dong ah park 1,《急性心肌梗死的药物疗法的计划和发展阶段的经验KSMI急性心肌梗死GDG成员4 ...................................................................................................................................................................................................................................................................................
ES:效应大小 FOF:跌倒恐惧 GDG:指南制定小组 GMI:分级运动成像 HEP:家庭锻炼计划 HP:热敷 ICC:组内相关系数 ICF:国际功能、残疾和健康分类 iHEP:独立家庭锻炼计划 IPC:间歇性气动加压 JOSPT:骨科与运动物理治疗杂志 JPS:关节位置觉 JTHFT:Jebsen-Taylor 手部功能测试 LEMS:下肢肌肉力量 LT:激光治疗 MCID:最小临床重要差异 MD:平均差异 MDC:最小可检测变化 MEP:运动诱发疼痛 MHQ:密歇根手部问卷 MLD:手动淋巴引流 MMWS:改良 Mayo 腕部评分 MOS:医疗结果研究 MSK:肌肉骨骼 MWM:运动活动 NPRS:数字疼痛评定量表 NRS:数字评定量表 OLS:单腿站立试验 OR:比值比 ORIF:切开复位内固定
抽象的DNA甲基化在所有生命领域都具有多种功能。在这项研究中,我们研究了三方二烷基卤代联盟中的古细菌甲基团。该联盟包括Haloferax Lucertense SVX82,Halorhabdus sp。svx81,以及一个来自dpann superphylum的纳米尺寸的纳米大小的古scultus svxnc。我们利用PACBIO SMRT和Illumina cDNA测序来分析来自不同组成的甲基甲基组学和转录组学的样品。内源性C TAG甲基化(典型的Haloferax)伴随着甲基化在其他四个基序中,包括GDG C HC甲基化,这是外尾疗特定的。我们对甲基化和未甲基化基序的分布的分析表明,自phat甲基化可能会影响基因调节。Graga A G甲基化的频率在高度表达的基因中增加,而C C TTG和GTCG A GG甲基化可以与限制性修饰(RM)活性有关。一般而言,在该古代的演变过程中,RM活性可能已经降低,以平衡细胞免受入侵者的保护,在压力环境中自限制引起的DNA损伤的减少以及在极端条件下DNA交换的益处。我们的甲基甲基菌群(Cryo-ET)数据表明,我们的甲基甲基分析酶导出了其甲基转移酶,以甲基化Haloferax基因组,揭示了共生体与宿主之间的相互作用的新方面。
摘要临床问题,药物干预在COVID-19患者治疗中的作用是什么?新建议在2020年10月15日预印本发布WHO团结审判结果的预印本发布之后,《 Live Guidance》的最新版本重点关注Remdesivir。它包含针对在199日住院的患者中使用Remdesivir的弱或有条件建议,该建议是该生活指南的第一个版本,该指南重点是皮质类固醇。严重和关键的COVID-19患者的全身性皮质类固醇的强烈建议,以及针对非严重性covid-19患者的全身性皮质类固醇的弱或有条件建议。如何创建该指南,该指南与非营利性魔术证据生态系统基金会(Magic)合作,以提供方法论支持,以基于生活系统的审查和网络分析,开发和传播Covid-19药物治疗的生活指南。内容专家,临床医生,患者和方法论家的国际常规指南开发小组(GDG)遵循使用该年级方法的准则开发标准提出了建议。尚未确定任何小组成员的竞争利益。在从证据到有条件建议的情况下,了解新建议在Covid-19患者中使用Remdesivir的有条件建议时,该小组强调了证据表明对死亡率不重要,机械通气需求,临床改善的需要以及其他患者重要成果。考虑到所有结果的低确定性证据,该小组将证据解释为没有证明Remdesivir无效;而是,
背景在2021年,有超过1000万人因结核病(TB)而患病,其中包括近50万人使用多药或耐利Fampicin的TB(MDR/RR-TB)(1)。已知只有三分之一的MDR/RR-TB患者已被诊断并接受治疗。易受利福平但对异尼氏二氮的抗性结核病患者的数量估计比RR-TB高两倍以上,并且在很大程度上未被发现和未经治疗(2)。在全球范围内,MDR/RR-TB中氟喹诺酮耐药性的患病率约为20%。最近,世界卫生组织(WHO)认可使用一种由Bedaquiline,Fipomanid,Linezolid和Moxifloxacin(BPALM)组成的全年全年6个月的新型治疗方法,包括患有MDR/RR-TB的患者,包括对氟尿固醇(前XDR-XDR-TB)的耐药性。新推荐的BPALM方案提供了更好的结果,明显缩短了治疗的持续时间,从而显着改善了MDR/RR-TB患者的生活质量(3)。一个新出现的关注点是Bedaquiline和lineZolid耐药性,因为这两种药物是较短的MDR/RR-TB方案的骨干,预计这些药物对于未来方案中耐药TB的治疗仍然至关重要。为了结束全球结核病的流行,我们必须大大扩展对药物抗药性测试的机会,包括构成推荐用于药物敏感和耐药性TB的最佳可用方案的药物。当前WRD仅检测对有限数量药物的耐药性,并且仅覆盖单个或几个抗性相关的基因区域。目前,没有谁推荐的快速诊断(WRD)可以在单个测试中检测到这两种治疗方案中对所有药物的耐药性来为治疗决策提供信息,也没有任何WRD检测到对新的和重复的药物的耐药性,例如bedaquiline,lineZolid,lineZolidzolid,delamanid和phitamanid和Pitermanid(4)。有针对性的下一代测序(NGS)技术伴侣使用下一代测序技术扩增所选基因,以通过一次测试来检测许多药物的抗性。此外,由于目标NG可以询问整个基因以识别与抗药性相关的特定突变,因此与现有WRD相比,有针对性的NG可以提供提高的精度。此外,新的基于NGS的新测试可以检测到当前未包含在任何其他分子测定中的新的和重新利用的药物的耐药性。基于NGS的靶向测试提供了巨大的潜力,可以提供与现代治疗方案相匹配的全面阻力检测。在2022年,他们委托了一系列有关已发表和未发表的针对性NGS产品的数据的系统评价,这些数据是商业开发用于结核病药物耐药性检测的。WHO TB诊断的评估过程已演变为一种侧重于评估结核病诊断产品而不是特定产品的机制。三种产品符合评估的纳入标准。系统评价包括有关诊断准确性,经济信息以及有关可行性,可接受性,公平性和最终用户价值观和偏好的定性证据的数据。For this guideline process, the class of targeted NGS products was defined as one that uses massively parallel sequencing to detect resistance to TB drugs, starting from a processed clinical sample and ending with an end-user report that relates detected Mycobacterium tuberculosis mutations to the presence (or absence) of drug resistance, based on the interpretation of a standard catalogue of mutations.根据可用数据,回顾了对以下药物的耐药性检测:利福平,异念珠菌,左氧氟沙星,莫西法沙星,乙拉托醇,乙酰胺,吡嗪酰胺,Bedaquiline,linezelquiline,linezolid,clofazimine,clofazimine,amikikacin和sttreptheptycin。谁于2023年5月2日至5日召集了一个指南开发小组(GDG),讨论了系统评价的发现并就此技术提出建议。