本系统综述研究了有关沙特人群中易激综合症(IBS)的流行病学和危险因素的可用文献。进行了对PubMed,Scopus,Science Direct,Cochrane图书馆和Web Science的全面电子搜索,遵循针对系统评价和荟萃分析的首选报告项目2020指南,以识别评估沙特阿拉伯中IBS普遍存在和风险因素的研究。共有22项涉及20,755名参与者的研究符合纳入标准。大多数研究(21/22)使用罗马IV标准进行IBS诊断,而一项研究使用了自我管理的问卷。报告的IBS的患病率在2.7%至83.3%之间,总体患病率为26.3%(5461例)。IBS的重大危险因素包括抑郁症,焦虑,IBS的家族史,女性性别,学生地位和中年,而IBS患者更有可能表现出更高水平的焦虑,抑郁和恐惧症。饮食习惯也发挥了作用,非IBS组消耗更多的纤维和烟酸,而IBS组则消耗了更多的能量和碳水化合物。这项系统评价的发现突出了IBS在沙特阿拉伯的重大负担,并强调了饮食模式,社会心理因素和遗传倾向在其发作和严重性中的重要性。鉴于这些见解,公共卫生计划应专注于患者教育和文化量身定制的干预措施,以有效地管理IBS。
外周动脉疾病(PAD)是老年人发病率的主要因素。我们旨在确定长寿命家庭研究(LLFS)中PAD和脚踝 - 武指数(ABI)的遗传和非遗传决定因素。3006个个人进行了ABI评估,包括1090个概率(平均年龄89),1554个后代(平均年龄60岁)和362个配偶对照(平均年龄61岁)。结果包括左右ABI和PAD的最小值(ABI <0.9)。逐步回归确定了独立的ABI和PAD的显着非遗传相关性。全基因组关联和连锁分析进行了调整。所有分析都涉及家族相关性。中位数ABI为1.16,而7.4%的PAD为PAD(概率为18.2%,后代1.0%,对照1.9%)。 PAD和下ABI的相关性包括年龄,SBP和肌酐(仅ABI); BMI(仅ABI),HDL(仅ABI)和DBP(仅PAD);以及降压使用,当前的吸烟,女性(仅ABI)和高中不完成(仅ABI)。 全基因组联系确定了1个区域(15Q12-Q13),关联确定了3个单核苷酸多态性(RS780213,RS12512857,RS79644420)的兴趣。 在这些家庭中,与其他老年人的研究相比,PAD患病率较低。 我们确定了四个可能具有与PAD保护相关的变体的基因组位点。中位数ABI为1.16,而7.4%的PAD为PAD(概率为18.2%,后代1.0%,对照1.9%)。PAD和下ABI的相关性包括年龄,SBP和肌酐(仅ABI); BMI(仅ABI),HDL(仅ABI)和DBP(仅PAD);以及降压使用,当前的吸烟,女性(仅ABI)和高中不完成(仅ABI)。全基因组联系确定了1个区域(15Q12-Q13),关联确定了3个单核苷酸多态性(RS780213,RS12512857,RS79644420)的兴趣。在这些家庭中,与其他老年人的研究相比,PAD患病率较低。我们确定了四个可能具有与PAD保护相关的变体的基因组位点。
代谢功能障碍 - 相关的脂肪变性肝脏疾病(MASLD),以前称为NAFLD(表1),代表了一系列病理状况,包括简单的脂肪变性,代谢功能障碍 - 相关的脂肪性肝炎(MASH)以及对纤维化,纤维化,cirrhosis和偶数的进展。NAFLD的全球患病率约为25%,[4]的亚洲率高达29.62%。[5] 2020年,NAFLD对代谢功能障碍的名称更改 - 相关的脂肪肝病。[2]最近,引入了一种新的脂肪变性肝病命名法,其中MASLD被确定为亚型。[6]研究报告了NAFLD和MASLD案件之间的99%重叠,因此,MASLD一词将在手稿中使用。[7]过去四年中这些术语的变化未得出代谢危险因素的重要性,尤其是2型糖尿病(T2DM)。,T2DM的约有5.29亿人受糖尿病影响,代表大多数病例。[8] T2DM的存在不利地影响葡萄糖和脂质代谢,从而导致多种全身性障碍和器官功能障碍。广泛的证据注意到了MASLD和T2DM的重叠。[9] T2DM驱动了MASLD的进展,以加速的速度发展了肝和肝外不良结果。[10]相互升级,MASLD升级了T2DM发作的可能性[11],并且对T2DM人群中的葡萄糖代谢有害。[12]体重减轻是T2DM和MASLD处理的骨干。在临床领域,两种疾病的共存需要及时评估T2DM患者的肝病进展,并筛查MASLD患者的糖尿病。虽然通过生活方式干预持续减轻体重可能并不总是足够的,但降血糖药物,新兴的治疗剂和减肥手术对治疗这些合并症的治疗有望。
根据全球疾病负担,PCAP仍然是老年人下呼吸道感染中最普遍的状况。老年人可以表现出非典型症状,例如混乱,一般临床恶化,新发作和潜在疾病的加剧,这可能会引发PCAP的临床怀疑。与年龄相关的免疫力变化和合并症的患病率更高,与年轻人相比,患有PCAP的老年人通常会增加疾病的严重程度增加,肺部并发症的风险更高。疫苗接种是预防的基本,强调需要有效的免疫策略,特别是针对老年人量身定制的。迫切需要加强旨在提高肺炎球菌疫苗接种率的努力。
2022 年,美国估计有 13,000 例急性 HBV 感染病例(图 1)。[8] 报告的急性 HBV 病例发病率在 1985 年达到峰值,随后从 1985 年到 2010 年下降。HBV 发病率在 2010 年至 2019 年保持相对稳定,但随后在 2020-2022 年期间下降。[8,9] 从 1980 年代中期到 2010 年代初急性 HBV 发病率持续大幅下降,主要是由于常规 HBV 疫苗接种的实施和推广。[9,10] 自 2004 年以来,男性急性 HBV 发病率一直高于女性,2022 年,男性占急性 HBV 感染者的 60.3%。[8] 40-49 岁人群的急性乙型肝炎 (HBV)。[ 8 ] 2022 年,非西班牙裔黑人和非西班牙裔白人的急性乙型肝炎 (HBV) 发病率最高。[ 8 ] 在州一级,乙型肝炎 (HBV) 发病率存在很大差异,西弗吉尼亚州、佛罗里达州和缅因州在 2022 年报告的急性乙型肝炎病例率最高。[ 8 ]
结核性脑膜炎(TBM),是肺外结核病最严重的表现,由于其高死亡率和复杂的病理生理学,对全球健康挑战提出了重大的全球健康挑战。本评论综合了有关TBM的最新发现,涵盖了流行病学,发病机理,临床表现,诊断和管理策略。TBM不成比例地影响包括艾滋病毒患者在内的免疫功能低下的人群,在低资源环境中死亡率最高。发病机理涉及结核分枝杆菌破坏血脑屏障,从而引起肉芽肿性炎症反应,从而有助于神经毒性。诊断的进步,例如下一代测序和新型成像技术,已改善了早期检测和治疗指导。管理策略强调多药方案,辅助皮质类固醇和新兴疗法,例如鞘内给药和基于纳米颗粒的药物递送。靶向免疫调节和氧化应激的宿主定向疗法在改善预后,尤其是耐药性TBM方面有希望。尽管有进步,诊断延迟,治疗耐药性以及神经系统作用的高率强调了进一步研究的需求。专注于早期诊断,可修改风险因素管理和公共卫生干预措施的预防策略对于减轻TBM的全球负担至关重要。本评论重点介绍了整合创新诊断,量身定制的治疗方法和预防措施以应对TBM挑战并改善患者预后的重要性。
(伦敦 LSHTM 理科硕士或研究生如需咨询远程学习模块,请发送电子邮件至 distance@lshtm.ac.uk) 院系 流行病学与人口健康院系 伦敦卫生与热带医学院 http://www.lshtm.ac.uk/eph/ FHEQ 级别 7 级 学分值 CATS 15 ECTS 7.5 HECoS 代码 101335 : 101030 : 100962 授课方式 远程学习 学习方式 通过虚拟学习环境的在线材料进行定向自学 学习语言 英语 先决条件 流行病学学生必须通过 EPM101 流行病学基础和 EPM102 流行病学统计学,并且应该学习并了解 EPM103 实用流行病学、EPM105 流行病学论文写作和审阅以及 EPM202 流行病学统计方法在学习本模块之前,必须先学习流行病学。如果学生希望在同一年学习 EPM202 和 EPM304,建议他们在 EPM102 中至少取得 3 级。流行病学学生可以选择学习 CTM208 临床试验中的进一步统计方法代替 EPM304,但必须向项目主任申请批准,并且
14 天周期 全部 迪卡尔布 177158 177339 100.0% 58 78 34.5% 30058 13935 13955 7.9% 8 7 -12.5% 30083 11878 11896 6.7% 5 <5 NA 30034 11758 11773 6.6% 8 8 0.0% 30032 10842 10858 6.1% <5 7 NA 30038 10585 10597 6.0% <5 6 NA 30319 9103 9115 5.1% <5 5 NA 30338 7860 7868 4.4% <5 5 NA 30341 7637 7640 4.3% <5 <5 不适用 30329 7141 7146 4.0% <5 <5 不适用 30033 7083 7088 4.0% <5 <5 不适用 30084 6579 6584 3.7% 5 <5 不适用 30030 6454 6459 3.6% <5 <5 不适用 30088 6224 6233 3.5% <5 5 不适用 30087 6072 6082 3.4% <5 6 不适用 30340 5715 5717 3.2% <5 <5 不适用 30316 5629 5632 3.2% <5 <5 不适用 30345 5453 5465 3.1% <5 <5 不适用 30035 5130 5133 2.9% <5 <5 不适用 30294 4918 4922 2.8% <5 <5 不适用 30021 4354 4357 2.5% <5 <5 不适用 30317 3176 3178 1.8% <5 <5 不适用 30360 3068 3071 1.7% <5 <5 不适用 30307 2707 2710 1.5% <5 <5 不适用 30306 1684 1685 1.0% <5 <5 不适用 30346 1322 1323 0.7% <5 <5 不适用 30002 1219 1220 0.7% <5 <5 不适用 30324 1118 1118 0.6% <5 <5 不适用 30322 864 864 0.5% <5 <5 不适用 30288 848 848 0.5% <5 <5 不适用 30079 787 789 0.4% <5 <5 不适用 30350 561 561 0.3% <5 <5 不适用 30328 323 323 0.2% <5 <5 不适用 30039 190 190 0.1% <5 <5 不适用 30072 152 152 0.1% <5 <5 不适用 30094 113 114 0.1% <5 <5 不适用 30012 78 78 0.0% <5 <5 不适用30315 32 32 0.0% <5 <5 NA 未知 4566 4563 2.6% <5 <5 NA
即将到来的流行病学一年 - 2025年,我们很高兴介绍我们的全球流行病学,生物统计学和公共卫生活动的年度日历。一如既往,这些活动被归类为会议/会议,短课程和夏季/冬季计划。该列表是根据赞助实体的提交,历史上列出的事件以及网络搜索以发现新事件以添加到列表中的。今年,我们重点介绍了全球20个国家/地区的活动,包括创纪录的30个夏季和/或冬季计划。我们的2025日历显示,社区终于从Covid-19反弹了,今年的最终赛事正在返回。随着我们扩大了生物统计学和公共卫生覆盖范围,今年我们在列表中有200多个活动,代表2024年增长50%。当我们共同努力发掘事件时,我们常常错过一些应该添加的事件。如果您托管了您希望在我们日历的基于Web的版本中包含的事件,请在此处提交,我们将其添加到我们的在线日历中。也将确保在明年建造2026日历时我们将搜索它。夏季计划的特别注释:虽然您的活动在此处列出,但我们的2月号将集中在您的计划上,我们需要您的其他信息。请联系michele@epimonitor.net,以便我们可以更新您的程序资料。期待在2025年与您见面!Katelyn Jetelina,博士,MPH编辑和出版商Epidemiology Monitor katelyn@epimonitor.netKatelyn Jetelina,博士,MPH编辑和出版商Epidemiology Monitor katelyn@epimonitor.net
3. 由代表各种成人和儿科学科和部门/团体的成员组成,包括但不限于医院医学、护理、药学、临床微生物学实验室、呼吸护理、酒店服务、设施管理、无菌处理部门、职业健康服务、营养和食品服务、环境、健康和安全、监管、透析。