者应使用适合接受治疗的疾病的PPI治疗的最低剂量和最短的持续时间(1-10)。质子泵抑制剂治疗可能与艰难梭菌相关腹泻(CDAD)和低磁性血症的风险增加。在用PPI治疗的患者至少三个月的患者中可能发生低镁水平,在大多数情况下,经过一年的治疗。严重的不良事件包括四分,心律不齐和癫痫发作。可能需要终止PPI。对于预期接受长时间治疗的患者或服用PPI的药物,例如高磁性高血压,医疗保健专业人员可能会考虑在开始PPI治疗和定期(1-10)之前监测镁水平(1-10)。
