背景,意义和假设:氯胺酮是一种非竞争性的N-甲基-D-天冬氨酸/谷氨酸 - 受体受体复杂拮抗剂,可通过减少脊髓和中枢神经系统水平的中枢敏化来减轻疼痛。氯胺酮传统上是静脉内(IV)和鼻内(IN)的。通过IV或在急诊科(ED)的路线中进行给药时,氯胺酮已被证明对患有急性创伤和非创伤性疼痛的患者有效。但是,这些方法都构成了自己的挑战。静脉注射剂量并不总是很容易获得。施用的亚降低氯胺酮可能会产生不愉快的感觉,导致成年患者拒绝这种方法。因此,最近正在探索氯胺酮给药的另一种非侵入性途径,例如通过呼吸雾化器吸入(BAN)吸入。探索这一途径可能会改善ED和院前环境中的疼痛管理。目的是进行重点的临床文献综述,以评估耐氯氨酸在急诊科(ED)和院前环境中的疼痛管理中的作用。这种管理方法可以提供可比的镇痛益处,以改善患者的舒适性和合规性。
摘要:甲状腺素和牙胺在治疗耐药性抑郁症(DRT)方面一直很有希望。分析了1,648件作品,从PubMed分析了1,600件,淡紫色的8个作品和Scielo的0作品。在包含标准之后,选择了30篇适合该主题的文章。鼻内肠氨酸在缓解DRT患者的抑郁症状方面表现出迅速,持续的功效,即使在那些对其他疗法不反应的患者中也是如此。此外,两种形式的氯胺酮都有一个有利的安全性概况,通常具有轻巧和瞬态的不良事件。从机械上讲,甲胺和可葡萄明在与抑郁症有关的大脑区域(例如前额叶皮层)诱导神经可塑性,从而提供了有关其作用机理的见解。
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主要抑郁症(MDD)现在是美国最常见的情绪障碍,也是世界上最普遍的残疾之一。8根据DSM-V(DSM的第五和电流迭代),MDD的个体几乎每天至少每天至少出现五种抑郁症状,至少两周,这是在抑郁发作发作开始之前新出现或明显恶化的。9症状包括情绪低落,失去兴趣或愉悦感,疲劳,毫无价值的感觉,集中能力降低以及自杀念头。10用于诊断MDD,这些症状必须提高到明显损害社会或职业功能的水平,并且也不得归因于其他心理疾病(例如精神分裂症,双极等)的滥用或更好地解释。11
利益冲突:作者宣布没有竞争利益。患者同意:从患者那里获得书面知情同意书,以发布此病例报告和任何随附的图像。该期刊的主编可审查书面同意书的副本。致谢:我们要感谢患者允许我们在本案报告中分享她的临床病史。我们还要感谢史坦顿岛大学医院的医务人员在提供出色的患者护理方面的奉献精神和支持。此外,我们感谢心脏病学部门在整个诊断过程中提供的指导和专业知识。本文是根据Commons归因非商业4.0许可证
儿童的超动行为障碍。这种行为障碍也被称为注意力缺陷多动障碍(ADHD)。并非所有患有这种疾病的人都过度活跃,这会影响任何时间内专注于任务的能力。患有多动症的儿童可能难以学习或从事学校工作,并且可能在学校或在家中变得积极进取或难以控制。阿斯彭脱氧明明有助于将注意力集中在注意力和分心,从而使孩子集中精力。
地缘战略环境的变化促使中国必须改变战略方针。美国国家安全战略已将中国确定为美国的主要战略竞争对手,尤其是在俄罗斯灾难性地入侵乌克兰之后,这场入侵彻底粉碎了人们对中国常规军队战斗力的假设。过去三十年来,中国领导层一直看到美国利用一种非常成功的作战概念在地区冲突中投射力量——陆基和舰载战斗机控制空中,空运和海运部署地面部队,战斗机和轰炸机配合地面部队从空中发动攻击。中国人民解放军 (PLA) 采取了一系列反介入/区域拒止能力作为回应,旨在破坏这种做法。中国正在部署越来越多的弹道导弹和巡航导弹,结合中型轰炸机和海军战机,打击美国和盟军的前沿机场、航空母舰和水面舰艇。此外,中国正在部署先进的防空系统以防御美国空中力量,并部署配备远程导弹的先进战斗机来攻击我们的加油机和情报飞机。这些能力组合有可能削弱美国在西太平洋的力量投射能力和威慑力。
良好的技术评估(TA)854(2022年12月14日)指出,具有选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或5-羟色胺 - 去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)的鼻酮鼻喷雾剂(SSRI)在营销授权中不建议进行重复的倾向,至少在抑郁症的倾向下,至少不推荐使用5-羟甲肾上腺素抑制剂(SNRI)。成人发作。[1]
6.1 简介..................................................................................................................................................................................................................................................................100
i 本文件使用“兴奋剂”和“精神兴奋剂”这两个术语来反映一大群具有兴奋剂特性的处方药和非法制造的管制物质,这取决于来源对这些物质的描述。此外,个别药物名称(如“苯丙胺”或“甲基苯丙胺”)的使用与引用术语一致。大多数已发表的死亡率报告都将与兴奋剂有关的死亡归类为“精神兴奋剂”,并将其作为处方兴奋剂和非法制造兴奋剂的广泛总括类别。有时,美国国家卫生统计中心也会对死亡证明文本进行特殊分析,在这种情况下,他们能够确定甲基苯丙胺等特定药物的作用。美国国家药物使用和健康调查包含有关“兴奋剂”使用和非医疗使用的问题,其中包括处方兴奋剂和非法甲基苯丙胺以及作为单个物质的“甲基苯丙胺”。