结果:与非糖尿病相比,糖尿病参与者的OAB患病率增加了77%。随着与糖尿病相关标记的四分位数增加,在三种模型中,OAB单调的几率增加(所有趋势<0.001)。Glyemoglobin与OAB表现出线性关联(非线性> 0.05)。白细胞显着介导了与OAB的糖尿病相关标记(Glyemogomoglobin,禁食葡萄糖和胰岛素)之间的关联,而比例分别为7.23%,8.08%和17.74%(所有P <0.0001)。中性粒细胞部分介导了(糖emogoglobin,空腹葡萄糖和胰岛素)和OAB之间的相关性,分别为6.58%,9.64%和17.93%(p <0.0001)。XGBOOST模型的机器学习构建了最佳拟合模型,XGBOOST预测Glyemoglobin是OAB上最重要的指标。
这提出了几个问题:实验室需要什么?多样性患者人群的实验室可以忽略此准则吗?什么多样性阈值足够低?许多研究记录了不适当患者的HBA1C测试,尽管率差异很大。10-11一个人对实验室的HBA1C订单进行了随机抽样,发现足够的S/S/S/C和S/Beta-Thalassya患者每年投射2,000至3,000个不当订购的样品。10这些准则建议检查国家Glyemoglobin标准化项目(NGSP)干扰网站和制造商产品指令中的阅读限制。实验室可能会对他们发现的警告感到惊讶:一些免疫测定警告HB F(> 10%)人为地降低测量的HBA1C,并且必须使用变体的状态“注意”; 12-15其他版本警告镰状特质患者的诊断或监测。16其他酶方法警告不要在高HBF干扰的情况下定义“高”和谨慎不要在特征患者中使用,除非被证明对结果没有影响。17
摘要引言确定了影响空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HBA1C)之间关系的非血糖因素,以完善糖尿病诊断标准。在2001年至2018年美国国家健康和营养检查调查的12531个人中评估了FPG – HBA1C之间的研究设计和方法关系。使用最近描述的方法,使用FPG和HBA1C根据年龄,种族和性别来计算不同亚组的红细胞的明显糖基化率(AGR)。在7 mmol/l的FPG下,黑人个体的HBA1C较高(P <0.001,平均值:50.2 mmol/mol,95%CI(49.8至50.4))与白人个体相比(47.4 mmol/mol(47.2至47.5.5))。这对应于黑人与白人个人的NGSP(国家Glyemoglobin标准化计划)分别为6.7%和6.5%。同样,与50年以上的人(48.3 mmol/ mol(48.3 mmol/ mol(48.2至48.5))相比,21岁以下的个体的HBA1C较低(P <0.001,47.9 mmol/ mol(47.7至48.1),6.5%),6.6%)。女性(p <0.001,49.2 mmol/mol(49.1至49.3),6.7%)和男性(47.0 mmol/mol(46.8至47.1),6.5%)也观察到差异。值得注意的是,在50岁以上的黑人女性中,fPG的HbA1c差异为7 mmol/L,而21岁以下的白人男性为5 mmol/mol(0.46%)。AGR差异解释了分析组的葡萄糖-HBA1C关系改变。结论FPG – HBA1C关系受非血糖因素的影响,导致某些个体和种族中糖尿病的诊断不正确。对AGR的评估有助于了解葡萄糖水平与HBA1C之间的个人特定关系,这有可能更准确地诊断和管理糖尿病。
通讯作者:Meizi他,meizi.he@utsa.edu抽象目标:本研究旨在评估采用自我管理资源中心糖尿病自我管理计划(SMRC DSMP)对糖尿病相关的结果的可行性,促进者,障碍和影响。方法:SMRC DSMP是在德克萨斯州圣安东尼奥市的五个教堂中实施的。单个组预测试设计用于评估程序对改善T2D结果的影响。主要结果是Glyemoglobin(HBA1C),次要结果包括糖尿病自效率量表,与健康相关的生活质量(HRQOL)(HRQOL)以及饮食和体育活动的模式。通过文档和与参与者的面对面访谈评估了计划可行性,促进者和障碍。结果:该计划中共有96名参与者完成了87个完整的端点调查(91%)。HBA1C水平显着降低了0.73%。 HRQOL评分每月增加2.6天;拉伸/加强活动每周增加36分钟;糖尿病自我效能量表显着增加。 由于与教会熟人的熟悉环境以及易于使用该计划的访问,该计划被视为社区的必要条件。 关键障碍是缺乏促进者在西班牙语中的能力,简短的课程长度,没有持续的支持小组 /聚会。 结论:在西班牙裔信仰社区环境中实施DSMP计划是可行和有效的。HBA1C水平显着降低了0.73%。HRQOL评分每月增加2.6天;拉伸/加强活动每周增加36分钟;糖尿病自我效能量表显着增加。由于与教会熟人的熟悉环境以及易于使用该计划的访问,该计划被视为社区的必要条件。关键障碍是缺乏促进者在西班牙语中的能力,简短的课程长度,没有持续的支持小组 /聚会。结论:在西班牙裔信仰社区环境中实施DSMP计划是可行和有效的。