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HCPF 对 RFI #4 的回应
1 降低科罗拉多州处方药成本 - 第二版；2021 年 1 月。https://hcpf.colorado.gov/publications 2 Research, C. for DE and. (2023)。2022 年新药治疗批准。FDA。https://www.fda.gov/drugs/new-drugs-fda-cders-new-molecular-entities-and-new-therapeutic-biological-products/new-drug-therapy-approvals-2022
HCPF 健康公平计划
健康差距有着长期的历史根源，即结构性歧视和系统性不平等。2020 年，该部门更新了其使命，以强调其对健康公平日益重要的关注。今天，我们的使命是“为我们服务的人们改善医疗保健公平、获取和结果，同时为科罗拉多州节省医疗保健费用并为科罗拉多州创造价值”。该部门通过在我们的计划和计划中应用健康公平的视角来实现这一使命。我们实施了更复杂的数据分层分析来识别健康差距。这为我们提供了四个重点领域：1. COVID-19。截至撰写本计划时，COVID-19 疫苗接种率显示普通人群和我们的成员之间存在 20%- 28% 的差距，这表明科罗拉多州儿童（20%）和低收入成人（28%）之间存在可衡量的差距。接种疫苗是预防 COVID-19 导致重病、住院和死亡的最佳方法。虽然这一差距与全国其他州的情况相似，但缩小这一差距对于减少低收入科罗拉多人的传播、住院和死亡至关重要。感谢我们的合作伙伴——科罗拉多州卫生和公共环境部 (CDPHE)、残疾人倡导社区成员、单一入口点 (SEP) 机构、以社区为中心的委员会 (CCB)、区域问责实体 (RAE)、社区卫生中心、供应商、医院、药剂师和我们许多其他重要的合作伙伴——我们知道有针对性的推广是有效的，这些结果证明了这一点：
科罗拉多州公共援助申请表 - 英文 - HCPF
如果您正在申请福利并且您有社会安全号码 (SSN)，我们需要此信息。如果您提供您的 SSN，可能会加快申请流程。我们使用 SSN 来检查收入和其他信息，以了解谁有资格获得健康保险费用帮助。如果有人需要帮助获取 SSN，请致电 1-800-772-1213 或访问 socialsecurity.gov。TTY 用户应拨打 1-800-325-0778。对于 SNAP，提供 SSN 或移民身份是可选的。如果某人未提供 SSN 或移民身份，则该人将不会获得福利。即使未提供该人的 SSN 或移民身份证明，他们也必须提供其收入、资源和所支付的费用，因为这些信息将用于确定符合条件的家庭成员的资格和福利。
科罗拉多州公共援助申请表 - 英文 - HCPF
如果您正在申请福利并且您有社会安全号码 (SSN)，我们需要此信息。如果您提供您的 SSN，可能会加快申请流程。我们使用 SSN 来检查收入和其他信息，以了解谁有资格获得健康保险费用帮助。如果有人需要帮助获取 SSN，请致电 1-800-772-1213 或访问 socialsecurity.gov。TTY 用户应拨打 1-800-325-0778。对于 SNAP，提供 SSN 或移民身份是可选的。如果某人未提供 SSN 或移民身份，则该人将不会获得福利。即使未提供该人的 SSN 或移民身份证明，他们也必须提供其收入、资源和所支付的费用，因为这些信息将用于确定符合条件的家庭成员的资格和福利。
HCPF OM 23-003县民权计划
10 CCR 2505-5 1.020.3.b要求所有被任命的县工作人员履行与医疗援助管理有关的职责，并与申请人和成员直接联系，或者监督与有直接联系的员工，应每年完成与公民权利和非歧义有关的培训。此培训由员工开发部（SDD）提供。100％的县工作人员必须每年完成所需的培训。未能每年完成培训可能会导致无法访问科罗拉多福利管理系统（CBM）。
DP 积压订单削减计划 FY25
303 E. 17th Avenue Denver, CO 80203 2024 年 10 月 25 日 发展路径 收件人：Matt VanAuken 马特， 感谢您向卫生保健政策与融资 (HCPF) 提交修改后的积压减少计划。HCPF 暂时批准修改后的积压减少计划，双方同意发展路径将继续与 HCPF 合作解决根本原因，以在 2024 年 12 月 31 日或之前解决积压问题 此外，发展路径必须每月向 HCPF 提供与审查导致该机构积压案件管理活动的内部流程和程序相关的发展路径调查结果的最新情况。除了必需的每月稳定数据指标外，还将提供此信息。如有任何问题或疑虑，请联系 Brent Salner 或我。 诚挚的， Rhyann Lubitz 部门经理 案件管理质量绩效
医疗补助支付改革与创新试点项目报告
丹佛健康采用员工模式：其医疗/健康提供者是雇员，而不是与健康计划签约的独立提供者。丹佛健康的主要医疗园区、丹佛大都会区的 10 个家庭健康中心和 18 个学校健康中心提供医疗服务。除了自己的网络外，丹佛健康还与社区提供者（如 STRIDE 社区健康中心、InterMountain、科罗拉多大学医院和科罗拉多儿童医院）签约，为会员提供服务。由于丹佛健康与这些实体签订了合同，因此其在这些设施的费率可能与 HCPF 不同。例如，丹佛健康在科罗拉多儿童医院的服务费用高于 HCPF，尽管它已与 HCPF 合作在 2024 年立法会议期间提出一项法案，禁止提供者向其 Medicaid 健康计划收取超过 Medicaid 直接向这些提供者支付的费用。HCPF 正在探索其他方法，以确保管理式医疗组织的报销与 HCPF 的按服务收费报销率一致。
科罗拉多州药品进口计划：2024 年度报告
根据 FDA 对我们 2022 年 12 月申请的反馈，HCPF 更新了我们 2024 年 2 月提交的成本分析，提供了更详细的信息来评估 SIP 中包含的计划药物与没有计划的相同药物的成本节省情况。在 FDA 和 HHS 规划和评估助理部长 (ASPE) 办公室的建议下，HCPF 缩小了药物清单。Lewis & Ellis Inc. 的精算分析发现
1302 实践学习社区行为健康计费：因此，我不向 COCM (协作护理) 计费 - 我的 BH 选项有哪些？
• 审查六次综合 BH 就诊的计费以及如何对第 7 次及以后的就诊进行计费 • 更新 HCPF 6 次就诊索赔的状态 - • RAE 计费挑战，一些提示 • 与 BH 的商业付款人签订合同并进行认证 • 商业和医疗保险的 BH 计费代码 • 分享您的计费成功和失败 •
2023-24 财年年度绩效报告（2024 年 11 月）
极其重要的目标 卫生保健政策和融资部 (HCPF) 确定了 2023-24 财年及以后的几个极其重要的目标 (WIG)。在本年度绩效报告中，该部门更新了其 2023-24 财年绩效计划中确定的目标的进展情况，该计划涵盖了该部门的 WIG 并反映了部门领导层确定的总体方向。