膀胱癌是一种致命的恶性肿瘤,大多数膀胱癌源自尿路上皮细胞。浸润和转移是根治性膀胱切除术获得良好结果的障碍,也是死亡的主要原因。全身治疗,包括化疗、靶向治疗和免疫治疗,对这些患者至关重要。在尿路上皮癌的一个亚组中发现 erbB/HER 受体过度表达,在基因检测时代,针对这些患者的 erbB/HER 受体是一种有效的方法。为了评估 erbB/HER 受体在膀胱癌中的作用,我们回顾了与该主题相关的文献和正在进行的临床试验,以揭示 erbB/HER 受体在膀胱癌中的背景,这可能有助于巩固理论基础并可能指导进一步的研究。
摘要 背景 局部晚期/复发性头颈部鳞状细胞癌 (HNSCC) 与高发病率和高死亡率相关。为了针对这种癌症中上调的 ErbB 二聚体表达,我们开发了一种基于自体 CD28 的嵌合抗原受体 T 细胞 (CAR-T) 方法,称为 T4 免疫疗法。患者来源的 T 细胞通过逆转录病毒转导进行设计,以共表达称为 T1E28 ζ 的泛ErbB 特异性 CAR 和 IL-4 反应性嵌合细胞因子受体 4 αβ,这使得在制造过程中 IL-4 介导的转导细胞富集。这些细胞对 HNSCC 和其他癌症具有临床前抗肿瘤活性。在这项试验中,我们使用肿瘤内递送来减轻由于健康组织中低水平 ErbB 表达而导致的靶向非肿瘤毒性的重大临床风险。方法 我们进行了 HNSCC 肿瘤内 T4 免疫治疗的 1 期剂量递增 3+3 试验 (NCT01818323)。使用为期 2 周的半封闭过程,从 40 至 130 mL 全血中制造 CAR T 细胞批次。将单次 CAR T 细胞治疗(在 1-4 mL 培养基中配制为新鲜产品)注入一个或多个目标病变。5 个队列中的 CAR T 细胞剂量从 1×10 7 −1×10 9 T4 + T 细胞递增,且未进行淋巴细胞耗竭。结果 尽管大多数入组受试者均出现基线淋巴细胞减少,但在所有情况下均成功制造出目标细胞剂量,产生了多达 75 亿个 T 细胞(67.5±11.8% 转导),没有任何批次失败。治疗相关不良事件均为 2 级或以下,没有剂量限制性毒性(不良事件通用术语标准 V.4.0)。常见的治疗相关不良事件是肿瘤肿胀、疼痛、发热、发冷和疲劳。没有证据表明肿瘤内给药后 T4 + T 细胞泄漏到循环中,注射放射性标记细胞表明
图 1 对所研究的七种肿瘤类型的 ErbB 家族成员基因扩增和蛋白质表达进行研究。(A)HER2 /CEP17 比率的分布。使用 DDISH 确定儿童肿瘤样本 (n = 297) 中的 HER2 扩增。如果 HER2 /CEP17 比率 ≥ 2,则 HER2 DDISH 状态定义为阳性。(B)H 分值分布,代表 EGFR、HER2、HER3 和 HER4 的表达。通过 IHC 确定 EGFR、HER2、HER3 和 HER4 的表达。七种肿瘤类型的表达均以 H 分值表示。CEP17,17 号染色体的着丝粒探针;DDISH,双半抗原原位杂交;DIPG,弥漫性内在性脑桥神经胶质瘤;EGFR,表皮生长因子受体;EP,室管膜瘤;HGG,高级别神经胶质瘤; H 评分、Hirsch 评分;HER、人类表皮生长因子;HER2、HER 受体 2;HER3、HER 受体 3;HER4、HER 受体 4;IHC、免疫组织化学;MB/PNET、髓母细胞瘤/原始神经外胚层肿瘤;NB、神经母细胞瘤;RLGA、复发性低级别星形细胞瘤;RMS、横纹肌肉瘤
摘要:目前针对人类表皮生长因子受体 (HER) 家族的疗法,包括单克隆抗体 (mAb) 和酪氨酸激酶抑制剂 (TKI),受到耐药性和全身毒性的限制。抗体-药物偶联物 (ADC) 是发展最快的抗癌疗法之一,目前 FDA 已批准 13 种。重要的是,ADC 代表了一种有前途的治疗选择,它有可能克服传统的 HER 靶向治疗耐药性,它能将强效细胞毒素特异性地递送到 HER 过表达的癌细胞,并发挥 mAb 和有效载荷介导的抗肿瘤功效。HER2 靶向 ADC 的巨大成功体现了 HER 靶向 ADC 的临床实用性,包括曲妥珠单抗 emtansine 和曲妥珠单抗 deruxtecan。尽管如此,改进现有 HER2 靶向 ADC 的策略以及针对其他 HER 家族成员(尤其是 EGFR 和 HER3)的 ADC 的开发仍然备受关注。迄今为止,尚未报道过 HER4 靶向 ADC。在本综述中,我们详细介绍了临床阶段的 EGFR、HER2 和 HER3 靶向单特异性 ADC 以及针对该受体家族的新型临床和临床前双特异性 ADC (bsADC)。最后,我们讨论了 HER 靶向 ADC 开发的新趋势,包括新型 ADC 有效载荷和 HER 配体靶向 ADC。
摘要:背景:关于 ErbB 抑制剂干预对三阳性乳腺癌 (TPBC) 女性的有效性的证据很少。据报道,激素受体的暴露会掩盖靶向干预的效果。在此,我们旨在探索 TPBC 的最佳靶向方案。方法:我们对针对激素受体阳性和 HER2 (ErbB2) 阳性患者的新辅助靶向治疗的文献进行了全面搜索,并使用随机效应模型进行了比较方案的网络荟萃分析。病理完全缓解率 (pCR) (ypT0/is) 是主要结果。使用比值比 (OR) 和 95% 置信区间 (CI) 来评估十二种方案之间的关联。结果:纳入了十三项符合纳入标准的研究。接受 ado-trastuzumab emtansine 加拉帕替尼治疗的 TPBC 患者经历 pCR 事件的人数明显多于其他患者。 12个方案高性能排序中,ado-trastuzumab emtansine加拉帕替尼(TDM-1+L)位居前列,其后依次为ado-trastuzumab emtan sine(TDM-1)、曲妥珠单抗加卡铂、紫杉烷和帕妥珠单抗(TCHP)、曲妥珠单抗加多西他赛和拉帕替尼(THL)、曲妥珠单抗、紫杉烷和帕妥珠单抗(THP)、ado-trastuzumab emtansine加帕妥珠单抗(TDM1+P)、曲妥珠单抗加紫杉烷(TH)、曲妥珠单抗加紫杉烷和来那替尼、紫杉烷加帕妥珠单抗(HP)、紫杉烷和来那替尼(HN)、曲妥珠单抗加拉帕替尼(TL)、曲妥珠单抗加帕妥珠单抗(TP)。结论:在以化疗为基础的方案中,双靶向治疗与单靶向治疗相比,pCR 效果更好,而 TDM-1+L 效果更佳。无论是单靶向治疗还是双靶向治疗,不含化疗的方案总是比含靶向治疗的方案更差。我们的数据支持指南,该指南建议在新辅助治疗中联合使用化疗和靶向治疗治疗早期 TPBC。
ErbB 受体家族(包括 EGFR 和 HER2)在细胞生长和存活中起着至关重要的作用,并与乳腺癌和肺癌等各种癌症的进展有关。在本研究中,我们开发了一个深度学习模型,使用基于 SMILES 表示的分子指纹来预测 ErbB 抑制剂的结合亲和力。每种 ErbB 抑制剂的 SMILES 表示均来自 ChEMBL 数据库。我们首先从 SMILES 字符串生成 Morgan 指纹,并应用 AutoDock Vina 对接来计算结合亲和力值。根据结合亲和力过滤数据集后,我们训练了一个深度神经网络 (DNN) 模型来根据分子指纹预测结合亲和力值。该模型取得了显著的性能,训练集上的均方误差 (MSE) 为 0.2591,平均绝对误差 (MAE) 为 0.3658,R 平方 (R²) 值为 0.9389。尽管在测试集上性能略有下降(R² = 0.7731),但该模型仍然表现出强大的泛化能力。这些结果表明深度学习方法对于预测 ErbB 抑制剂的结合亲和力非常有效,为虚拟筛选和药物发现提供了宝贵的工具。
T406细胞系源自人类胶质母细胞瘤(GBM),这是一种高度侵袭性的脑肿瘤,被分类为WHO IV级。该细胞系已被广泛研究其遗传特征,尤其是ERBB癌基因的过表达。T406的细胞遗传学分析显示,染色体7的多膜(在高级神经胶质瘤中的共同特征)中,每个细胞中最多有6份染色体7拷贝。这种多膜切开术与ERBB癌基因的表达增加相关,ERBB癌基因在肿瘤增殖和存活中起作用。T406细胞系已用于研究胶质母细胞瘤进展的分子机制以及生长因子受体在肿瘤发生中的作用。
胃癌是全球发病率和死亡率第五高的癌症。胃壁每天都会受到氧化应激,BER 系统在防御氧化诱导的 DNA 损伤中起着关键作用,而 ErbB 受体在癌症的发病机制中起着重要作用。我们使用 AGS 细胞作为侵袭性胃癌细胞模型,单独用 H 2 O 2 或与 ErbB 信号通路抑制剂联合处理,以评估氧化应激在胃癌中的影响,重点关注 ErbB 信号通路的调节及其最终与 BER 系统的串扰。我们发现 H 2 O 2 联合 PI3K/AKT 和 MEK 抑制剂治疗会影响细胞形态并导致癌细胞活力降低。单独用 H 2 O 2 治疗或联合 MEK 抑制剂治疗后以及单独用 PI3K/AKT 抑制剂治疗后,迁移能力降低。蛋白质印迹分析表明,氧化应激刺激 EGFR 通路,有利于 MAPK 活化,而牺牲 PI3K/AKT 通路。RT-qPCR 基因表达分析表明,在氧化应激条件下,ErbB2 和 OGG1 增加。因此,我们认为在 AGS 细胞中,促氧化治疗可以通过对 PI3K 和 MAPK 通路的不同调节来减少胃癌细胞的生长和迁移。此外,观察到的 ErbB2 和 OGG1 诱导是细胞为保护细胞免受 H 2 O 2 诱导的细胞死亡而做出的反应。总之,为了定制特定的治疗组合并决定使用哪种策略,施用将细胞内 ROS 增加到毒性水平的化疗,可能不仅取决于肿瘤类型,还取决于所使用的分子靶向疗法。
摘要:转移性尿路上皮癌(MUC)患者的建议治疗方法是基于铂的化学疗法。尽管初始反应率是中等的,但绝大多数患者由于化学抗性而经历了复发,并最终屈服于他们的疾病。此外,基于铂的化学疗法是有毒的,大约30%的MUC患者不适合化学疗法。因此,在MUC中,毒性更安全的毒性中有明显未满足的新颖,更庞大的治疗选择。为了推动新型治疗方案的发展,我们提供了一个关键信号通路和分子机制的摘要,这些概念涉及膀胱癌肿瘤的发生,重点是有希望的候选候选候选分子靶标和创新的靶向靶向疗法,目前正在临床研究中。可靶向的改变主要在细胞细胞生长因子受体(FGFR)和表皮生长因子受体(ERBB)酪氨酸激酶受体(RTK)家族,下游途径和染色质重塑剂中描述。药物已成为针对肿瘤特异性FGFR改变的选定MUC患者的个性化治疗选择。PAN-FGFR抑制剂Erdafinib是2019年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准的第一类,而ERBB家族成员的抑制剂显示出较小的潜力。抗体 - 药物结合物(ADC)是一类靶向治疗剂,通过靶向RTK或其他跨膜蛋白,可将细胞毒性药物与癌细胞近距离接近。Enfortumab vedotin是FDA批准在2019年获得本地高级或MUC的第一类ADC。
hirschsprung疾病(HSCR)的特征是胃肠道中没有神经节细胞的先天性缺失,从而导致排便,便秘和肠梗阻受损。当前的HSCR诊断是基于直肠吸力活检(RSB),这在新生儿中可能很复杂。有时会延迟诊断会增加临床并发症的风险。因此,有新的非侵入性诊断方法是客观的,更可行的,并且为潜在的手术干预提供了更早的基础。近年来,MicroRNA(miRNA)已成为相关的早期标志物的重点,该标志物可以提供对疾病的病因和进展的更多见解。因此,在寻找非侵入性HSCR生物标志物时,我们分析了HSCR患者尿液样品中的miRNA表达。使用微阵列的5例HSCR患者的结果显示,HSA-MIR-378 H,HSA-MIR-210-5P,HSA-MIR-6876-3P,HSA-MIR-634和HSA-MIR-634和HSA-MIR-6883-3P是最上升的miRNA;而HSA-MIR-4443,HSA-MIR-22-3P,HSA-MIR-4732-5P,HSA-MIR-3187-5P和HSA-MIR-371B-5P最下调的miRNA。在mirnawalk和mirdb数据库中进一步搜索表明,这些失调的miRNA肯定鉴定出靶标HSCR相关基因,例如RET,GDNF,BDNF,BDNF,EDN3,EDNRB,ERBB,ERBB,NRG1,NRG1,SOX10;以及神经元迁移和神经发生中暗示的其他基因。最后,我们还可以通过RT-QPCR验证HSCR尿中的一些miRNA变化。总的来说,我们的分析的HSCR队列表现出失调的miRNA表达表达,可以在尿液中检测到。我们的发现为将来使用特定的尿液miRNA特征作为非侵入性HSCR诊断方法开辟了可能性。