* 在已实现 DTP1 覆盖率的国家,保持 99% 的覆盖率。** 包括的疫苗:乙肝疫苗、Hib、HPV、IPV2、MCV2、PCV、轮状病毒、风疹、DTP 加强剂、COVID-19、乙脑、黄热病、MenA、多价脑膜炎、伤寒、霍乱、登革热、狂犬病、甲肝、流感、水痘和腮腺炎。疟疾和其他相关疫苗可能会在推荐时包括在内。***HPV-1;PCV3-3;COVID-19:10、IPV2-2、Rota-4、TCV-1
问题:是否应在出生时或在第一次剂量的Tetanus和百日咳(DTP1)(DTP1)出生时或在6周龄时含有疫苗的BCG疫苗,以减轻严重TB疾病的风险,并特别关注TB的负担,对国家特别关注国家?人口:婴儿。干预:一剂出生时给予的BCG疫苗。比较:与DTP疫苗在6周时的第一次剂量同时给予的BCG疫苗。结果:预防儿童时期(元素,脑膜形式)和结核病相关的死亡背景:预防结核病依赖于两种策略:在BCG上进行全球疫苗接种,最好在出生时2和治疗HIV感染感染的人与TB病例的潜伏性结核病感染3。尽管有局限性,但BCG仍然是预防结核病的重要工具。谁建议,在出生4后,所有结核病负担高的国家都应尽快接收BCG疫苗,但在许多国家,疫苗接种被推迟以与6周的第一次五价疫苗同时进行。BCG工作组重新审查了目前的建议,考虑了BCG疫苗接种时间的证据基础,以寻找出生时BCG疫苗接种和6周大的疗效或安全性方面的任何差异。
区域办事处和基于国家收入组和竞争性新疫苗引进的假设。 5 WHO IVB 选定疫苗的引进状况,2019 年 11 月(6.6 以下,幻灯片):https://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/data/en/ 6 所有覆盖率估计均根据 2019 年 Gavi 基础战略需求情景 (SDS)。 7 Gavi PCV SDS,2019 年 8 月 8 所有非 Gavi 国家的预测需求均基于 DTP1 覆盖率计算。 9 23 个国家尚未制定引进计划,但根据收入水平和其他未来疫苗引进情况(例如 Rota、HPV),假设所有国家都将在 2030 年前引进 10 英国 11 联盟可以采取渐进式技术转让的形式——从灌装/完成开始,然后还包括批量生产或更简单的分销协议——但始终
免疫接种是降低儿童发病率和死亡率最具成本效益的干预措施之一。据报道,免疫接种每年可避免约 250 万人死于白喉、破伤风、百日咳和麻疹(2011-2020 年全球疫苗行动计划)。自 1980 年代以来,由于对儿童免疫接种服务的大量投资,全球疫苗接种覆盖率取得了显著提高。然而,在过去十年中,进展停滞,许多国家的常规疫苗接种覆盖率下降。全球首剂含白喉-破伤风-百日咳疫苗(DTP1)和首剂含麻疹疫苗(MCV1)的覆盖率从 2019 年的 90% 和 86% 下降到 2021 年的 86% 和 81% [1]。 COVID-19 疫情大流行扰乱了常规疫苗接种活动,进一步导致许多国家的免疫接种效果不佳 [2]。
ASC 可供商业化的供应量 BCG 卡介苗(抗结核病) CELAC 拉丁美洲和加勒比国家共同体 CEPAL 联合国拉丁美洲和加勒比经济委员会 CEPI 流行病防范创新联盟 CMO 合同制造组织 COVID-19 2019 冠状病毒病 CRO 合同研究组织 DTP 白喉破伤风和百日咳疫苗 DTP1 白喉破伤风和百日咳疫苗第一剂 DTP3 白喉破伤风和百日咳疫苗第三剂 EPI 扩大免疫规划 HepB 乙肝疫苗 Hib 乙型流感嗜血杆菌疫苗 HIC 高收入国家 HPV 人乳头瘤病毒疫苗 IADB 美洲开发银行 IFPMA 国际制药商与协会联合会 LAC 拉丁美洲和加勒比地区 LMIC 中低收入和中低收入国家 MCV1 含麻疹疫苗第一剂 MCV2 含麻疹疫苗第二剂MI4A 疫苗接种市场信息倡议 MMGH MMGH 咨询 MMR 麻疹、腮腺炎和风疹疫苗 MMR-V 麻疹、腮腺炎、风疹和水痘疫苗 MR 麻疹-风疹 mRNA 信使核糖核酸 NIP 国家免疫计划 NRA 国家监管机构 PAHO 泛美卫生组织 PCV 肺炎球菌结合疫苗 PCV1 肺炎球菌结合疫苗第一剂 PROSUR 南美洲进步与发展论坛 SARS-CoV-2 严重急性呼吸道综合征冠状病毒 2 UMIC 中上等收入国家 UNDP 联合国发展计划 UNICEF 联合国儿童基金会 USD 美元 WGI 全球治理指标 WHO 世界卫生组织 WUENIC 世卫组织/联合国儿童基金会对国家免疫覆盖率的估计 YFV 黄热病疫苗
《2030 年免疫议程》(IA2030)于 2020 年获得世界卫生大会批准,致力于在整个生命过程中降低疫苗可预防疾病的发病率和死亡率 ( 1 )。本报告更新了之前的报告( 2 ),介绍了截至 2020 年全球、区域*和国家疫苗接种覆盖率的估计值和趋势。报告描述了与 2019 年相比,2020 年(即 COVID-19 大流行开始之年)疫苗接种覆盖率以及未接种疫苗和接种不足的儿童数量的变化,以接种第一剂和第三剂含白喉、破伤风和百日咳疫苗 (DTP) 来衡量。全球估计的第三剂 DTP (DTP3) 和脊髓灰质炎疫苗 (Pol3) 的覆盖率从 2019 年的 86% 下降到 2020 年的 83%。同样,第一剂含麻疹疫苗 (MCV1) 的覆盖率从 2019 年的 86% 下降到 2020 年的 84%。覆盖率估计值与 2020 年水平相当的最后一年是 DTP3 的 2009 年和 MCV1 和Pol3. 2020 年,全球有 2270 万名儿童(占目标人口的 17%)未接种 DTP3 疫苗,而 2019 年这一数字为 1900 万名(14%)。未在 12 个月大之前接种第一剂 DTP(DTP1)的儿童(零剂量儿童)占新增人数的 95%。在 2020 年未接种 DTP3 的儿童中,约有 1710 万名(75%)是零剂量儿童。与 2019 年估计的乙型流感嗜血杆菌 (Hib)、乙肝疫苗 (HepB)、人乳头瘤病毒疫苗 (HPV) 和含风疹疫苗 (RCV) 的完整系列相比,2020 年全球覆盖率有所下降。要从 COVID-19 相关疫情造成的破坏中全面恢复,需要采取有针对性的、针对具体情况的策略来识别和补上零剂量和疫苗接种不足的儿童,采取干预措施以最大限度地减少漏种疫苗,监测覆盖年龄,并应对计划遇到的挫折 ( 3 )。
