• 过敏反应:口服雷帕霉素可能导致过敏反应,包括过敏/过敏样反应、血管性水肿、剥脱性皮炎和过敏性血管炎。HYFTOR® 与已知可引起血管性水肿的其他药物(如血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂)同时使用可能会增加发生血管性水肿的风险。雷帕霉素水平升高也可能加剧血管性水肿。如果出现症状,请立即停用 HYFTOR®。• 严重感染:口服雷帕霉素后,据报道会出现严重感染,包括机会性感染。接受口服雷帕霉素治疗的患者中,据报道出现进行性多灶性白质脑病 (PML) 病例,有时甚至会致命。如果出现感染症状,请立即停用 HYFTOR®。 • 恶性肿瘤:口服雷帕霉素后,曾观察到淋巴瘤和其他恶性肿瘤,尤其是皮肤恶性肿瘤。患者在使用 HYFTOR ® 时应尽量减少或避免暴露于自然或人造阳光(晒黑床或 UVA/B 治疗)。如果患者需要外出,应穿着防护服并与医生讨论其他防晒措施。• 高脂血症:口服雷帕霉素后,曾观察到血清胆固醇和甘油三酯升高,需要治疗。治疗期间应监测高脂血症。• 间质性肺病/非感染性肺炎:接受口服雷帕霉素的患者中曾发生间质性肺病 (ILD) 病例(包括肺炎、闭塞性细支气管炎、机化性肺炎 [BOOP] 和肺纤维化),其中一些病例致命,但未发现感染病因。如果出现 ILD 症状,应立即停用 HYFTOR ®。 • 免疫接种:在使用 HYFTOR ® 治疗期间,疫苗接种效果可能会降低。在开始使用 HYFTOR ® 治疗之前,请按照当前免疫指南的建议完成所有适合年龄的疫苗接种。在使用 HYFTOR ® 治疗期间应避免使用活疫苗。• 胚胎-胎儿毒性:根据动物研究和作用机制,口服雷帕霉素给孕妇服用时可能会对胎儿造成伤害。在动物研究中,在器官形成期服用雷帕霉素会导致胚胎-胎儿毒性,此时母体暴露量等于或低于推荐的最低起始剂量下的人类暴露量。局部给药后,HYFTOR ® 会被全身吸收,可能会导致胎儿暴露。告知孕妇该药物对胎儿的潜在风险。告知有生育能力的女性患者避免怀孕。她们应在 HYFTOR ® 治疗前、治疗期间以及最后一次给药后 12 周内采取有效的避孕措施。 • 男性不育:口服雷帕霉素后观察到无精子症或少精子症。告知男性HYFTOR®可能会损害生育能力。
1服务De Pharmacie,GH Nord,Hospices Civils de Lyon,69002 Lyon,法国2 Univ。里昂,克劳德·伯纳德·里昂大学1,UMR CNRS 5558,LBBE - laboratoire debiométrieet trie et biogogiefollogieévornity,69100 Villebanne,Villebanne,法国3 Univ。里昂,克劳德·伯纳德·里昂大学1,ISPB - 法国69008 Lyon,法国49008 Pharmacie de Pharmacie de Pharmacie de Pharmacie de Pharmacie de Pharmacie de Pharmacie de Pharmacie de Pharmacie de Pharmacie de Pharmacie de Pharmacie de Pharmacie de Pharmacie de Pharmacie de Pharmacie de Pharmacie de Pharmacie De Lyon,法国4临床药理学服务,洛桑大学医院和洛桑大学,1011年,瑞士洛桑; monia.guidi@chuv.ch.ch(M.G。); nicolas.widmer@chuv.ch(n.w.)5 5瑞士大学医院和洛桑大学临床药学科学研究与创新中心,瑞士洛桑1011 6瑞士西瑞士的药学科学研究所,日内瓦大学,洛桑大学和洛桑大学,瑞士大学1211,瑞士7瑞士7儿童病理学和基础药理学和药理学。日内瓦大学制药科学学院,瑞士日内瓦市1205年9月9日,东部沃德医院的药房,1847年瑞士雷纳兹,瑞士 *通信:sylvain.goutelle@chu-lyon.fr;电话。 : +33-4-72-16-80-995瑞士大学医院和洛桑大学临床药学科学研究与创新中心,瑞士洛桑1011 6瑞士西瑞士的药学科学研究所,日内瓦大学,洛桑大学和洛桑大学,瑞士大学1211,瑞士7瑞士7儿童病理学和基础药理学和药理学。日内瓦大学制药科学学院,瑞士日内瓦市1205年9月9日,东部沃德医院的药房,1847年瑞士雷纳兹,瑞士 *通信:sylvain.goutelle@chu-lyon.fr;电话。: +33-4-72-16-80-99
摘要:背景:根据每个国家的流行病学背景,世界卫生组织 (WHO) 建议在出生后尽快接种三种疫苗(出生疫苗);即卡介苗、零剂量口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV0) 和出生剂量乙肝疫苗 (HepB-BD)。在撒哈拉以南非洲,出生后立即及时接种这些疫苗可能会带来重大挑战,因为那里大约一半的分娩发生在医疗机构之外。因此,我们进行了系统评价和荟萃分析,以估计这些疫苗在撒哈拉以南非洲新生儿特定时间的覆盖率。方法:我们在 PubMed、Embase、CINAHL 和 Web of Science 中搜索了在撒哈拉以南非洲进行并发表于 2017 年 3 月 31 日的研究,这些研究提供了出生后 28 天内任何特定时间点的出生疫苗覆盖率。两名研究人员独立筛选了标题和摘要,并从符合条件的全文文章中提取数据。本研究已在 PROSPERO 注册(CRD42017071269)。结果:在检索到的 7283 篇文章中,我们最终将 31 项研究(涉及 204,111 名婴儿)纳入荟萃分析。出生后 0-1 天的汇总覆盖率:BCG 为 14.2%(95% CI:10.1-18.9),HepB-BD 为 1.3%(0.0-4.5)。没有关于 0-1 天 OPV0 的数据。第 28 天的覆盖率为:BCG 为 71.7%(63.7-79.2),HepB-BD 为 60.8%(45.8-74.7),OPV0 为 76.1%(67.1-84.0)。在医疗机构出生的婴儿和在医疗机构外出生的婴儿的疫苗覆盖率没有显著差异。结论:出生后立即接种 BCG 和 HepB-BD 疫苗的覆盖率非常低,而没有 OPV0 的数据。我们需要更多数据来更好地确定撒哈拉以南非洲及时接种出生疫苗的障碍和促进因素,因为疫苗接种的延迟可能会增加这些疫苗可预防疾病的负担。
– 当作为联合疫苗接种时,IPV 必须通过肌肉注射(例如,DTaP-IPV/Hib、DTaP-IPV-HepB、DTaP-IPV、DTaP-IPV-Hib-HepB) • 将可能引起更严重局部反应的疫苗分别注射到不同的肢体(例如,DTaP、PCV) • 最后注射最痛苦的疫苗(例如,MMR、PCV) • * MMR-II 和水痘疫苗(Merck)获准用于皮下和肌肉注射。Priorix(GSK MMR)仅获准用于皮下注射 • ** 白喉、破伤风和百日咳疫苗(DTaP、Td、Tdap)-DTaP 适用于 6 周至 6 岁的人群。Td/Tdap 均适用于 7 岁及以上人群
- 当作为组合疫苗(例如DTAP-IPV/HIB,DTAP-IPV-HEPB,DTAP-IPV,DTAP-IPV,DTAP-IPV-HIB-HEPB)时,必须给出IM IM。 MMR-II和Vericella(Merck)被批准用于亚曲和IM给药。PRICIX(GSK MMR)仅批准用于亚线•**白喉,破伤风和百日咳(DTAP,TD,TD,TDAP)-DTAP用于6周至6年的人。TD/TDAP均用于7岁及以上的人
中度或重度免疫功能低下的人在接种完所有推荐剂量的 2024-2025 年 COVID-19 疫苗后,可以选择接种额外剂量的 2024-2025 年 COVID-19 疫苗。是否接种额外剂量的 COVID-19 疫苗的决定基于中度或重度免疫功能低下的患者与其医疗保健提供者之间的共同临床决策 (SCDM) 流程。SCDM 建议旨在灵活,并根据患者的特点、价值观和偏好以及医疗保健提供者的临床判断做出。
1 艾克斯马赛大学,INSERM,IRD,SESSTIM,健康与医学信息处理经济与社会科学,ISSPAM,13385 马赛,法国; andrea.gosset@inserm.fr(AG); marie.nishimwe@inserm.fr(MLN); mayadiallo2008@yahoo.fr(马来西亚); pmcarrieri@aol.com (PMC) 2 巴斯德研究所新发疾病流行病学组,75015 巴黎,法国; lucas.deroo@hec.ca (LD); muriel.vray@pasteur.fr(MV); yusuke.shimakawa@pasteur.fr (YS)3 VITROME,媒介-热带和地中海感染,IRD-UCAD 汉恩校区,达喀尔 CP 18524,塞内加尔; aldiouma.diallo@ird.fr(广告); el-hadj.ba@ird.fr(欧洲卫生局); Cheikh.Sokhna@ird.fr (CS) 4 VITROME,Aix Marseille Univ,IRD,SSAS,IHU-MI,AP-HM,13385 马赛,法国 5 巴斯德研究所传染病流行病学部,达喀尔 BP 220,塞内加尔 6 INSERM,75013 巴黎,法国 * 通信地址:sylvie.boyer@inserm.fr;电话:+33-41-373-2272
dosimetry是不可或缺的放射性治疗疗法,实现个性化治疗计划并通过计算对器官和肿瘤的吸收剂量来确保患者安全的组成部分。随着治疗性放射性药物场所继续扩展,剂量测定软件已成为优化治疗效果的关键工具。本评论讨论了当前剂量计软件解决方案将来或应有的关键功能。我们强调了对跨平台进行标准化的需求,以支持一致,准确的剂量计算。此外,我们还探索了推进软件的机会,例如合并具有生物有效剂量建模和改善不确定性定量的机会。展望未来,我们主张扩大开放数据集的基础架构,并促进供应商和最终用户之间正在进行的协作,以指导该领域的更大整合和效率。
1 Ferlay J、Ervik M、Lam F、Laversanne M、Colombet M、Mery L、Piñeros M、Znaor A、Soerjomataram I、Bray F (2024)。全球癌症观察站:今日癌症。法国里昂:国际癌症研究机构。网址:https://gco.iarc.who.int/today,访问日期 [2024 年 8 月 1 日]。2 Kandoth C、Schultz N、Cherniack AD 等人。子宫内膜癌的综合基因组表征。自然。2013;497(7447):67-73。3 Koskas M、Amant F、Mirza MR 等人。子宫体癌:2021 年更新。国际妇产科杂志。2021;155(suppl 1):45-60
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