美国医院协会(AHA)发布了由著名的医疗保健经济学和政策咨询公司Dobson Davanzo&Associates,LLC(Dobson)进行的新分析。分析批评了一份学术论文的发现,该发现误解了事实,并得出了有关长期护理医院(LTCHS)作用的错误结论。1特别是在Einav及其同事(Einav论文)对论文的全面批评中,Dobson的经济学家和分析师通过分析数据,假设,经济学方法和方法论来反驳该论文的发现和含义。最终,多布森发现,该研究得出的结论是不保证的,代表了事实的过度。ltchs通过照顾需要延长住院的最严重患者,在医疗保险和其他受益人中起着重要而独特的作用。如多布森分析所讨论的,LTCH提供了密集的护理水平,通常在其他急性后护理环境中提供。LTCH患者通常在医学上很复杂,有多个器官衰竭,并平均保持在LTCH至少25天。许多LTCH患者由于呼吸衰竭或类似的疾病而依赖呼吸机,这需要高度专业的护理。此外,LTCH是急诊医院的关键伙伴,减轻了重症监护病房负担过重的能力以及护理连续体的其他部分,否则这些患者将进一步加剧,而这些患者将无法获得LTCH。Dobson的报告在Einav论文中发现了许多缺点。一些最有问题的包括:
2024 年 5 月 31 日 小组委员会成员: Larry Diamond 教授(教员),联合主席 Jeff Koseff 教授(教员),联合主席 Paul Brest 教授(教员,斯坦福法学院代理院长) Shirit Einav 教授(教员) Emily Gurwitz(本科生) Laurie Hahn-Tapper 拉比(宗教和精神生活副院长) Jessica Kirschner 拉比,(斯坦福希勒尔执行董事) Jonathan Levav 教授(教员) Emily J. Levine 教授(教员) Rachel Rosten(招生主任,Knight-Hennessy 学者) Jeffrey Stone(斯坦福校友和名誉董事) Gaby Smith(研究生,斯坦福医学院) 研究助理 Zohar Levy(斯坦福校友) Martin Rakowszczyk(研究生,斯坦福法学院) Matt Wigler(研究生,斯坦福法学院 学校)
我们感谢 Lisa Brenner、David Card、David Chan、Janet Currie、Mark Duggan、Liran Einav、Amy Finkelstein、Audrey Guo、Sarah Miller、Ashley O'Donoghue、Stacey Pollack、Liam Rose、Heather Royer、Frank Schilbach、Hannes Schwandt、George Sheldon、Paul Silver、Jodie Trafton、Todd Wagner、VA-GAO 健康结果研究小组以及 ASHEcon、布鲁克大学、卡尔顿大学、印第安纳大学 SPEA、国家税务协会会议、NBER 暑期学院(老龄化)、西蒙弗雷泽大学、新加坡管理大学和南方经济学会会议的研讨会参与者提供的有益评论。我们特别感谢 Paul Shute、Wanmei Ou、Babatunde Oguntade、John McCarthy、Rani Hoff、Wes Kasprow 以及 VA 绩效分析和诚信办公室和 VA 债务管理中心提供数据访问权限。本文表达的观点为作者的观点,并不一定反映美国退伍军人事务部、退伍军人健康管理局或退伍军人福利管理局的观点。本文中的工作是 VHA 内部质量改进的一部分,并被斯坦福 IRB 视为非研究。本文表达的观点为作者的观点,并不一定反映国家经济研究局的观点。
∗ Ito:芝加哥大学哈里斯公共政策学院,1155 East 60th St.,芝加哥,IL 60637,和 NBER(电子邮件:ito@uchicago.edu)。Ida:京都大学经济学研究生院,吉田,左京,京都 606-8501,日本(电子邮件:ida@econ.kyoto-u.ac.jp)。Tanaka:国家政策研究大学院大学,7-22-1,东京都港区六本木,106-8677,日本(电子邮件:mtanaka@grips.ac.jp)。作者感谢 Tetsuya Kawa-mura 提供的出色研究协助。我们感谢 Hunt Allcott、Masahiko Aoki、Severin Borenstein、Lucas Davis、Liran Einav、Meredith Fowlie、Takeo Hoshi、Caroline Hoxby、Katrina Jessoe、Paul Joskow、Ryan Kellogg、Chris Knittel、David Laibson、Michael Price、Steve Puller、Matthew Rabin、Dave Rapson、Catherine Wolfram、Frank Wolak 以及麻省理工学院、哈佛大学、斯坦福大学、加州大学伯克利分校、加州大学戴维斯分校、东京大学、一桥大学、美国国家经济研究局暑期学院、美国能源部年会、POWER 能源研究与政策会议、RIETI 和欧洲经济研究中心的研讨会参与者提出的有益意见。我们感谢日本经济产业省、京都府、关西电力公司和三菱重工业株式会社在本研究中的合作。我们感谢新能源促进委员会的资金支持。伊藤感谢哈斯商学院能源研究所和斯坦福经济政策研究所的资金支持。
国际原子能机构 (IAEA) 正在推动无损检测 (NDT) 技术(包括射线检测 (RT) 和相关方法)的工业应用,以确保工业设施和工艺运行的安全性和可靠性。无损检测技术对于提高工业产品质量、设备和工厂的安全性能(包括金属和混凝土结构和建筑的安全)至关重要。国际原子能机构在促进无损检测的使用和向成员国提供技术支持、协调无损检测人员的培训和认证以及建立国家认证和认证机构方面发挥着重要作用。所有这些努力使许多国家达到了成熟和自给自足的阶段,特别是在人员培训和认证领域以及向工业提供服务方面。这对提高工业产品和服务的质量产生了积极影响。无损检测方法主要用于检测、定位和测量表面和内部缺陷(在焊缝、铸件、锻件、复合材料、混凝土等中)。各种无损检测方法都用于预防性维护(飞机、桥梁)、原材料、半成品和成品检验、在役检验和工厂寿命评估研究。无损检测对于设施和产品的质量控制以及适用性评估(即所谓的工厂寿命评估)至关重要。无损检测评估工厂组件(加工线、管道、容器)的剩余使用寿命,提供准确的诊断,可以预测超出设计寿命的延长使用寿命。国际原子能机构的许多会议都讨论了工厂寿命评估无损检测的现状和趋势,这些会议涉及无损检测的发展、培训和教育。专家们已经在很大程度上证明,使用无损检测方法可以全面评估组件、设施和产品的预期寿命。工业设备和工程结构剩余寿命评估的无损检测技术已经在发达国家的日常服务中建立起来。混凝土结构和土木工程结构的无损检测检查是另一个发展中的课题,发展中国家对此非常感兴趣。需要培训材料,以协助发展中国家培养和持续培训和教育其无损检测专家。关于无损检测应用的培训课程文件提供了用于工厂寿命评估和混凝土结构的无损检测技术的基本信息。它描述了主要无损检测方法的原理和实践方面。它包含有关根据 ISO 标准进行无损检测工作质量控制和认证的有用信息。本培训教材可作为进一步提高无损检测专家资格的附加技术文件,也可作为行业管理人员和决策者了解无损检测前景的基本材料。它有助于将无损检测技术转让给发展中成员国。国际原子能机构感谢所有专家的宝贵贡献。负责本出版物的国际原子能机构官员是物理和化学科学司的 I. Einav。