脆弱已成为康复领域的关键问题。这种情况的特征是多方面的生物心理社会综合征,其中包括身体,认知和社会脆弱性,表明存在前可证明条件[1]。据报道,老年人的身体虚弱的患病率为17.4%[1],中风患者中升至27.0%[2]。此外,脆弱与其他与年龄有关的疾病(例如肌肉减少症,营养不良和身体活动较低的水平)密切相关,这导致了恶性循环[3]。在中风患者(通常与衰老相关的多种合并症)的患者中,脆弱的人越来越被认为是一个重要的治疗靶点。先前的研究报告说,中风患者的脆弱性与疾病严重程度[4],死亡率[5],日常生活活动受损(ADL)[6] [6],较低的生活质量(QOL)[7]和功能较差的结果[8]。
在6周的试点期间,在脆弱的SDEC中总共审查了256例患者。大多数是从ED中恢复的,并于同一天出院166/256(65%)。最常见的表现是跌倒,del妄,感染,心力衰竭和电解质干扰。脆弱的SDEC审查后,7天的ED征用率仍然很低,为6%(16/256)。10%(26/256)的患者在出院后30天内重新诊所(相比之下为2023 - 2024年英格兰全国平均水平为17.9%)。81%的患者在较大的SDEC出席率期间完成了预先的护理计划,并转介了41%的患者,以进行早期社区 /病房随访。
背景:当前的指南不建议对大血管闭塞(LVO)中风患者的血管血栓切除术(EVT)的年龄上限。但是,老年年龄与预后差的风险增加有关。这项研究旨在研究EVT在老年人和非性能患者中的疗效,并确定结果不佳的因素。方法:包括接受EVT的LVO-Stroke连续三百例患者,我们使用了具有限制的立方样条的敏感性分析,将75年定义为75年。参与者被二分成老年人(≥75岁)和非大比例(<75年)。脑虚弱。主要结果是3个月的功能结果,次要结果是EVT功效和安全性。结果:老年患者的高血压,糖尿病,心房颤动以及更严重的GCA和WML的发生率明显更高。老年患者的良好预后率为32%,明显低于非埃尔德利患者(54%,p <0.001)。两组之间的再灌注(89%vs 93%,p = 0.363)和颅内出血(38%vs 41%,p = 0.826)没有差异。在老年患者中,高度GCA(OR 1.15,95%CI 1.02-1.30,p = 0.012)和中度/重度WML(OR 5.88,95%CI 1.47-23.50,p = 0.015)独立预测的3个月差。关键词:中风,血管内血栓切除术,预后,老年人,脑脆弱结论:GCA和WML在LVO-STROKE的EVT的老年患者中发挥关键作用,为长期预测的早期预测提供了宝贵和实用的信息。
老龄化问题错综复杂。世界人口的寿命越来越长,老龄化问题也越来越严重。应对和规划这一大规模人口转变是 21 世纪最大的社会挑战之一。根据世界卫生组织 (WHO) 的数据,50 岁及以上人口的数量正在增加。2019 年,60 多岁及以上人口数量为 10 亿。预计这一数字将以惊人的速度增长,到 2030 年将达到 14 亿,到 2050 年将达到 21 亿。虽然印度的年轻人口数量最多,但老龄化正在迅速加剧。目前,印度 60 岁以上的人口为 1.53 亿,预计这一数字还会进一步上升,到 2050 年将达到惊人的 3.47 亿。这种人口结构变化不仅仅是一个统计数字,它是一场社会变革,是一项前所未有的医疗保健挑战,影响深远。过去 20 年里,研究范式发生了转变,许多研究表明,年龄作为独立风险因素,不应作为神经外科手术的禁忌症。1,2
39602624 Kelley CF, Agwu AL, Avishingsanon A, Benson P, Blumental J, Brites C, Brites C, Cahn P, VD Singes, Clement M, Creticos C, Creticus G, Cross District, S. Gaur A, Gaur A, Hassler S, Hinojosa JC, Hodge T, Caplar R, Lacera M, Later A, Losso MH, Madruga Valley J,Mayer KH,Mills A. Ruane PJ,Systems B,Santos B,Schine P,Schreibman T,Ly Spencer,van Gerwen OT,JG,Zwane Z,Cox S,Cox S,Deathon C,Ebrahimi C,Ebrahimi R,Wong P,Wong P,Singh R,Singh R,Singh R,Brown LB,Carter CC CC。团队学习。每年两次n Engel J Med。2024年11月27日。
提供的覆盖范围:在亚利桑那州:Wellpoint Texas,Inc。,Wellpoint Ohio,Inc。或Wellpoint Insurance Company。在爱荷华州:Wellpoint Iowa,Inc。 在新泽西州:Wellpoint New Jersey,Inc。或Wellpoint Insurance Company。 在田纳西州:Wellpoint田纳西州或WellPoint保险范围。 在德克萨斯州:Wellpoint Insurance Company或Wellpoint Texas,Inc。 在华盛顿:Wellpoint Washington,Inc。,他深刻承认并尊重华盛顿州联邦认可部落的固有主权。 在我们促进高质量医疗保健方面的努力中,我们尊重部落的自治权,深表尊敬,国家与部落之间存在的政府与政府关系,这是一百周年协议重申的债券,并由RCW 43.376建立。 我们衷心地致力于加强与部落健康计划和提供者的协调,协作和沟通。 我们的活动是由对部落社区深厚的传统和价值观的尊重,理解和认识的意图所驱动的。在爱荷华州:Wellpoint Iowa,Inc。在新泽西州:Wellpoint New Jersey,Inc。或Wellpoint Insurance Company。在田纳西州:Wellpoint田纳西州或WellPoint保险范围。在德克萨斯州:Wellpoint Insurance Company或Wellpoint Texas,Inc。在华盛顿:Wellpoint Washington,Inc。,他深刻承认并尊重华盛顿州联邦认可部落的固有主权。在我们促进高质量医疗保健方面的努力中,我们尊重部落的自治权,深表尊敬,国家与部落之间存在的政府与政府关系,这是一百周年协议重申的债券,并由RCW 43.376建立。我们衷心地致力于加强与部落健康计划和提供者的协调,协作和沟通。我们的活动是由对部落社区深厚的传统和价值观的尊重,理解和认识的意图所驱动的。
主席:Victoria Cluley 学龄前儿童作为在综合代际护理村环境中为第四年龄段成年人创造健康和福祉结果的激活者 (Sue Egersdorff) 联合制作和老年人的虚弱体验 - 加拿大的例子 (Anthea Innes、Constance Dupuis 和 Yvonne le blanc) AP ost- 使用信息和通信技术对虚弱进行可爱的 C are I 干预 (PACIFIC):利用当今的健康技术共同设计针对老年急性后护理患者的复杂社区虚弱干预 (Lauren Griffith 和 Jasdeep Dhillon)
背景:传染病是死亡和残疾的主要原因之一,被认为是全球健康损失的主要原因。同时,脆弱的老年综合症是一个迅速发展的主要公共卫生问题。但是,很少有研究调查了体弱的老年人感染性疾病的发病率和风险。因此,迫切需要对脆弱和传染病的研究。目的:这项研究的目的是评估65岁及以上老年人中脆弱和传染病之间的关联。方法:在这项前瞻性观察队列研究中,我们分析了65岁及以上年龄较大的老年人的传染病患病率,他们从2018年3月1日至2023年3月1日在Dalang Town,Dongguan City,Dongguan City和2020年3月2020年3月,到2023年3月1日,在2023年3月1日,在2023年3月1日,在2023年3月1日,在2023年3月1日,在Gungeng街,Gungeng街。这项研究具有年度现场随访。通过中国疾病控制和预防信息系统(感染性疾病监测和公共卫生紧急监测系统)收集了传染病的发病率数据。项目开发的脆弱评估量表用于评估研究参与者的脆弱状态。我们比较了较虚弱的状态,年龄和性别的每种疾病的发病率比(IRR),以确定脆弱,性别,年龄和传染病之间的关联。结果:在研究期间,总共报告了235例12例传染病,脆弱组的发生率为906.21/100,000。COX比例危害回归,以确定脆弱对人口因素和脆弱风险对传染病风险的影响,并估计危险比和95%CI。在同一年龄组中,男性感染的风险高于女性。脆弱的老年人的传染病比为1.50(95%CI 1.14- 1.97)的危险比。我们在灵敏度分析后获得了相同的结果。用于呼吸道过渡性疾病(IRR 1.97,95%CI 1.44- 2.71)和胃肠道转变疾病(IRR 3.67,95%CI 1.39 -10.74),脆弱的老年人处于危险之中。虽然没有发现血液传播,性传播和接触传播疾病的显着关联(IRR 0.76,95%CI 0.37-1.45)。结论:我们的研究提供了更多证据,表明脆弱的成分与传染病显着相关。卫生保健专业人员必须对预防和控制疾病中的脆弱性更加关注。
背景:认知脆弱是指临床综合征,其中身体虚弱和轻度认知障碍并存。运动认知训练和虚拟现实(VR)已被用来推出各种治疗方式,以促进老年人的健康。文献主张的是,运动认知训练和VR有效地促进老年人的认知和身体功能。但是,对认知脆弱的老年人的影响尚不清楚。目的:本研究检查了VR运动认知训练(VRMCT)对全球认知功能,身体脆弱,步行速度,视觉短期记忆,认知干扰的抑制和执行功能的影响。方法:本研究使用了多中心的,评估者盲,2-平行组随机对照试验设计。参与者是在8个老年人社区中心面对面招募的。符合条件的参与者年龄≥60岁,社区住宅具有认知能力,没有痴呆症,并且没有受到限制。在干预小组中,参与者接受了由干预主义者领导的VRMCT,每周两次进行16个小时的培训课程,持续8周。在对照组中,参与者获得了老年人社区中心提供的通常的护理,调查人员没有干扰。主要结果是全球认知功能。次要结果包括身体上的脆弱,步行速度,言语短期记忆,认知干扰的抑制和执行功能。在基线(T0)和干预后的一周(T1)收集数据。广义估计方程用于检查组,时间和相互作用(时间×组)对结果的影响。结果:总共有293名合格的参与者参加了研究。参与者的平均年龄为74.5(SD 6.8)年。大多数参与者是女性(229/293,78.2%),已完成初等教育(152/293,52.1%),已婚(167/293,57.2%),与朋友一起生活(127/293,43.3%),没有VR经验(232/293,79.5%)。在干预组中,有81.6%(119/146)的参与者参加了会议总数的80%(13/16,81%)。一定数量的参与者经历了VR疾病症状(1/146,0.7%至5/146,3%)。vrmct可有效促进全球认知功能(交互作用:p = .03),略有促进执行功能(交互作用效果:p = .07)和降低脆弱性(交互作用效果:p = .03)。这些影响对其他结果没有统计学意义。