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为学龄儿童和年轻人的疫苗接种
帮助他们做出明智的决定。信息应包括谁可以同意接受疫苗接种（Gillick能力）以及建议1.3.11和1.3.12（适当）中列出的信息。•值得信赖的资料包括牛津大学的疫苗知识项目，NHS英格兰和世界卫生组织。•提供激励措施，例如抽奖的票，以鼓励返回同意书。
三合一青少年加强针和 MenACWY 疫苗接种计划
• 接种疫苗前必须填写同意书。有时护士会通过电话与父母/看护人进行此操作。虽然我们建议学生征得父母或看护人的同意，但一些中学儿童可以合法地代表自己同意。这可能包括一些 16 岁以下的儿童，但前提是他们被学校护士或免疫接种员评估为具有这样做所需的理解能力。这称为“Gillick 能力”。有关此内容的更多信息，请在此处搜索同意：www.111.wales.nhs.uk（外部网站）。
赫特福德郡 hct.csaisherts@nhs.net 剑桥/PB hct.csaiscambspb@nhs.net 诺福克 hct.csaisnorfolk@nhs.net 萨福克 Hct.csaissuffolk@nhs.net BLMK hct.csaisblmk@nhs
同意书 您与孩子讨论并填写同意书非常重要。请注意，如果我们没有收到填写完整的电子同意书，我们将根据 Gillick 能力框架对每个年轻人进行个人评估。他们可能会被邀请自行同意接种上述疫苗，前提是他们能够证明自己了解应接种的疫苗。最终，同意或拒绝的决定权在于年轻人，前提是他们了解同意所涉及的问题。
儿童同意接受非紧急心脏手术的年龄
知情同意的两个主要目的涉及不同的标准。临床目的是确保儿童患者尽可能地知情、愿意并致力于治疗。出于谨慎考虑，为了防止投诉或诉讼，同意的法律定义要求患者了解有关手术性质和目的、风险、希望获得的益处和替代方案的许多细节（Montgomery v Lanarkshire Health Board [2015]）。第二个法律目的旨在确保同意符合可能在法庭上进行测试和验证的标准。这个更高层次依赖于父母/监护人的法律地位和成年人的详细理解。法律同意标准往往会凌驾于或取代临床目的，以尊重和让年轻患者参与其中。儿童的“同意”是一个受欢迎的术语，但同意是一个模糊的概念，需要更明确、更哲学地定义（Birchley，2023）。然而，几十年前的国际协议已经对同意进行了明确的定义，这些协议涉及医疗保健研究，但也与治疗有关（纽伦堡法典，1947 年；世界医学协会，1964 年、2013 年）。同意并不要求告知儿童。它可以仅仅意味着孩子没有拒绝，当选择同意或不同意是关键时，同意就与同意相反。同意与英国 Gillick 判例法相矛盾（Birchley，2023 年）。16 岁以下的 Gillick 有行为能力的未成年人有合法的同意权，前提是该孩子“具有足够的理解力和智力，使他或她能够充分理解所提议的内容，[并且]具有足够的判断力，使他或她能够做出符合其自身最佳利益的明智选择”（Gillick，1985 年）。没有提到最低年龄，尽管许多国家的律师建议儿童在年满 12 岁之前不能开始同意或赞同重大决定，且未成年人不能拒绝建议的大型手术（Griffith & Dowie，2019 年；Hein 等人，2015 年），尽管一些人认为该法律很混乱（Brazier & Cave，2016 年）。各国的法定年龄各不相同，苏格兰为 16 岁。如果“在合格的执业医师看来，患者能够理解手术或治疗的性质和可能产生的后果”（《1991 年苏格兰法定年龄行为能力法案》，2.4），医生可能会尊重年轻患者。一些律师认为同意权也意味着拒绝权。“从逻辑上讲，同意治疗的能力和拒绝治疗的能力没有区别”（Balcomb，1992 年）。然而，英国法律仍然受唐纳森勋爵的裁决（In re R, A Minor [1991] 和 In re W, A Minor [1992]）主导，尤其是他的观点：父母可以推翻 18 岁以下儿童的拒绝；因此，孩子的同意权并不总是包括拒绝的权利；15 岁和 16 岁的女孩没有行为能力。Re R 和 Re W 中的女孩患有精神病，但唐纳森没有适用《精神健康法》，他的无能观点通常适用于涉及拒绝推荐治疗的未成年人的法庭案件。一些评论家认为唐纳森的观点是倒退的“对吉利克的强烈反对”。苏格兰法官谢里夫·麦克戈文（Sherriff MacGowen）（《医学法评论》，1997 年）不同意唐纳森的观点，并裁定：根据苏格兰法律，一名患有精神病的 15 岁男孩可以理解治疗的性质和可能产生的后果，因此他“享有同意的法律能力
HPV 疫苗接种同意书 (ghcimmunisations. ...
此链接将在团队访问前一个工作日中午关闭，因此请尽快完成此操作，因为此后团队将无法获得任何同意。如果您因任何原因无法访问在线同意书，请联系格洛斯特郡免疫接种团队，电话 0300 421 8140 或发送电子邮件至：GHC.Immunisation@ghc.nhs.uk 这是一项以学校为基础的项目，您可以通过您孩子的学校课程或通过我们的社区诊所访问。如果您希望陪同孩子一起参加，请提交同意书并在附加信息中注明您不希望孩子在学校接种疫苗，但希望在我们的社区诊所预约。提交后，请联系团队，电话 0300 421 8140 安排预约。您孩子的学校将通知您我们的团队计划访问的日期。中学学生 如果我们未收到填写完整的决策表，则可能会对每个年轻人进行个人评估，并邀请他们自行同意接种疫苗，前提是他们能够证明自己了解所接种的疫苗。这符合 Gillick 能力和同意治疗指南，可在同意治疗 - 儿童和年轻人 - NHS（www.nhs.uk）中找到
青少年加强针/男性 ACWY 疫苗接种电子同意书 | NHFT
青少年加强针/男性 ACWY 疫苗接种电子同意书 | NHFT 链接将在计划的疫苗接种期前 7 天关闭，您的学校将通知您接种期日期。请确保您在截止日期前提交表格，以确保您的孩子在学校接种疫苗。如果您不希望您的孩子接种疫苗，请填写并返回拒绝同意的表格。请放心，如果我们收到拒绝同意的表格，我们将不会为您的孩子接种疫苗。但是，请注意，如果我们在疫苗接种期之前没有收到填写完整的同意书，我们可能会在当天为您的孩子提供自我同意的机会。这符合“Gillick”能力框架。如果您有任何疑问，请通过通用儿童服务管理局热线 0800 170 7055 选项 5 联系学龄免疫服务。请注意：在您孩子学校的电子同意链接关闭之前或之后，上述电话线上不会征得家长对疫苗接种的口头同意。上课当天缺课或身体不适的儿童将有机会与错过电子同意期限的儿童一起预约社区诊所。此致，NHFT 学龄免疫接种服务
朝着负责任的教育生成AI的负责发展：一种评估驱动的方法
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