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ForwardHealth 更新 2024-43
ForwardHealth Update 是提供商获取计划政策和账单信息的第一来源。威斯康星州医疗补助计划、BadgerCare Plus、SeniorCare 和威斯康星州慢性病计划由威斯康星州卫生服务部 (DHS) 下的医疗补助服务部管理。威斯康星州艾滋病药物援助计划和威斯康星州健康女性计划由 DHS 下的公共卫生部管理。如有疑问，请致电提供商服务部 800-947-9627 或访问我们的网站 www.forwardhealth.wi.gov/。
2025年2月 - 前向健康门户 - 威斯康星州
信息为帮助保护健康保险市场的成员Medicare＆Medicaid服务中心（CMS）收到了一些有关联邦促进市场可疑活动的投诉。这包括有关可能在不知情的情况下被不知不觉中加入市场计划的成员的报告。您可能直接听说过成员的这些问题。
COVID-19 疫情缓解 - ForwardHealth 门户网站 - Wisconsin.gov
ForwardHealth Update 是提供商获取计划政策和账单信息的第一来源。威斯康星州医疗补助计划、BadgerCare Plus、SeniorCare 和威斯康星州慢性病计划由威斯康星州卫生服务部 (DHS) 下的医疗补助服务部管理。威斯康星州艾滋病药物援助计划和威斯康星州健康女性计划由 DHS 下的公共卫生部管理。如有疑问，请致电提供商服务部 800-947-9627 或访问我们的网站 www.forwardhealth.wi.gov/。
远期健康耐用医疗设备（DME）指数和最高费用时间表
如果未在DME索引中列出项目，或者可以使用“未其他分类”（NOC）或其他过程代码，但可能需要事先授权。（请参阅DME索引中特定NOC程序代码的授权要求，请参阅以前的美元金额限制。）随附完整事先授权请求提交的文件必须包括对设备的性质，范围和特定成员特定医疗需求的完整描述。使用品牌和/或模型和价格的制造商产品信息应作为先前授权请求的附件发送。
选择高成本，孤儿和加速批准药物
选择高成本，孤儿和加速批准药物此数据表为精选药物列表提供了临时覆盖信息，包括高成本药物，孤儿药物以及根据食品和药物管理（FDA）加速批准途径批准的其他药物。当需要医学上，这些药物被覆盖为FDA批准的指示。有关药物的FDA批准指示的信息可以在FDA网站上找到。可以在下表中找到每种药物的特定临时计费和覆盖信息。这些药物以及与这些药物相关的辅助服务的计费或覆盖范围均受所有现有的远期健康覆盖范围和计费政策的约束，这可以在ForwardHealth Portal的ForwardHealth在线手册中找到。如果下面列出的药物已经建立了特定药物的临床标准，请参阅在门户网站上的在线手册的事先授权部分的服务，以获取有关门户网站上有关临床标准的信息以及提交事先授权（PA）请求的信息。如果下面列出的药物需要PA支持该用途是针对FDA批准的指示，并且在医学上是由WIS。Admin定义的。代码§DHS101.03（96M），但没有药物特异性临床标准，必须使用先前授权/药物附件（PA/DGA）表格（PA/DGA）表格（pa/dga）形式的第VII节（其他药物请求的临床信息）提交PA请求，F-111049（F-111049（07/2016））（07/2016），先前的授权表格（07/2016），以及15/rf-rf）（pa/rf）。必须以与FDA批准的产品标签一致的剂量和方式开处方。医疗记录（例如，图表注释，实验室价值）必须与PA请求一起提交，以支持使用在医学上是必要的，也是FDA批准的指示。有关此数据表中列出的高成本，孤儿和加速批准药物的计费或承保范围的具体问题，提供商可以通过800-947-9627与提供者服务或发送电子邮件至dhsorphandrugs@dhs.dhs.wisconsin.gov。注意：此数据表中包含的信息可能会发生变化，并且提供商有责任保持最新信息，以了解该数据表中的信息。有效4/1/2021 Amondys 45 Casimersen
托儿协调计划，F-03361
说明：清晰打印或打印。威斯康星州卫生服务部（DHS）要求提供者向DHS发送操作计划，作为威斯康星州医疗补助的入学和重新验证的一部分。操作计划描述了托儿协调（CCC）提供商以家庭为中心且在文化上适当的方式进行全部CCC福利和所有CCC活动的能力。CCC提供商的操作计划必须是CCC提供商保留的可访问记录的一部分。提供商可以在forwardHealth在线手册的CCC服务区域中找到有关这些要求的更多信息，请访问effordHealth.wi.gov/wiportal/subsystem/kw/display.aspx?ia=1&p=1&sa=7。
产前护理协调行动计划，F-03188
说明：请清晰地打字或打印。威斯康星州卫生服务部 (DHS) 要求提供者向 DHS 发送操作计划，作为威斯康星州医疗补助计划注册和重新验证的一部分。操作计划描述了产前护理协调 (PNCC) 提供者以家庭为中心且文化适宜的方式执行全部 PNCC 福利和所有 PNCC 活动的能力。PNCC 提供者的操作计划必须是 PNCC 提供者保存的可访问记录的一部分。提供者可以在威斯康星州行政法规 § DHS 105.52(4)(h) 和 ForwardHealth 在线手册 PNCC 服务区的关键产前护理协调要求部分中找到有关这些要求的更多信息，网址为 https://www.forwardhealth.wi.gov/WIPortal/Subsystem/KW/Display.aspx?ia=1&p=1&sa=54 。
产前护理协调培训计划，F-03184
说明：清晰打印或打印。威斯康星州卫生服务部（DHS）要求提供者向DHS发送培训计划，作为威斯康星州医疗补助的入学和重新验证的一部分。培训计划描述了产前护理协调（PNCC）提供商具有以家庭为中心且以文化适当的方式执行PNCC福利和所有PNCC活动的能力。PNCC提供商的培训计划必须是PNCC提供商保留的可访问记录的一部分。提供者可以在威斯康星州管理员中找到有关这些要求的更多信息。代码§DHS105.52（4）（H）和https:///www.forwardhealth.wi.wi.gov/wiportal/subsystem/subsystem/kw/display.aspx?ia ia = aia ia = 1 pp = 1 prenealth Online手册PNCC服务领域的关键产前护理协调要求部分。提供商可以使用此表格来满足这些记录保存要求。提供商也可以以不同的方式保留记录，只要它们满足要求。DHS可以要求查看PNCC培训计划，以检查提供者是否符合所有政策规则。DHS还将使用此信息来检查提供商是否可以满足医疗补助成员的需求。
产前护理协调护理计划，F-03183
说明：清晰打印或打印。本护理计划是为了参加自愿医疗补助福利，必须每60天或在成员的需求发生变化时进行一次审查，并在必要时进行更新。但是，它可以随时和任何时候都会经常更改。产前护理协调（PNCC）提供者可以使用该模板，并在成员对产前护理协调妊娠问卷（F-01105）的初步评估中，以与成员制定和更新一项综合护理计划。初始评估可以在与护理计划的同一服务之日完成，但是必须先完成初步评估，并且应根据初始评估中确定的需求完成护理计划。提供者必须告诉会员他们如何请求对护理计划的更改，并给他们姓名，电话号码和电子邮件，以进行更改。如果减少，转移或结束服务，此护理计划也可以用于记录该服务。注意：本护理计划未取代同意文件以发布会员信息的需求。有关同意要求，护理计划要求以及初步评估的要求的更多信息，请参阅https://wwww.forwardhealth.gov/wiportal/wiportal/wiportal/subsystem/kw/sasp sasp sasp sper.54 = 1＆predspe.54 = 1 ace = 1 ace = 1 ace = 1 ace = 1 ace = 1 ace = 1 ace = 1 ace = 1 yia = 1 ace = 1 ace，请参阅forwardHealth Online手册的产前护理协调服务领域的关键产前护理协调要求部分。