摘要:脑白质营养不良是一类罕见的脱髓鞘疾病,主要影响中枢神经系统。不同类型脑白质营养不良的临床表现可能不具特异性,因此,MRI 等成像技术可用于更明确的诊断。这些疾病的特征性脱髓鞘模式的脑损伤可作为鉴别诊断的工具。本文将探讨每种脑白质营养不良的 MRI 检查结果、相关遗传学特征、有助于鉴别诊断的血液检查、新兴诊断方法以及后续成像策略。本文讨论的脑白质营养不良包括 X 连锁肾上腺脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、克拉伯病、佩利扎伊斯-梅茨巴赫病、亚历山大病、卡纳万病和艾卡迪-痛风综合征。
作用于 RNA ADAR1 的腺苷脱氨酶促进双链和结构化 RNA 中的 A 到 I 转换。ADAR1 有两种异构体,它们从不同的启动子转录:细胞质 ADAR1p150 是干扰素诱导的,而 ADAR1p110 是组成性表达的,主要位于细胞核中。ADAR1 突变会导致艾卡迪-戈蒂埃综合征 (AGS),这是一种与异常 IFN 产生相关的严重自身炎症疾病。在小鼠中,ADAR1 或 p150 异构体的缺失会导致胚胎死亡,这是由干扰素刺激基因的过度表达引起的。这种表型通过删除细胞质 dsRNA 传感器 MDA5 得到挽救,表明 p150 同工型是不可或缺的,不能被 ADAR1p110 挽救。尽管如此,ADAR1p150 唯一针对的编辑位点仍然难以捉摸。在这里,通过将 ADAR1 同工型转染到无 ADAR 的小鼠细胞中,我们检测到了同工型特异性的编辑模式。使用突变的 ADAR 变体,我们测试了细胞内定位和 Z-DNA 结合域的存在如何影响编辑偏好。这些数据表明 ZBD 对 p150 编辑特异性的贡献很小,而同工型特异性编辑主要由 ADAR1 同工型的细胞内定位指导。我们的研究通过对异位表达标记 ADAR1 同工型的人类细胞的 RIP-seq 进行补充。两个数据集均表明 ADAR1p110 富集了内含子编辑和结合,而 ADAR1p150 优先结合和编辑 3'UTR。
作用于 RNA 1 的腺苷脱氨酶 (ADAR1) 是一种负责腺苷到肌苷 RNA 编辑的酶,由两种亚型组成:核 p110 和细胞质 p150。小鼠中 Adar1 或 Adar1 p150 基因的缺失会导致胚胎致死,并伴有干扰素刺激基因 (ISG) 的过表达,这是由于黑色素瘤分化相关蛋白 5 (MDA5) 对未编辑的内源转录本的异常识别所致。然而,在众多 RNA 编辑位点中,有多少 RNA 位点需要编辑,尤其是由 ADAR1 p150 编辑,以避免 MDA5 激活,以及 ADAR1 p110 是否有助于此功能仍不清楚。具体来说,ADAR1 p110 在小鼠脑中含量丰富,而 ADAR1 p150 的表达量微乎其微,而 ADAR1 突变会导致艾卡迪-痛风综合征,在这种综合征中,大脑是受影响最严重的器官之一,同时伴有 ISG 表达升高。因此,了解 RNA 编辑介导的预防大脑中 MDA5 活化的方法尤为重要。在这里,我们建立了 Adar1 p110 特异性敲除小鼠,在这种小鼠中未观察到 ISG 表达上调。这一结果表明 ADAR1 p150 介导的 RNA 编辑足以抑制 MDA5 活化。因此,我们进一步创建了 Adar1 p110 / Adar2 双敲除小鼠来确定 ADAR1 p150 介导的编辑位点。这项分析表明,尽管没有观察到 ISG 表达升高,但在 Adar1 p110 / Adar2 双敲除小鼠的大脑中,只有不到 2% 的编辑位点得以保留。值得注意的是,我们发现一些位点被高度编辑,与野生型小鼠的编辑位点相当,这表明存在 ADAR1 p150 特异性位点。这些数据表明,在非常有限的位点上进行 RNA 编辑(由少量 ADAR1 p150 介导)足以阻止 MDA5 激活,至少在小鼠大脑中是如此。