2024 年 5 月 16 日——AC1。 68. 配额。 CWT1。 91. 配额。 MC 1. 29. 配额。 =AD1。 119. 配额。 EA1。 7. 配额。 2001 年。 97. 配额。 AE1。 48. 配额。 EM1。 46. 配额。 MMA1。 54. 配额。
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摘要背景宫颈癌是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的,并且仍然是一个主要的公共卫生问题。有几种诊断方法。知道它们的比较有用性可能有助于制定适当的策略,以便在资源受限的环境中早期发现该妇科癌症。目的本研究旨在评估人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA测定,HPV DNA测试和细胞学在印度第三三级护理中心检测高级宫颈病变和侵入性宫颈癌的功效。方法在这项基于医院的研究中总共招募了106名妇女,并接受了分子测试(HPV DNA测试和mRNA分析),细胞学测试和阴道镜引导的活检。组织病理学诊断被认为是黄金标准。结果我们观察到,在106名参与者中,有56名在HPV DNA或E6/E7 mRNA阳性的情况下具有异常结果,有或没有异常细胞学,或者在组织病理学上证实了恶性/恶性病变。47.2%(50/106)和32%(34/106)的女性分别为HPV DNA和E6/E7 mRNA阳性。 33%(35/106)妇女患有异常细胞学,29.2%(31/106)在组织学确认的CIN II和更高的病变上。 对CIN III+病变的细胞学和HPV DNA的敏感性和特异性分别为92%,90.4%和88%和68%。 在检测CIN II +病变时,发现MRNA测定比其他测试更敏感(96%)和特异性(93.3%)。 结论E6/E7 mRNA分析似乎优于HPV DNA检测和细胞学检测,在检测高级宫颈病变和浸润性癌中。47.2%(50/106)和32%(34/106)的女性分别为HPV DNA和E6/E7 mRNA阳性。33%(35/106)妇女患有异常细胞学,29.2%(31/106)在组织学确认的CIN II和更高的病变上。对CIN III+病变的细胞学和HPV DNA的敏感性和特异性分别为92%,90.4%和88%和68%。在检测CIN II +病变时,发现MRNA测定比其他测试更敏感(96%)和特异性(93.3%)。结论E6/E7 mRNA分析似乎优于HPV DNA检测和细胞学检测,在检测高级宫颈病变和浸润性癌中。它可以用作HPV DNA测试或细胞学的替代方案,以进行宫颈癌筛查,并有助于减少阴道镜的负载。
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人乳头瘤病毒 (HPV) 诱发的宫颈癌是世界贫困/欠发达地区女性面临的主要健康问题。由于诊断较晚且预后不良,该病死亡率较高。这种癌症的最初形成和随后的发展完全依赖于两种主要致癌基因 E6 和 E7,这两种基因的组成性表达导致肿瘤发生。因此,操纵这些基因是宫颈癌治疗最成功的方式。本文回顾了 E6 和 E7 活性的结构、功能和临床维度信息。本文讨论了 E6 和 E7 的基因组组织和蛋白质结构,随后讨论了它们在宫颈组织中建立肿瘤增殖的六个主要癌症特征的机制。本综述文章的后面部分讨论了通过解除 E6 和 E7 活性发挥作用的不同治疗方式。由于 E6 和 E7 是宫颈癌细胞的生物标志物,也是推动癌症进展的因素,针对 E6 和 E7 的治疗方法已被证明在集中清除异常增殖的恶性细胞方面非常有效。包括不同形式的疫苗和先进的基因组编辑技术在内的治疗方法,抑制 E6 和 E7 活性,已被发现可以成功降低感染 HPV 的宫颈癌细胞数量。T 细胞介导的免疫疗法是另一种即将成功的治疗方法,可以根除 HPV 感染的致瘤细胞。此外,本文还回顾了使用来自植物或其他天然储存库的天然化合物(即植物治疗方法)的治疗方法,这些治疗方法通过 E6 和 E7 抑制作用证明了其抗癌潜力。因此,通过任何这些方法抑制 E6 和 E7 都是宫颈癌治疗的重要方法,本综述将详细描述,并深入了解 E6 和 E7 作用的信号通路和分子机制。
图 1:(a) HPV 阳性和 HPV 阴性癌症患者第一疗程治疗后的临床结果比较。(b) 饼图显示 HPV 阳性和 HPV 阴性癌症患者第一疗程治疗后的生命体征。(c) 癌症样本中 HPV 亚型的频率。颜色显示 HPV 病毒 DNA 整合到宿主基因组中的样本的分布。(d) HPV 阳性宫颈癌患者不同年龄类别肿瘤的 HPV 亚型分布。(e) HPV 阳性癌症中测量的标准化 E6 剪接 mRNA 转录本与标准化 E6 未剪接 mRNA 转录本之间的 Pearson 线性相关性。HPV 亚型 18 和 16 的回归线分别绘制。标记形状显示基于主要 HPV 病毒 DNA 整合到宿主基因组的标记。 (f) E6 未剪接标准化计数 E6 与 E6 剪接标准化计数。颜色显示有关 HPV 亚型的详细信息。标记大小显示受感染患者总生存期(以月为单位)的详细信息。标记标有总生存期。
“215. 为 LDO 目的参加 NWAE。根据 OPNAVINST 1420.1(系列),符合 LDO 计划资格要求、已完成 E7 的所有要求但未达到最低 E7 TIR 要求并计划提交 LDO 包的 E6 人员,有权参加 E7 NWAE 以考虑 LDO。人员必须担任 E6 至少 1 年,从其 E6 TIR 日期到提交 LDO 申请当年的 10 月 1 日计算。参加 NWAE 以考虑 LDO 需要 CO/OIC 书面批准。参加 E7 NWAE 以考虑 LDO 的候选人必须在根据第 400b 段订购 NWAE 时表明身份和/或在答题纸上填写“LDO 候选人”。示例:YN2 Smith 是 2016 年 3 月晋升周期中 YN1 的候选人。她的 E6 TIR 截止日期为 2016 年 7 月 1 日。她将于 2017 年 7 月 1 日完成一年的 E6 资格,并且如果她提交 2017 年 10 月 1 日的 LDO 申请,她有资格参与 2017 年 1 月的 CPO 晋升周期以获得 LDO。”
图 1:HPV 阳性和 HPV 阴性癌症患者第一疗程治疗后的临床结果比较。(b)饼图显示 HPV 阳性和 HPV 阴性癌症患者第一疗程治疗后的生命体征。(c)癌症样本中 HPV 亚型的频率。颜色显示 HPV 病毒 DNA 整合到宿主基因组中的样本的分布。(d)患有 HPV 阳性宫颈癌的患者不同年龄段肿瘤的 HPV 亚型分布。(e)在 HPV 阳性癌症中测量的标准化 E6 剪接 mRNA 转录本和标准化 E6 未剪接 mRNA 转录本之间的 Pearson 线性相关性。针对 HPV 亚型 18 和 16 分别绘制了回归线。标记形状显示基于主要 HPV 病毒 DNA 整合到宿主基因组的标记。 (f)E6 未剪接标准化计数 e6 与 E6 剪接标准化计数。颜色显示有关 HPV 亚型的详细信息。标记大小显示受感染患者总生存期(以月为单位)的详细信息。标记标有总生存期。
