原始文章摘要简介:子宫内膜异位症是一种慢性妇科疾病,其特征是子宫腔外子宫内膜组织的存在,导致症状,例如骨盆疼痛,不育和月经变化。尽管其病因尚未完全理解,但遗传,免疫学和环境因素在其发病机理中被认为很重要。方法:它由使用描述符氯胺酮,双相情感障碍和治疗的Scopus,PubMed®和Scielo Bases进行的系统审查。在过去的18年中,以英语,西班牙语或葡萄牙语为主题,已将研究包括在内。结果和讨论:子宫内膜异位和自身免疫性疾病之间的关联是不一致的。一些研究表明,全身性红斑狼疮和Sjögren综合征的风险增加,尤其是在年轻女性和子宫内膜异位症后的早期。炎症性肠道疾病与子宫内膜异位症显示出更明显的关系,而类风湿关节炎和多发性硬化症没有显示出明显的证据。结论:子宫内膜异位症与自身免疫性疾病之间的关系很复杂,需要进一步的研究才能理解潜在的机制并确认这些发现,尤其是考虑到年龄和荷尔蒙治疗等因素。关键字:子宫内膜异位症;自身免疫性疾病;自身免疫性;肠道炎性疾病;全身性红斑狼疮。
晚期黑色素瘤是肿瘤学的一项关键挑战,因为它的死亡率很高和对传统疗法的抵抗力,例如化学疗法和定向疗法,这些疗法通常在有效性上受到限制并引起严重的副作用。最近,单克隆抗体免疫疗法已成为治疗这种类型癌症的革命性方法。这些抗体旨在与癌细胞中的特定抗原连接,从而增强免疫反应并促进肿瘤细胞的破坏。ipilimumab,例如,抑制了CTLA-4,而Nolutionary和pembrolizumab直接蛋白PD-1则在晚期黑色素瘤患者的延长生存率方面取得了显着成功。尽管有进步,免疫疗法也有挑战,例如免疫不良反应(结肠炎,肝炎),除了耐药性问题外,还需要仔细管理,这需要持续的研究以制定更有效的策略。基于患者的遗传和免疫学特征的治疗反应和定制治疗定制的预测生物标志物的搜索是有希望的领域,可以最大程度地提高治疗疗效并最大程度地减少不良反应。简而言之,单克隆抗体的免疫疗法代表了治疗晚期黑色素瘤的重大进步,为历史上有限的治疗方法提供了新的观点和希望。关键词:晚期黑色素瘤,免疫疗法,单克隆抗体,治疗挑战
技术发展既影响又推动了许多政府职能的数字化。公共采购和承包是政府与私人承包商/供应商之间的接口,直接受到技术发展的影响。本文考察了巴西数字政府的发展程度及其对采购和承包的实际影响。它解决了与公开承包和使用人工智能工具加强政府采购有关的问题。本次审查旨在评估在巴西政府采购中实施数字工具的有效性,特别是在颁布第 14.133/2021 号法律(新巴西采购和承包法规)之后。此外,本文还探讨了巴西 CBDC(中央银行数字货币)的发展对采购和承包流程的潜在影响,该货币目前处于试点阶段,预计将于 2024 年至 2025 年之间发布。这包括考虑使用智能合约等工具来自动化公共合同的某些方面,例如支付流程、债券和担保。 《数字政府法规》(法律编号 14.129/2021)中提出了将政府转变为平台的目标,本文也对此进行了分析,以评估其对巴西采购和承包流程的法律影响和潜在结果。这还包括加强私营部门对这些流程的参与,如 GovTech 和 ProcTech 解决方案和合作伙伴关系。评估与这些技术观点相关的法律环境和当前实践,可以发现巨大的潜力。在这个关键的政府领域采取支持技术的立场可以提高效率、透明度、监督和减少腐败。
请注意,我的好医生,我目前有一个刚从巴黎运来的 Collin 之家的人体测量盒。这个盒子里有进行人体测量所需的所有仪器。里面有:厚度卡尺、滑动卡尺、人体测量板、人体测量幻灯片、头颅测量方尺、卷尺、两支彩色铅笔等。盒子舒适小巧;仪器可以拆开放进盒子里,旅行时随身携带。一切都做工精良,非常合适。正如您所见,我对这个人体测量盒很满意,明年我打算开始为米尼奥维亚纳区 800 名即将参加征兵检查的男性测量。我还打算测量一些女性,考虑到我们人民的可疑性格,这应该有点困难。我们拭目以待。[ 35 ]