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药物如何与受体结合？
图24.1组织中胆固醇转运的示意图，主要药物的作用部位影响脂蛋白代谢。动脉粥样硬化和脂蛋白代谢。Ritter，James M.，Dphil Frcp Honfbphs FMedSci，Rang＆Dale的药理学，24，310-318。通过ClinicalKey访问版权所有©2020©2020，Elsevier Ltd.保留所有权利。
口服葡萄糖耐量和糖化血红蛋白作为 2 型糖尿病初始指标的比较
本综述的目的是评估糖化血红蛋白 (HbA1c) 与口服葡萄糖耐量测试 (OGTT) 对 2 型糖尿病的诊断效用。ClinicalKey、PubMed、Dynamed 和 CINAHL 数据库共撤回了 17 项同行评审的横断面和回顾性研究、二次和汇总数据分析以及荟萃分析。纳入标准包括人体研究、<10 年的研究、>15 岁的个人、结合 OGTT 的空腹血糖以及未患已知糖尿病的受试者。排除标准包括其他形式的糖尿病、糖尿病前期的筛查和诊断、与心脏病、怀孕和妊娠期糖尿病等特定医疗状况的比较、之前的糖尿病诊断以及<15 岁的儿童。与 OGTT 标准相比，发现仅使用 HbA1c 来筛查和诊断 2 型糖尿病存在差异。当前文献表明，与 OGTT 标准相比，种族、性别、年龄和肥胖可能与未被诊断患有糖尿病的患者中 HbA1c 水平不准确偏低有关。其中，种族和代谢特征似乎对降低 HbA1c 敏感性的影响最大。除了单独使用 HbA1c 之外，增加 OGTT 的使用率可能是可行的，尤其是对于那些存在 HbA1c 水平错误偏低风险和 2 型糖尿病高风险的患者。需要纵向数据来加强本文献综述中指出的发现。
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背景：影响基于脑电图的神经反馈 (EEG-NF) 对注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 核心症状的有效性的因素仍不清楚。方法：我们搜索了 PubMed、Embase、Web of Science、ClinicalKey、Cochrane CENTRAL、ScienceDirect 和 ClinicalTrials.gov 数据库，从建库到 2022 年 8 月，查找针对 ADHD 患者的随机对照试验 (RCT)，这些试验涉及对注意力不集中、多动/冲动和整体症状的行为评定量表改善的结果评估。对照包括非主动（例如，等待名单/照常治疗）和主动（例如，认知训练）对照。结果：我们的分析包括 21 项 RCT，共 1261 名参与者。我们的结果表明，与近端（分别为 p = 0.01、p = 0.02 和 p = 0.01；例如父母）和远端（p = 0.01、p < 0.05 和 p = 0.01；例如老师）评估者相比，EEG-NF 在注意力不集中、多动/冲动和 ADHD 整体症状方面的改善明显更好。从最近端评估者的观察来看，元回归显示，EEG-NF 的治疗效果与智商 (IQ) 之间存在正相关。对结合两种 EEG-NF 方案的研究进行亚组分析，结果显示其对 ADHD 症状的治疗效果优于使用单一 NF 方案的研究，而采用双盲设计的亚组分析未能证明 EEG-NF 优于假对照。此外，在亚组分析中，与假治疗/安慰剂 EEG-NF 对照组相比，使用等待名单/常规治疗比较器时，EEG-NF 的治疗效果明显更好。局限性：我们的研究结果受到我们分析中大多数研究缺乏双盲设计的限制。结论：我们的结果支持 EEG-NF 对改善 ADHD 患者的注意力不集中、多动/冲动和整体症状的有效性。检测和性能偏差的高风险值得进一步研究。