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接种 COVID-19 和流感疫苗后出现隆突性皮肤纤维肉瘤：病例报告
摘要 2019 冠状病毒病，俗称 COVID-19，是由严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS- CoV-2) 引起的传染病。症状范围从轻微（发烧、咳嗽、疲劳）到严重（呼吸急促、器官衰竭），并发症通常出现在有潜在健康问题或免疫系统受损的人身上。最近才引入疫苗来对抗这种疾病，因此需要持续评估潜在的长期影响。相比之下，流感疫苗接种已有 70 多年的历史，可以更好地了解其长期影响。本病例讨论了一名 40 岁的男性患者，他在同一天和解剖部位（右上肢近端臂部）同时接种 COVID-19 疫苗阿斯利康和三价流感疫苗后，右臂患上了隆突性皮肤纤维肉瘤 (DFSP)，病情迅速进展。患者接受了病变切除术和组织病理学分析，结果显示为与 1 级 DFSP 相符的皮肤/皮下肉瘤。病变出现与疫苗接种之间的时间关系引发了对潜在罕见免疫介导不良反应的疑问，本文通过临床分析和对报告类似反应的研究的回顾对此进行了讨论。此案例强调了报告和调查可能与疫苗相关的罕见不良事件的重要性，以识别和更好地了解这些并发症。
伊马替尼引起的硬pa粘膜变色
伊马替尼梅赛酸盐，酪氨酸激酶抑制剂（TKI）和血小板衍生的生长因子受体α（PDG-FRA），有效地抑制了癌细胞的增殖[1]。它已被确定为慢性髓样白血病（CML）的一线治疗，并且在晚期或转移性病例中仍然是胃肠道间质肿瘤（GIST）和降低的治疗方法[2]。虽然伊马替尼治疗有效，但并非没有副作用。尽管皮肤脱落是一种有据可查的不良反应，但也观察到硬pa的口服粘膜变色，尽管频率较低[3]。在这里，我们提出了三个病例报告，详细介绍了伊马替尼硬质伊马替尼引起的粘膜变色，在接受伊马替尼治疗的患者和DFSP患者中，为未来的研究提供了对这种现象原因的研究。患者1是一名70岁的波兰女性，具有详尽的要点，她出现了未知的坚硬粘膜粘膜变色。2011年，她接受了分段的小肠切除术，然后进行了伊马替尼治疗。口腔检查显示硬口感粘膜的棕色变色，其最高尺寸约为25 mm（图1 A）。进行了粘膜色素沉重的局部麻醉下的一次性活检，然后进行上呼吸道的光纤检查，显示正常的发现。组织病理学报告证实了硬pa的粘膜层，表现出细小的棕色球形晶状体，均匀分布。未观察到炎症或出血的证据。因此，诊断细，深褐色的球形颗粒被沉积在结缔组织中。没有看到上皮中的黑色素病或黑素增生（图1 B，C）。
DoDM 1338.10，“国防部食品服务计划”，2022 年 8 月 26 日
2.1. 负责采购和保障的国防部副部长（USD(A&S)）............................................... 5 2.2. 负责保障的国防部助理部长（ASD(S)）............................................... 5 2.3. 国防后勤局局长（DLA）............................................................................... 5 2.4. 国防部副部长（主计长）/首席财务官（USD(C)/CFO）......................................................................................... 7 2.5. 负责人事和战备的国防部副部长（USD(P&R)）....................................... 7 2.6. 负责卫生事务的国防部助理部长（ASD(HA)）....................................................... 7 2.7. USD(R&E).......................................................................................................................... 8 2.8. 国防部各部门负责人................................................................................................. 8 2.9. 各军事部门部长................................................................................................. 10 2.10. 2.11. 陆军部长................................................................................................................. 11 2.11. 海军部长................................................................................................................. 13 第 3 部分：DFSP 程序............................................................................................................... 14
DoDM 1338.10，“国防部食品服务计划”，2022 年 8 月 26 日
分配职责并提供 DFSP 指导。2. 适用性。本手册适用于国防部长办公室、各军事部门、参谋长联席会议主席办公室和联合参谋部、作战司令部、国防部监察长办公室、国防机构、国防部实地活动部门以及国防部内的所有其他组织实体（在本手册中统称为“国防部组成部分”）。3. 政策。根据参考 (f)，国防部的政策是，国防部将向授权的军事和文职人员提供高质量且具有成本效益的食品服务。4. 职责。见附件 2。5. 程序。见附件 3 至 9。6. 可发布性。批准公开发布。本手册可在指令司网站 https://www.esd.whs.mil/DD/ 上获取。
简历
职称 大学年份 博士学位 科尔多瓦大学 2005 理学学士 科尔多瓦大学 2001 A.3. 科学生产质量指标（见说明） 总引用次数：>30,000 (WOS); >33,000 (google scholar)，2021 年 6 月 过去 5 年的平均引用次数：>3000/年 同行评审出版物总数：589 Q1 期刊上的出版物总数（JCR 2018）：>350 (84%) D1 期刊上的出版物总数（JCR 2018）：>250 (50%) h 指数：78 (WOS); 84（谷歌学术） 过去 5 年授予的博士学位数量：15 2018 年高被引研究人员（科睿唯安） 2019 年高被引研究人员（科睿唯安） 2020 年高被引研究人员（科睿唯安） B 部分。简历摘要（最多 3500 个字符，包括空格） Luque 教授在 2009 年获得 RAMÓN Y CAJAL 奖学金后开始了他的独立职业生涯和科学小组 NANOVAL，目前担任 UCO 的大学名誉教授。纳米化学和生物质/废物价值化小组（NANOVAL，http://www.uco.es/users/q62alsor/index.html）目前已成立为一个国际合并小组，目前总资金为 250 万欧元（平均每年 20 万至 30 万欧元），目前由约 30 名科学家组成，其中包括 9 名博士/教授、3 名博士后科学家、3 名胡安·德拉谢尔瓦研究员和超过 15 名博士生，还有几位玛丽居里研究员与工业和学术界的 H2020 项目有关（http://www.uco.es/~q62alsor/people.html）。 Luque 教授是科睿唯安 (Clarivate Analytics) 2018、2019 和 2020 年“高被引研究员”，占其专业领域引用率的 1%（跨领域选出），目前是科尔多瓦大学唯一的 2018、2019、2020 年“高被引研究员”，并根据 2018、2019 和 2020 年“高被引研究员”名单和 h 指数，位列西班牙所有学科前 35 名科学家，http://www.webometrics.info/en/ClarivateHiCited。除了这些卓越的成就之外，Luque 教授还自 2018 年初起担任俄罗斯莫斯科人民友谊大学医学创新化合物分子设计与合成中心主任，http://eng.rudn.ru/media/news/science/chemist-with-a- worldwide-reputation-becomes-the-head-of-research-laboratory-at-rudn-university/，同时自 2019 年起担任西安交通大学 (中国) 应用化学系特聘教授，最近被任命为沙特阿拉伯沙特国王大学 DFSP 杰出科学家。 Luque 教授还于 2018 年 1 月成为 Elsevier 出版的《分子催化》杂志（影响因子 3.768）的主编，https://www.journals.elsevier.com/molecular-catalysis/announcements/professor-rafael-luque-appointed-as-editor-in-chief ，此前还在中国担任过多个客座教授职位（长春 CIAC、厦门