约翰·L·布鲁克斯三世:25 年前,我们当时 3 岁的儿子被诊断出患有 1 型糖尿病。说实话,我家里没有糖尿病病史,我当时也不知道为什么会这样。也许,就像很多其他孩子患有某种疾病的父母一样,你会决定,“嘿,我需要做点什么;我需要了解这种疾病。”在过去的 25 年里——我们的儿子上周刚过 28 岁生日——我一直在问自己,“我该怎么做才能尽快了解糖尿病——不仅仅是 1 型糖尿病,而是糖尿病的各个方面?”我只是有意识地努力成为一个持续学习者,并确保我能尽可能多地阅读。我告诉人们,在早期,无论我读什么,我很幸运能吸收其中的 5%。但随着时间的推移,你会开始变得相当了解。
照片积分:前封面:©Istock/Janulla;标题页:©Istock/Julos;第4页(主):©ISTOCK/ ETUTICONCOMMUNICATIONS;第4页(左插图):©istock/evgeny terentev;第4页(右插图):©Istock/Marka Destek;第7页(左,右),8,9(右):©bsip sa/ alamy;第9页(左):由杰克和贝弗利·威尔格斯的收藏提供;第10页:©jacopin/bsip/superstock;第11页:©Istock/Henrik Jonsson图形设计;第12页(主要):©Dan Dunkley/Science来源;第12页(插图):©James Holmes/Science来源;第13页:©Mark Harmel/Alamy;第14页:由华盛顿大学提供(R.P.N.Rao&A。Stocco);第15页:©Photosindia.com LLC/Alamy;第16页:©chrisroll/123rf;第17页(左):©istock/goldenangel;第17页(右):©istock/monkeybusinessimages;第18页:©istock/spotmatik
致谢 该项目由英国历史遗产委员会委托,是遗产保护委员会计划的一部分。最初的项目提案和项目设计是通过与多位英国历史遗产委员会工作人员的通信而制定的,他们也在项目过程中提供了帮助,我们非常感谢,其中包括 Paul Jeffery、Mark Dunkley、Martin Newman、Carrie Cowan 和 Joe Flatman。我们还要感谢 HE Heritage Data Management 的 Neil Guiden 和 Matthew Reynolds,以及 HE 遗产保护委员会计划的 Gareth Watkins、Tim Cromack、Kath Buxton 和 Zach Osborne。Fjordr Limited 董事 Antony Firth 和 Tees Archaeology 考古学家(规划)Peter Rowe 执行了该项目并编写了本报告。泰恩威尔档案馆和博物馆航海史管理员 Ian Whitehead 也提供了额外帮助。该项目在很大程度上依赖于众多记录蒂斯河沉船的人员的投入,包括蒂斯考古历史环境记录、HE 国家历史环境记录和 Wrecksite 网站的贡献者。这些贡献对于记录货船和考虑其重要性至关重要;我们想感谢所有这些贡献者多年来的努力。引用:
直接从痰液中直接从痰液中检测到结核病检测的流线型护理点测试。 5,6,Padmapriya Banada 2,#,Yingda L. Xie 2,#,Cameron Myhrvold 1,7,8,9,#,#,†1普林斯顿大学分子生物学系,普林斯顿新泽西州,新泽西州普林斯顿大学,08544,美国08544,美国,美国2公共卫生研究所,新吉尔特吉尔特尔医学院,新吉尔斯医学院,新泽西州,新泽西州,新泽西州。 Epidemiology of Microbial Diseases, Yale School of Public Health, New Haven, Connecticut, United States of America 4 Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine Section, Yale School of Medicine, New Haven, Connecticut, United States of America 5 Centro Internacional de Entrenamiento e Investigaciones Médicas (CIDEIM), Cali, Colombia 6 Universidad Icesi, Cali, Colombia 7 Department of Chemical and Biological工程,普林斯顿大学,新泽西州普林斯顿大学,美国08544,美国8 Omenn-Darling Bio Giogineering Institute,普林斯顿大学,新泽西州普林斯顿大学,新泽西州,08544,美国9美国,普林斯顿大学,普林斯顿大学,普林斯顿大学,新泽西州,新泽西作者同样贡献#这些作者同样贡献†相应的作者:cmyhrvol@princeton.edu摘要结核分枝杆菌(MTB)是对全球健康的主要威胁,每年造成超过100万人死亡。我们试图开发一种基于CRISPR的等温测定法,再加上兼容,直接的样品处理技术,用于护理点。为了阻止病例的潮流并最大程度地提高了早期干预措施的机会,迫切需要在资源不足的地区负担得起,简单的结核病诊断手段。在这里,我们将重组酶聚合酶扩增(RPA)与CAS13A和CAS12A相结合,以创建两个并行的单锅测定,它们检测MTB的两个保守元素(IS6110和IS1081)和一个内部对照人类DNA。这些测定显示与横向流相兼容,并且很容易冻干。我们的最终测定在痰液中的各种细菌载荷(10 5至10 2 CFU/mL)上表现出敏感性。对于M. Bcg的M. Bovis bcg的M. BCG,测定法检测限为69.0(51.0 - 86.9)CFU/ML的MTB菌株H37RV为MTB菌株H37RV和80.5(59.4 - 101.6)CFU/ML。我们的测定法没有针对广泛的细菌/真菌分离株的交叉反应性。对13个盲痰样品的临床测试显示,与培养物相比,100%(6/6)的灵敏度和100%(7/7)的特异性。我们的测定法在临床样品中表现出与微生物黄金标准,结核病培养以及对核酸最先进的GenExpert MTB/RIF Ultra的敏感性。这项技术以快速且强大的格式简化了从样品提取到测定读数的诊断,这使其成为结合放大和检测的第一个测试,同时与横向流动和冻干兼容。