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oma.org oma oma安大略医学协会|安全地为基于社区的实践提供面对面的护理| V8 27-NOV-24
如果患者拒绝戴口罩，请评估在这种情况下采取哪些措施。一般而言，仅仅因为患者拒绝戴口罩而否认必要，紧急的亲自护理是不合适的。CPSO指出，迫切需要护理时医生有责任，并且可以通过适当的预防措施安全地提供大多数面对面的护理；但是，您可以：
自身免疫性疾病和炎症性疾病的靶向治疗共同发展：系统性再利用分析
摘要背景：不同的自身免疫和炎症疾病 (AID) 之间在很大程度上共享致病性炎症途径。这为开发针对几种 AID 的特定靶向疗法提供了潜力。方法：我们分析了两个临床试验注册中心 (ClinicalTrials.gov 和 EU 临床试验注册中心)，以通过深入的再利用分析确定至少两种最常见的 AID [类风湿性关节炎 (RA)、脊柱关节炎 (SpA)、皮肤银屑病 (cPso)、炎症性肠病 (IBD)、系统性红斑狼疮 (SLE)、原发性干燥综合征 (pSS)、系统性硬化症 (SSc)、特发性炎症性肌病 (IIM)、巨细胞动脉炎 (GCA) 和多发性硬化症 (MS)] 之间共享的靶向疗法。结果：我们确定了 142 种共同的靶向疗法。共用靶向治疗最多的四种疾病是 RA ( n = 92)、cPso ( n = 67)、IBD ( n = 58) 和 SLE ( n = 56)。靶向治疗重叠最重要的两组疾病是 RA 和 SLE 以及 RA、SpA、cPso 和 IBD。五种或五种以上疾病共用的靶向治疗是阿巴西普、乌司他单抗、利妥昔单抗、阿那白滞素、依那西普、英夫利昔单抗、苏金单抗、托法替尼、阿仑单抗、托珠单抗、阿达木单抗、阿普斯特、巴瑞替尼、贝利木单抗、布罗达单抗、非戈替尼和乌帕替尼。最常靶向的分子和通路为（按频率降序排列）：JAK-STAT 通路、Th17 轴、TNF-α、IL-6、共刺激分子、BAFF、CD20、BTK、趋化因子和整合素、IL-1 和 I 型干扰素。结论：多种靶向疗法是在多种艾滋病中开发的，反映了致病途径的重叠和药物再利用的潜力。这表明，对当前基于临床的艾滋病分类进行修订，使其更基于机制的分类可能是有意义的。
针对医疗保健提供者的 Mpox 疫苗 (Imvamune®) 指南
1996 年《医疗保健同意法》提供了有关治疗所需同意的具体信息。根据 HCCA 以及安大略省护士学院 (CNO) 和安大略省内外科医师学院 (CPSO) 标准，护士和医生在提供治疗时有责任获得同意。因此，提出治疗的医疗保健从业者有责任采取合理措施确保获得该治疗的知情同意。
第三章 人员安全
联邦雇员和承包商标准 • 能源部第 206.2 号命令，身份、证书和访问管理 (ICAM) • 美国人事管理办公室备忘录，日期为 2008 年 7 月 31 日，来自 Linda M. Springer，主题：根据 HSPD-12 签发个人身份验证卡的最终认证标准 • 美国人事管理办公室备忘录，日期为 2020 年 12 月 15 日，标题为根据 HSPD-12 签发个人身份验证卡的认证标准程序和暂停或撤销个人身份验证证书资格的新要求 • 《联邦法规》第 10 章，第 707 部分 • 《联邦法规》第 10 章，第 710 部分 • 《联邦法规》第 48 章，第 952.204-2 部分 • 《安全执行代理指令》 (SEAD) 4，国家安全裁决指导方针 • SEAD 7，背景调查和国家安全裁决的互惠性 • DOE 命令 470.4B，保障和安全计划 • DOE 命令 472.2A，人员安全 • DOE 命令 475.1，反情报计划 DOE 总部人员安全计划旨在确保有权访问机密信息和特殊核材料 (SNM) 的 DOE 总部个人不会对国家安全利益构成威胁。此保证由颁发初始和持续访问授权（安全许可）的流程提供，旨在确保只有符合规定的诚实、可靠和可信的联邦标准的人员才允许此类访问。整个能源部共有 7 个认知人员安全办公室 (CPSO) 处理安全许可相关事宜：(1) 总部、(2) 爱达荷州、(3) 海军反应堆、(4) 国家核安全局 (NNSA) 阿尔伯克基综合设施、(5) 里奇兰、(6) 萨凡纳河和 (7) 科学综合服务中心。总部的 CPSO 是总部人员安全行动办公室 (EHSS-43) 中的环境、健康、安全和安全办公室。本章中的信息仅适用于由 EHSS-43 处理和批准的安全许可申请以及由 EHSS-74 处理和批准的 HSPD-12 申请。它不适用于能源部联邦或位于总部设施的承包商员工，这些员工的安全许可正在由另一个 CPSO 处理或已获得批准。
美国能源部 - DOE 指令
(3) 任何个人均无权访问机密信息或 SNM，除非该个人具有知情需要、已获得适当的安全许可并签署了 SF-312、机密保密协议或国家情报总监批准的其他保密协议。任何个人不得仅凭借其职务、职位或安全许可而访问、知晓或拥有机密信息或 SNM。审判人员在完成国家培训中心 (NTC) 审判基础课程或其他国家批准的培训和/或接受认知人员安全办公室 (CPSO) 确定的充分的初始在职培训之前，不得做出安全许可决定。有关更多信息，请参阅附件 6。
女性心血管疾病加入我们的团队以ob/gyn
•薪酬包括一个竞争性法新社，总收入超过30,000美元/月，加上HOCC待命付款以及一部分账单，全职等效。•用于1.0 FTE职位的资源，包括常规或阻止时间和较小程序的门诊护理时间•搬迁援助包括在过渡期内访问补贴住房，以及其他可谈判的激励措施。成功的候选人有望提供全面的社区妇科服务，包括咨询和外科服务。他们还将在协作环境中与包括家庭医生和助产士在内的多学科团队一起在协作环境中工作。按照呼叫要求包括1：3，目的是达到1：6。作为一家大约200个年龄的1B级医院，并经历了同比增长，我们正在扩大团队，以更好地满足社区不断增长的需求。我们的ORS具有良好的妇科手术广度，包括用于晚期腹腔镜手术的设备。除了最新的腹腔镜仪器套件（例如腹腔镜子宫切除术），我们的设备还包括使用肌容瘤。我们的门诊护理配备了包括阴道镜检查在内的全面妇科检查。作为您拥有的理想候选人•加拿大皇家医师和外科医生学院的FRCSC认证在妇产科/妇科学方面•熟练的腹腔镜手术熟练程度是首选，但不需要奖学金。我们欢迎各个阶段的申请人。不需要奖学金•在安大略省（CPSO）执业的许可或资格•良好的常识者加拿大医疗保护协会的会员资格•强大的沟通技巧和富有同情心的患者护理方法我们的医务人员包括住院医师，包括一般外科手术，一般医学，眼科学，眼科 /妇产科 /妇产科学和放射学和放射学和放射学和放射学。我们还拥有大量的巡回外科医生，包括ENT，塑料，骨科和泌尿科。GBGH是一个扩展的113张床设施，包括封闭的单元3级ICU。我们敬业的团队为各种集水区提供服务，包括米德兰，Penetanguishene，Tiny的小镇，Tay乡，克里斯蒂安岛，乔治亚湾镇和Springwater镇。，人口基数为55,000，在高峰季节飙升至150,000多个，GBGH是我们充满活力的社区的医疗基石。沉浸在乔治亚湾的风景秀丽中，非常适合划船，远足和滑雪等户外追求。Midland提供一个家庭友好的环境，拥有顶级学校，安全的社区和充满活力的社区精神，包括法国学校系统的家庭系统。在这里享受平衡的生活，您可以在这里培养一个充实的职业，同时品尝美好的时间，以进行个人兴趣和休闲活动。在GBGH，我们致力于以以人为本的护理为社区提供个性化的，出色的护理。我们致力于适应您的偏好并确保合适的工作与生活平衡。如果您有兴趣，您如何申请？发送到physicianrecruitment@gbgh.on.ca。通过通过电子邮件发送他们的利益信和课程的VITAE来询问这一机会，以引起妇产科负责人Emily Queenan博士的关注。gbgh致力于提供符合安大略省残疾人法（“ AODA”）的可及性的可访问雇用惯例。如果您需要在招聘过程的任何阶段进行残疾的住宿，请告知人力资源部门。我们鼓励所有合格的个人申请，包括可见的少数民族，土著人民，残疾人，2Slgbtqai+人，以及其他将为多样化工作场所做出贡献的人。