炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)是一类形态学和生物学行为多样的肿瘤,包括良性、中等性、明显恶性(1)。上皮样炎性肌纤维母细胞肉瘤(EIMS)是恶性肿瘤的一种,侵袭性高,预后差(2,3)。2011年Mariño-Enríquez等(4)首次报道EIMS,临床少见,临床诊断困难,需根据组织学模式和免疫组化特征才能确诊,治疗方法有限,主要依靠手术治疗(5)。精准医疗是应用现代基因技术、分子影像技术和生物信息技术,结合患者生存环境和临床数据,实现精准治疗和诊断,制定个性化的疾病防治方案(6)。本研究总结了12例儿童EIMS的临床特点、治疗策略及预后,旨在
摘要简介:大部分炎症性肠病患者(IBD)经历了胃肠道外IBD相关的炎症状况,称为肠外表现(EIM),进一步降低了生活质量,在极端情况下,可能会危及生命。EIMS的发病机理仍然未知,尽管肠道菌群改变是IBD患者的众所周知的特征,但其与EIMS的关系仍然很少研究。这项研究旨在比较有没有EIM的IBD患者的肠道菌群。方法:该研究中总共包括131名IBD患者,其中86例具有EIMS(IBD-EIM)史,而45例没有(IBD-C)。粪便样品接受了16S rRNA测序。放大序列变体(ASV)映射到SILVA数据库。比较了IBD-EIM和IBD-C之间的多样性指数和距离矩阵。使用自定义多重模型统计分析方法鉴定了差异丰富的ASV,并使用稀疏相关性(SPARCC)(SPARCC)鉴定了共同相关细菌的模块,并且与患者EIM状态有关。结果:IBD患者和EIMS患者表现出疾病活性增加,体重指数,粪便钙骨蛋白钙蛋白酶水平升高以及循环单核细胞和中性粒细胞。微生物学上,IBD-EIM比IBD-C(Mann-Whitney's Test,p = .01)和独特的粪便微生物群组成(方差的置换多变量分析;加权Unifrac,r 2 = 0.018,p = .01)。共有26个ASV在IBD-EIM和IBD-C之间表现出不同的相对丰度,包括减少的Agathobacter和Blautia和IBD-Eim组中的Eggerthella lenta增加。SPARCC分析确定了27个细菌共同关联模块,其中3个与EIM(逻辑回归,p <.05)呈负相关,其中包括重要的健康相关细菌,例如Agathobacter和Agathobacter和Faecalibacterium。结论:EIMS IBD患者的粪便菌群与没有EIM的IBD患者不同,对于EIM发病机理可能很重要。
基于能量的模型 (EBM) 是强大的概率模型 [8, 44],但由于配分函数的原因,其采样和密度评估难以处理。因此,EBM 中的推理依赖于近似采样算法,导致模型和推理不匹配。受此启发,我们将采样器诱导分布视为感兴趣的模型,并最大化该模型的似然。这产生了一类能量启发模型 (EIM),它结合了学习到的能量函数,同时仍提供精确样本和可处理的对数似然下限。我们基于截断拒绝抽样、自归一化重要性抽样和汉密尔顿重要性抽样描述和评估了此类模型的三个实例。这些模型的表现优于或相当与最近提出的学习接受/拒绝采样算法 [ 5 ],并为排序噪声对比估计 [ 34 , 46 ] 和对比预测编码 [ 57 ] 提供了新的见解。此外,EIM 使我们能够概括多样本变分下界 [ 9 ] 和辅助变量变分推断 [ 1 , 63 , 59 , 47 ] 之间的最新联系。我们展示了最近的变分界限 [ 9 , 49 , 52 , 42 , 73 , 51 , 65 ] 如何与 EIM 统一为变分家族。
摘要 — 宽带隙 (WBG) 功率器件因其优于传统硅的材料特性而成为大功率应用的一种有前途的选择。为了不限制 WBG 器件的本质,需要一种坚固耐用的高性能功率器件封装解决方案。本研究提出了一种双面冷却 (DSC) 1.2kV 半桥功率模块,该模块具有双环氧树脂绝缘金属基板 (eIMS),可解决传统功率模块的挑战并提供经济高效的解决方案。由于适中的热导率 (10 W/mK) 和薄 (120 mm) 环氧树脂复合电介质作为 IMS 绝缘层,其热性能优于传统的氧化铝 (Al 2 O 3 ) 直接键合铜 (DBC) DSC 功率模块。这种新型有机电介质可承受高电压 (5 kVAC @ 120 mm) 并且玻璃化转变温度 (Tg) 为 300 C,适用于大功率应用。在热机械建模中,通过优化封装材料的机械性能,有机 DSC 电源模块可以通过超过 1,000 次的热循环测试。总之,本文不仅提出了具有竞争力的有机电源模块,还提出了热性能和机械性能的评估方法。
克罗恩病 (CD) 是一种胃肠道粘膜的透壁性炎症性疾病,可能影响整个胃肠道,是一种通常在幼儿时期发病的慢性衰弱性疾病。多达 25% 的病例在儿童早期发病,且病程更为严重(Jabandziev 等人,2020a;Kelsen 和 Baldassano,2008;Sỳkora 等人,2018;Van Limbergen 等人,2008)。大约三分之一的 CD 患者会出现肠外表现 (EIM),主要影响关节、皮肤、口腔、眼睛和凝血系统(Rankin 等人,1979;Repiso 等人,2006),这些表现要么与肠道表现同时发展,要么先于肠道表现出现。也有报道称 CD 还涉及中枢神经系统 (CNS) (Morís, 2014),伴有神经和精神现象。尽管显然需要及时诊断和管理以防止发病的主要因素 (Wills et al., 2006),并且多达三分之一的 CD 患者 (Elsehety and Bertorini, 1997) 存在神经精神并发症,但直接调查 CSN 对 CD 的影响的研究并不多。
炎症性肠道疾病(IBD)是肠道的特发性和持续性炎症性疾病,由于其发病率很高和复发,社会和患者都会给社会和患者带来巨大负担。IBD的发病机理是多方面的,部分归因于对肠道微生物群的免疫反应失衡。疾病的严重程度与口服微生物群的不平衡之间存在相关性,在最近的研究中发现了这一点,强调了口服微生物在IBD发展中的作用。此外,各种口腔疾病,例如角质症状和牙周炎,是IBD的常见肠外表现(EIM),与结肠炎症的严重程度有关。但是,仍然不清楚口服微生物群如何促进IBD的发病机理。这篇评论阐明了口腔微生物群在肠道炎症中可能因果关系的可能涉及,概述了有关口腔微生物群和IBD之间关系的证据,发展和未来方向。口服微生物群的变化可以作为IBD的标记,有助于早期诊断并预测疾病进展。益生菌介导的口腔微生物组修饰和抗生素针对特定口腔病原体的抗生素靶向的有希望的进展有可能防止IBD复发。
炎症性肠病(IBD)是一种影响胃肠道的慢性炎症性疾病。它威胁人类健康,并给社会带来很大的经济负担(Nakase等人2021),在过去的几十年中,发病率和患病率一直在增加(Nambu等人2022)。越来越多的研究表明,功能失调的免疫反应是肠道炎症和组织损伤的关键驱动力(Neurath 2019; Jiang等人。2022)。尽管IBD在肠道和气体界面中表现出来,但近年来,肠外表现(EIM)引起了很大的关注,这严重影响了IBD患者(Malik和Aurelio 2022)患者的生活质量。最近,作为EIM的牙周炎一直是一个问题(Malik和Aurelio 2022)。牙周炎是一种普遍且复杂的免疫感染性疾病,会引起牙周组织不可逆的炎症和牙齿结构的破坏(Abusleme等人2021)。破坏的宿主免疫稳态将促进牙周炎的发生和发展(Huang等人2021; Xu等。2021)。最近的研究表明,IBD患者表现出更严重的牙周炎(Schmidt等人2018)。牙周炎可能会在某些IBD患者中与临床症状较差相关(Imai等人2021)。研究