I. 概要说明和目的依照特拉华州批准的医疗补助示范豁免的特殊条款和条件,特拉华州卫生和社会服务部 (DHSS) 医疗补助和医疗援助司 (DMMA) 必须提交一份符合 42 CFR 431.408 的公开通知,表明其打算向医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 提交第 1115 条豁免延期申请。当前的 Diamond State Health Plan (DSHP) 1115 豁免将于 2023 年 12 月 31 日到期,而 CMS 要求 DMMA 在 2022 年 12 月 31 日之前申请延期。DMMA 请求将 DSHP 1115 示范豁免延期(续期)五年,并对计划功能进行更改,生效时间为 2024 年 1 月 1 日至 2028 年 12 月 31 日。DMMA 的 Medicaid DSHP 1115 豁免延期申请草案和当前的 DSHP 1115 豁免可在此处找到:http://dhss.delaware.gov/dhss/dmma/medicaid.html II. 拟议的 1115 DSHP 豁免延期、目标和目的摘要
摘要。本文使用 Matlab-Simulink 评估了可逆双源热泵 (DSHP) 系统的性能,该系统能够交替利用来自空气和地面的可再生能源。实际利用的能源取决于基于当前外部气温的简单控制策略。通过将 DSHP 与位于博洛尼亚的独立住宅建筑(该建筑的供暖和制冷负荷严重不平衡)以及与埋管换热器 (BHE) 场耦合,进行了年度动态模拟。分析了不同的案例研究,其中修改了埋管场的长度。所得结果表明,可以确定最佳切换温度,以使固定的 BHE 场长度的年度性能因子 (APF) 最大化。此外,已证明地下埋管热泵 (DSHP) 非常有助于缩短地下埋管换热器的总长度,从而降低相关成本,并解决与地温漂移相关的问题(这些问题可能由地下埋管尺寸过小和/或建筑负荷不平衡引起)。因此,在传统的地下埋管热泵系统改造中,如果地下埋管换热器尺寸过小,建议使用 DSHP。
超过9亿美元的HRSN DSHP预算必须用于合格的Medicaid成员的实际HRSN服务交付(即,不是能力建设,基础设施资金或类似赠款的支出)。有关资格,特定服务,计费的详细信息,必须通过HRSN服务协议批准CMS。
摘要:钻孔热能存储系统是提高可再生能源工厂能源效率的潜在解决方案,但它们通常必须遵守严格的监管框架,主要是因为故意修改了地下土壤的自然状态。本文介绍了设计、测试和监测阶段,以建立一个钻孔热能存储 (BTES) 系统,该系统能够利用光伏热能 (PVT) 集热器产生的多余太阳热。案例研究是翻新意大利北部的一个养猪场,最多可容纳 2500 头幼猪。本研究旨在定义一种适合开发基于可再生能源的供暖系统的 BTES,确保环境保护和长期可持续性。改造措施包括安装双源热泵 (DSHP),以便在冬季回收夏季储存的太阳热。环境局的具体限制如下:最高储存温度为 35 ◦ C,授权拦截最大深度为 30 m 的最浅含水层,必须进行 BHE 灌浆,并制定持续测量和监测地下水热物理性质的策略。结果被用作输入,以优化 PVT、BTES 和 DSHP 集成系统的设计和安装。