Cefiderocol 10 0.125-0.25 0.06-0.5 30 27 24-30 Cefixime 0.5 0.25-1 5 23 20-26 Cefotaxime 0.06 0.03-0.125 5 28 25-31 Cefoxitin 4 2-8 30 26 23-29 Cefpodoxime 0.5 0.25-1 10 25-26 23-28 Ceftaroline 0.06 0.03-0.125 5 27 24-30 Ceftazidime 0.125-0.25 0.06-0.5 10 26 23-29 Ceftazidime-avibactam 4,8 0.125-0.25 0.06-0.5 10-4 27 24-30 Ceftibuten 0.25-0.5 0.125-1 30 31 27-35 Ceftobiprole 0.06 0.03-0.125 5 28 25-31 Ceftolozane-tazobactam 4,11 0.25 0.125-0.5 30-10 28 24-32 Ceftriaxone 0.06 0.03-0.125 30 32 29-35 Cefuroxime 4 2-8 30 23 20-26 Chloramphenicol 4 2-8 30 24 21-27 Ciprofloxacin 0.008 0.004-0.016 5 33 29-37 colistin 12 0.5 0.25-1 ----德拉夫羟霉素0.016 0.008-0.03 IP IP IP IP IP IP IP IP Doripenem 0.03 0.016-0.06 10 31 27-35 Eravacycline 0.06 0.06 0.03-0.125 20 21 18-24 200 14 30 26-34 15
Eucast不建议使用Mueller-Hinton琼脂的特定制造商。我们反复测试了来自四个制造商(BBL,Oxoid,BioMérieux和Bio-Rad)的Mueller-Hinton琼脂批次,并偶尔评估了其他媒体。我们还测试了从上述制造商中提到的制造商,已经测试了预算的商业MH-F(Mueller-Hinton offidious生物体;带有5%机械除纤维的马血和20 mg/lβ-NAD的Mueller-Hinton琼脂,并具有5%的机械除纤维化的马血和20 mg/lβ-NAD)。否则使用了制造商,每个用户应确保批次符合Eucast发布的内部质量控制范围。这些范围已与几家制造商的媒体进行了检查。对于预算商业板的用户,应注意的是,板制造商不一定与穆勒·欣顿粉制造商相同。
磁盘扩散(Eucast标准化磁盘扩散法)介质:挑剔的Anaerobe琼脂 + 5%去启动的马血(FAA-HB)。应在接种之前将板干燥(在20-25°C过夜或在35°C下,将盖子移除15分钟)。接种物:McFarland 1.0孵育:厌氧环境,35-37ºC,18±2H读数:除非iSe陈述,否则读取区域边缘是读取区域的边缘,显示了从板的前面呈现出来的镜头,盖子已移开并带有反射的光线。有关更多信息,请参见下图和厌氧菌细菌磁盘扩散的Eucast阅读指南。质量控制:Bacteroides Fragilis ATCC 25285和梭状芽胞杆菌灌注量ATCC 13124。以控制β-内酰胺抑制剂组合磁盘的抑制剂成分,请参见Eucast QC表。灌注梭状芽胞杆菌DSM 25589与甲硝唑5 µg盘可监测厌氧气氛。
1:使用单独的患者麦克风(如果有),或使用Eucast中可用的断点MIC,请参阅eucast:临床断裂点和抗生素剂量。如果病原体报告了对抗菌剂的中间敏感性 - 寻求专家建议(目标槽浓度可能更高)。由于对假单胞菌属的常规报告。对于某些药物,已包括这些靶标。2:使用高于20 mg/L的浓度,因为它们比断点麦克风高10倍以上,尽管毒性通常在50 mg/l以下不高。3:基于头孢洛齐浓度的目标浓度。
ACN 乙腈 AMP 抗菌肽 AMR 抗菌抗性 aq. 水溶液 ATC 无水四环素 CA 纤维素乙酸酯 CE 碰撞能量 cf. Confer (lt.) CLSI 临床和实验室标准研究所 CS 校准标准 CTA 纤维素三乙酸酯 DAP 达托霉素 DAP-R 达托霉素耐药性 DHA 脱氢丙氨酸 DNA 脱氧核糖核酸 drc 达托霉素耐药性簇 eg Exempli gratia EIC 提取离子色谱图 EMA 欧洲药品管理局 ESI 电喷雾电离 EUCAST 欧洲抗菌药物敏感性测试委员会 FA 甲酸 FDA 美国食品药品管理局 FV 碎裂电压 GUCS 一般未知物比较筛选 HGT 水平基因转移 (HP)LC(高效)液相色谱法 HRMS 高分辨率质谱法 ICH 人用药品技术要求国际协调会 IDA 信息依赖性采集 ie Id est (lt.) IS 插入序列 ISMF 内标标准化基质因子 ISTD 内标 Kyn 犬尿氨酸 LB(Eppendorf)蛋白质 LoBind ®
实践点•致病生物的敏感性测试对于深层或侵入性感染和/或对治疗反应的人很重要。请发送相关样本 - 尤其是在提供抗生素之前可能的血液培养物。•检查患者是否具有以前的阳性警报有机体,例如ESBL,MRSA,CPE,VRE等。这可能会影响您最初的经验治疗。•一些微生物很难分离,可能需要16S rDNA PCR(用于细菌)和/或18S rDNA PCR(用于真菌种类)。•庆大霉素和万古霉素需要治疗药物监测(请参阅方案,单击此处访问)•检查患者是否已经出国旅行 - 特别是最近(在12周内):他们可能有不同的感染或感染不同的感染,具有不同抵抗模式的局部模式,尤其是在苏格兰以外的医院治疗的情况下。•患者不改善?检查:纠正抗生素,剂量和路线。您是否获得了源控制,或者是否有脓肿,深层感染,具有生物膜或新感染的医疗装置或抗性菌株的选择?•一些抗生素受到限制,例如MeropeNem(请参阅协议,单击此处)•抗生素易感性报告的抗菌易感性测试正在按照eucast建议一致。抗生素将报道为“我”,以及更熟悉的“ s”和“ r”。
Bruselloz是包括Türkiye在内的许多发展中国家的地方性人畜共患病。人类的致病物种;布鲁氏菌融合素是从绵羊和山羊,布鲁氏菌牛,布鲁氏菌附件猪等农场动物中分离出来的。掌握的实验室诊断,对dig骨形态的布鲁氏菌进行了感染;特征文化特征可以通过血清学测试和分子方法放置。Brucelloz具有广泛的临床症状和发现,可能会影响许多器官和系统,并引起各种并发症。布鲁氏病相关并发症小于1%。在这种情况下,甲状腺脓肿是布鲁氏菌病的罕见并发症之一,在文献中呈现出来。在体格检查中,增加了颈部疼痛的45岁女性患者,发烧,颈部肿胀,发红和触诊。实验室检查中,白细胞增多症,淋巴细胞增多症,高沉积和C型蛋白质,低TSH,TSH低,T4值高,并在前景中考虑了亚急性甲状腺炎。患者随后的临床发现的进展和颈部从中线自发抵达。在手术干预期间采取的脓肿抽吸物以及在微生物学上评估了之前的血液培养例子。在文化斑块中繁殖的微生物在具有特定抗血清的物种水平上被定义为脑性芽孢杆菌。文化斑块的孵育72-96。发现在EMB琼脂中无法生长的微生物,5%的绵羊血糖和巧克力琼脂在革兰氏阴性的Cokesyl形态和过氧化氢酶,氧化酶和尿素酶阳性中发现。Wright测试为1/20振动为阴性,但玫瑰孟加拉测试为阳性,COOMBS测试为正效率为1/160振动,而Brucecelacapt测试呈正,效率为1/5120。欧洲抗菌敏感性测试委员会[欧洲抗菌敏感性测试委员会版本14.0(Eucast v14.0)]由于根据该标准评估的抗生素灵敏度测试而导致的分离株;利福平,多西克林,庆大霉素和甲苄酰磺胺甲氧唑的标准剂量敏感,丙霉素和左氧氟沙星高度敏感。典礼蛋白和利福平联合治疗被排出,没有患者投诉。早期诊断和治疗开始极大地影响预后的病原体之一