与 HER2 过表达或 HR+HER2- 乳腺癌相比,内分泌治疗反应更好。由于 HER2 与雌激素受体 (ER) 通路之间的相互作用,HR+/HER2+ 乳腺癌患者在抗 HER2 治疗后面临越来越大的复发风险,这可能导致对抗 HER2 药物或内分泌疗法的耐药性。尽管过去二十年的研究强调了最大限度地阻断 HER2 以提高生存率的重要性,但治疗 HR+/HER2+ 转移性乳腺癌 (MBC) 的有效临床策略仍然具有挑战性。抗体-药物偶联物 (ADC) 的出现引发了关于 HR+/HER2+ MBC 患者内分泌治疗必要性的争论,因此优化针对这种特定亚型的治疗至关重要 [5]。关于乳腺癌的局部转移,一些研究表明,将化疗与局部治疗相结合可以改善 MBC 的局部控制 (LC) [6]。然而,NRG-BR002 临床试验的结果表明局部治疗可能不会显著影响 MBC 治疗 [7],这引发了关于其在治疗中的作用的持续讨论。本文,我们介绍了一例 HR+/HER+ 多发性局部转移性乳腺癌患者,该患者通过 T-Dxd 和局部治疗(未进行内分泌治疗)实现了长期稳定生存。该病例凸显了延长转移性 HR+/HER2+ 乳腺癌患者生存期的潜力。
