引言在第四纪心脏护理中心的心脏手术患者的术后护理发生在专用的心血管重症监护病房(CVICU)中。目前,重症监护医学(CCM)的培训缺乏足够的CVICU人群接触。在术前和术后心脏手术患者中,机械支撑设备的复杂性日益增加,并扩大了使用额外的技能。我们独特的CVICU临床奖学金使CCM医生能够获得额外的临床经验和技能,为心脏手术患者提供术后护理状态。临床研究员在加拿大艾伯塔省埃德蒙顿的Mazankowski Heart Institute(Mahi)的CVICU培训。这是一个完全由对心血管ICU特别感兴趣的强化主义者组成的26张床子专科单元。每年有1400多个入院。我们的CVICU是全面的;我们为常规的冠状动脉搭桥术,瓣膜心脏手术,胸主动脉手术,肺栓塞切除术和成人先天性心脏心脏手术提供护理。此外,我们还有一个大容量移植程序(心脏,心脏肺和肺),额外的有形生命支持(ECLS)护理(后手术后手术,作为移植的桥梁,以及严重的心脏病和呼吸衰竭)以及心室辅助装置(VAD)服务(暂时且耐用)。临床工作包括在8个CVICU轮换期间的夜间和周末内通话(28天内最多7个呼叫轮班)。国际学员申请人必须拥有政府/机构资金。奖学金计划这一一年奖学金包括CVICU的8个临床旋转,以及研究/质量改进的选定旋转(学术项目),超声心动图(经胸腔和经食道),心脏麻醉,移植和心室辅助设备。为加拿大学员提供的资金和资格资金由重症监护医学系CVICU研究与教育基金提供,并与艾伯塔大学的其他奖学金计划相称。此外,在奖学金开始之前,需要加拿大政府的工作许可。
文件草案:V1.00 – 2020 年 8 月 4 日 – 最终版 编制人:EY 输入提供者: John Beca,Starship Surgical 主任,SCD PICU Gillian Bishop,SCD DCCM Andrew McKee,SCD CVICU Mariam Buksh,SCD NICU Nic Gini,NUM PICU Janine Rouse,NUM DCCM Ana Gluyas,NUM CVICU Amelia Condell,ANUM CVICU Dale Garton,NUM NICU Sam Titchener,心脏总经理 Barry Snow,成人医学主任 Arend Merrie,成人外科主任 Jenny McDougall,SCD 产科 Jason Waugh,SCD 母胎医学 接收人: Jo Gibbs,供应商服务主任 John Beca,SCD PICU Gillian Bishop,SCD DCCM Emma Maddren,儿童健康总经理 Katie Quinney,成人外科护士主任 Vanessa Beavis,围手术期主任 Mark Edwards,质量与安全总监 David Vial,财务经理 Tim Denison,绩效改进总监 认可人:奥克兰 DHB 执行领导团队 日期:2019 年 12 月 3 日 奥克兰 DHB 医院咨询委员会 日期:2020 年 2 月 12 日
Outcomes since June 2021: • 7 Emergent cannulations • Time from activation to cannulation when team is out of house: average of 59 min • Time from activation to cannulation when team is in house: average of 31 min • Time from activation to close loop with CVICU: average of 8 min • 2/7 ECMO runs on the same patient • 1/7 Team called emergently however the cannulation became elective hence the time ≥60 min • 5/7 Survived ECMO•2/7在出院时幸存; 1/7仍在内部•没有实施以来没有不利事件•激活中没有延迟
胸管清除)履行卧床护理的教学责任:评估所有术后随访患者协助手术教育和咨询主要成就和成果阶级家庭监测计划(IHMP)