尽管新冠疫情挑战持续存在,但 PEPFAR 重点省份东北地区和胡志明市都会区在实现雄心勃勃的 95-95-95 目标方面取得了显著进展,PEPFAR 将继续在省级层面提供定制支持以实现目标。越南全国第三个 95 目标的表现非常出色,在全球处于顶级水平。在全国范围内,第三个 95 目标已经超额完成,98% 的 ART 患者病毒载量检测结果为 <200 拷贝/毫升或无法检测到。越南有望通过有效的联动干预和治疗连续性,针对弱势群体,如年轻的 MSM、跨性别女性和性工作者,采用循证、以人为本的方法,在 PEPFAR 支持的省份实现第二个 95 目标。在 COP22 上,继续倡导当日 ART 以及 PrEP 将至关重要,以使患者有选择权。 PEPFAR 仍然致力于采用差异化模式支持 ART 和 PrEP 的启动、连续性和恢复治疗,例如多月配药 (MMD) 以及远程和移动医疗。
美国总统艾滋病紧急救援计划(PEPFAR)赞比亚项目在 COP19 上根据当时的人口和艾滋病毒感染者(PLHIV)估计数实现了艾滋病毒疫情控制的 90-90-90 目标。在 COP20 和 COP21 上,PEPFAR 赞比亚项目注重通过以人为本的方法保留治疗和抑制病毒载量(VL),并通过循证策略预防新的艾滋病毒感染。这些方法使赞比亚更接近控制疫情。在 COP22 上,PEPFAR 赞比亚将利用并保持过去五年取得的成果,通过重点关注尚未充分受益于艾滋病毒预防、护理和治疗的人群(儿童、青少年和年轻人(AYP)和重点人群(KP))弥补错失的机会,努力实现持续的疫情控制。PEPFAR 赞比亚项目仍然致力于提供优质、全面的护理,同时确保医疗服务提供者和受益人的安全。
在2016年的COP22上,Mission Innovation(MI)成员聚集在一起认可七项创新挑战(ICS),旨在促进全球在清洁能源研究,开发和示范(RD&D)方面的合作。2018年5月,在第三次任务创新部长级(MI-3)上,MI成员认可了对可再生和清洁氢的第八次创新挑战。随着MI的最初五年授权(2021年6月)的结束,MI指导委员会(MISC)询问了分析和联合研究子组,以评估自2016年12月以来ICS的结果和影响。本报告总结了八项创新挑战如何支持MI“加速清洁能源创新的步伐”的使命。本报告的第1部分提供了创新挑战模型和创新挑战本身的概述。第2部分为每个IC展示了三个项目,并总结了这些项目如何支持MI的目标。请注意,该报告不包含所有IC活动的详尽列表。相反,本报告旨在突出由ICS领导或协调的关键项目,并详细描述这些努力的结果。没有ICS,这些项目将无法取得成果 - 在许多情况下,这些项目不会直接发生。第3部分反映了IC的集体成功。使命创新可以建立在创新挑战的成就,网络和最新势头的基础上,因为成员希望扩大MI的影响。
过去的一年,尽管面临新冠肺炎疫情的挑战,莫桑比克在控制艾滋病毒的斗争中取得了巨大进展,目前已能够预见到疫情得到控制。根据最新的 Spectrum 和 Naomi 模型,这些模型映射到接受抗逆转录病毒疗法 (ART) 的计划人数,截至 2021 年 12 月,莫桑比克在国家层面几乎实现了联合国艾滋病规划署先前设定的 90-90-90 目标。在莫桑比克估计的 210 万艾滋病毒感染者中,近 170 万人正在接受挽救生命的抗逆转录病毒疗法,从而降低了艾滋病毒相关死亡率和新感染率。几年前,90-90-90 目标似乎是一个遥不可及的梦想,因为莫桑比克只有估计的一半艾滋病毒感染者 (PLHIV) 接受治疗,不到 70% 的患者在十二个月后继续接受治疗。这一严峻形势促使国家团队在 COP19 上通过“分析联合绩效不佳和确定援助”(AJUDA)方法调整莫桑比克的投资组合和投资,在部分站点(现在为 636 个)上更加集中地开展工作并加强服务,同时继续通过地方政府机构为其余的可持续发展站点(约 1,055 个)提供卫生人力资源 (HRH)、商品和技术援助。在 COP20 和 COP21 上,我们进一步取得了进展,确定并采用了以证据为导向、以人为本的投资组合变革,所有这些变革都带来了显著成就,即在 COP20 上接受治疗的人数净增长超过 250,000 人。该计划将延续这一轨迹直至 COP22。
适应发展中国家气候变化的成本是巨大的。发达国家致力于扩大对发展中国家适应的支持,尤其是在发达国家(LDC)和小岛发展州(SIDS)(SIDS)(SIDS),承诺在2014年至2020年之间在COP22提供的路线图下,在COP26提出的路线图下,在COP26的誓言下,至少将其集体的适应性限制为2025。适应项目的批准资金的最大资源目前是绿色气候基金(GCF),这是全球环境设施(GEF)管理的最不发达国家基金(LDCF),适应基金(AF)和《世界银行Climate Investment Investment Investment Investment of Climate Investment for for Adaptation Fund》(AF)和试点的气候弹性计划(PPCR)。但是,与支持缓解的资金相比,发达国家对这些资金的贡献仍然很低;在全球范围内,适应性仍然不足。GCF - 将其50%的资源用于适应,其中一半用于SIDS,LDC和非洲国家(请参阅CFF 11) - 是104个项目的34.3亿美元的适应融资提供商。在2023年,GCF批准了最新的改编资金,其中10.2亿美元用于19个新项目。批准从气候基金更新(CFU)追踪的主要气候资金(CFU)批准的累计融资金额增加到2023年。将适应资金指导到最容易受到气候变化影响以及以性别响应和公平方式的最脆弱人群和人口群体的影响以及赠款融资继续发挥主要作用的国家。
穆塞韦尼总统在2030年结束乌干达的艾滋病毒和艾滋病的总统快速倡议,再加上国内资源投资的增加,有助于艾滋病毒的进步。最近的2022-2023卫生部(MOH)政策修订已将更多以人为本和客户友好的服务交付模型带给个人的预防和关怀,从而增加了个人选择并继续使用服务的可能性。新的尖端,挽救生命的生物医学艾滋病毒预防产品,例如通过注射(Cab-La)或阴道环(DVR)提供的暴露前预防(PREP),可为青少年女孩和年轻女性(AGYW)提供更多的私人和繁重的艾滋病毒保护选择。PEPFAR的大量技术领导和投资(COP22的40020万美元)更加进一步,乌干达(GOU)艾滋病毒的艾滋病毒目标进一步发展,朝着更具本地和可持续的艾滋病毒响应发展。尽管有势头,但艾滋病毒的进步仍然不平衡,在乌干达的子人群和地理中,艾滋病毒的进步仍然不平衡,推动了不平等差距,并威胁要实现pepfar的目标,即在2030年结束艾滋病毒的流行作为公共卫生威胁。宏观数据掩盖了基于HIV的不平等。乌干达儿童患有艾滋病毒(CLHIV)的儿童仍然隐藏起来,很难找到,并且在确定的情况下会经历较差的艾滋病毒治疗结果。AGYW年龄10-24岁,占所有新艾滋病毒感染的43%,尽管占女性总人口的34%。这反映在2023年4月4月的新的UNAID数据分析中,这表明乌干达的HIV流行病可能正在停滞或增加。15-24岁年轻人之间的新感染仍然是平坦的,但是由于乌干达有据可查的人口青年膨胀,衰老的性行为首次介绍的人口正在增加。成年男性中的病毒抑制仍然很低。乌干达的《 2023年歧视性反同性恋法》(aha)2 - 对艾滋病毒流行控制和女同性恋,同性恋,双性恋,变性者的短期和长期威胁,构成了短期威胁,
