每个班级的传奇人物,用品牌名称或通用名称在字母内列出药物。品牌名称药物:大胆类型中的大写通用药物:纯种类型AL:年龄限制限制确实:剂量优化计划GR:性别限制OTC:OTC:在处方可用的柜台药物上。(处方者请在处方中注明OTC)PA:需要事先授权。事先授权是在填补某些处方之前获得福利批准的过程。QL:数量限制;某些处方药具有每个处方或每月的特定数量限制。sp:专业药房ST:需要阶跃治疗。您可能需要使用一种药物来授权使用另一种药物。
图例 在每个类别中,药物按品牌名或通用名的字母顺序列出。 品牌药:大写粗体 通用药:小写普通体 AL:年龄限制 DO:剂量优化计划 GR:性别限制 OTC:可凭处方获得的非处方药。(开处方者请在处方上注明 OTC) PA:需要事先授权。事先授权是在配发某些处方之前获得福利批准的过程。 QL:数量限制;某些处方药对每张处方或每月有特定的数量限制。 SP:专科药房 ST:需要分步疗法。您可能需要先使用一种药物,然后才能授权使用另一种药物。
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配方是Medicare Plus Blue Group PPO在与医疗保健提供者团队协商时选择的涵盖药物的清单,该提供者代表了据信是质量治疗计划所必需的处方疗法。Medicare Plus Blue Group PPO通常只要在医学上需要该药物,在网络药房中填充处方并遵守其他计划规则,通常会涵盖我们配方中列出的药物。有关如何填写处方的更多信息,请查看您的保险证据。有关Medicare Plus Blue Group PPO涵盖的所有处方药的完整列表,请访问我们的网站或致电我们。我们的联系信息以及我们上次更新配方的日期出现在正面和封底页面上。
•响应的结果或耐用性是什么?如果患者接受一次性基因治疗,将来何时需要替代治疗?如果患者不认为基线功能的变化是有价值的,或者在基因治疗后不认为“正常”,则处方者是否会继续使用替代治疗来治疗?如果对有益治疗结果缺乏信心(例如,减少出血,住院),是否会因预期失败而开处方预防药物,从而增加与治疗相关的总成本?•基因疗法的长期安全性是什么?基因治疗(例如,恶性,感染,自身免疫性疾病)可能会产生什么意外后果?如果治疗患者不再与涉及疾病的专家保持联系,如何评估基因治疗的终身安全?•有关成本或报销的考虑因素是什么?如果分配基因疗法并且患者没有出现治疗(不能再使用药物),谁将负责谁?如果基因疗法获得了更普遍的疾病的批准,是否会将治疗费用调整为更实惠的率?付款人将如何应对基因疗法的使用?是否优先使用终身治疗方法?患者对基因疗法的财务责任将是什么?•应该考虑其他哪些影响?如果两种产品被认为是同等产品,并且一种提供了基于价值的合同,但更昂贵,则首选哪种产品?如果基因疗法消除了对疾病的专业护理需求,那么健康系统和诊所将如何影响?药剂师在基因治疗管理中的作用是什么?,如果患者受到替代药物的控制,患者是否会考虑接受基因治疗的治疗?
仅当我们要添加品牌药的新仿制药或添加原始生物制品的某些新生物仿制药(这些生物制品已在处方集中)时,我们才能进行这些立即更改(例如,添加可互换的生物仿制药,药房无需新处方即可替代原始生物制品)。如果您目前正在服用品牌药或原始生物制品,我们可能不会在立即更改之前提前通知您,但我们稍后会向您提供有关我们所做的具体更改的信息。如果我们做出此类更改,您或您的处方医生可以要求我们破例并继续为您承保正在更改的药物。有关更多信息,请参阅下面题为“如何申请 Blue Medicare Advantage PPO 处方集的破例?”的部分。
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