截至 2024 年 3 月 22 日,已记录 110 起 ESAVI,其中 7 起被归类为严重事件。报告的 ESAVI 在两性之间平均分布。平均年龄为 36 岁,其中 30 起发生在未成年人中,21 起发生在 60 岁以上的人中;最年长的是 83 岁。4 岁以下儿童中没有报告任何事件。报告了 36 起与登革热临床表现相符的事件,其特征是发烧、眼眶后头痛、肌肉痛、关节痛和皮疹。其中 60% 的事件发生在接种疫苗后 6 至 9 天内。其中两起事件被归类为严重事件。它们分别发生在 15 岁和 16 岁的个体中,目前正在调查中。还报告了 13 起过敏反应,没有记录过敏反应病例。(*)
疫苗接种作为一种公共卫生策略已广泛证明其有效性。它的发展使得某些疾病能够得到控制,甚至根除。对人类发展影响重大,是提高人口质量和生存的重要手段。世界卫生组织指出,免疫接种应被视为人类健康权利的重要组成部分。与任何健康干预一样,必须通过监测疑似归因于疫苗接种和免疫(ESAVI)的事件的出现来评估其安全性(1-4)。 AEFI 的定义包括接种疫苗后出现的任何不良临床症状;这并不意味着它是真正的疫苗不良反应,为此,有必要通过详尽的分析来确定其可归因性(5)。 2018年,我国共分发了国家疫苗接种计划(PNV)中包含的疫苗2124992剂;同年,卫生部国家药物警戒系统收到 194 起 AEFI 通报,其中 117 起被归类为 AEFI。乌拉圭的 AEFI 发生率为每百万剂疫苗接种 91.3 例(6)。从20世纪40年代开始,全细胞百日咳疫苗(DTPw)开始使用,在降低百日咳的发病率和严重程度方面取得了卓越的效果。由于其大量使用,一些神经系统副作用开始被发现,例如所谓的肌张力低下-反应减退发作(HHE)(7)。 EHH 的临床特征是接种疫苗数小时后突然出现全身肌张力低下、反应性降低以及皮肤苍白或发绀。该诊断是排除性的,因为它通常出现在体型较小、病情严重的婴儿身上。尽管这是一种罕见事件,但它被认为是一种严重的不良影响。在国际上,接种含有细胞百日咳成分的五联疫苗相关的HHE发病率为每10万剂36至250例,而接种无细胞成分疫苗的儿童发病率则降至每10万剂4至140例(8、9)。 2018 年,乌拉圭确诊了 16 例与含细胞成分五联疫苗相关的 EHH 病例,与前几年相比有所增加(6)。在乌拉圭疫苗接种计划证书中,含有以下成分的五联疫苗
