行业本身认识到变革的必要性。正在采取许多积极措施。英国政府的公共工程建设手册 5、英国土木工程师学会的行业领先项目 13、6 以及澳大利亚基础设施的交付成果 7 都表明,基础设施项目交付正在从支离破碎的交易模式转向更高效的企业方式和更具弹性的未来。在澳大利亚传统上对抗性的采矿市场中,公司正在采取更具协作性的路线(水务公司也是如此,这也是受市场供应困境的推动)。沙特阿拉伯和其他地区也对类似的兴趣日益浓厚。
《商业年鉴:卡塔尔 2022》世界杯特别版记录了卡塔尔近十年的经济进程,包括其自赢得 2022 年 FIFA 世界杯主办权以来的每一项发展。作为首个主办世界杯的中东国家,卡塔尔投入了大量精力,确保不仅能举办一场精彩的比赛,而且其遗产还能延续到未来。正是在这种氛围中,我们为这本出版物《商业年鉴:卡塔尔 2022》世界杯特别版进行了研究。卡塔尔于 2010 年 12 月 2 日获得世界杯主办权。从那时起,卡塔尔发生了许多变化,包括 2013 年权力的和平过渡,从谢赫哈马德·本·哈利法·阿勒萨尼到他的儿子谢赫塔米姆·本·哈马德·阿勒萨尼。该国还经历了稳健的经济增长。事实上,在解除区域经济封锁后,该国实际上获得了更大的自给自足资格,尤其是在粮食生产方面。在其他方面,人口从 2010 年的 180 万增加到 2022 年的 280 万,基础设施、医疗保健和教育以及制造业、建筑业和金融服务业的扩张都有了显著改善。为了伴随所有这些变化,数字化已成为关键
摘要 - 简介:韧带平衡对于总膝关节置换术(TKA)的功能结果至关重要。最佳对齐方式仍然是一个有争议的问题。主要目标是比较功能和调整后的机械比对技术之间TKA的临床结果。次要目标是比较骨切除,机器人对齐和放射学评估。材料和方法:这是一个回顾性的病例对照系列,比较了与功能比对(FA)和调整后的机械比对(AMA)进行的TKA。64名FA受试者与64个AMA对照组匹配。与年龄,性别,体重指数(BMI),外科医生和额叶畸形类型相匹配。使用mako触觉机器人系统进行了两种手术程序。功能分数(遗忘的关节得分(FJS),膝盖协会得分(KSS)和牛津膝盖评分(OKS))在术后最终的随访中测量。同时进行了射线照相评估。结果:在FA与AMA组中,平均FJ分别为63.4±25.1 [0 - 100]和51.2±31.8 [0 - 100](p = 0.034)。平均OKS分别为40.8±6.3 [21 - 48]和34.9±11.8 [3 - 48],在FA与AMA组中(P = 0.027)。平均KSS分别为184.9±17.0 [126 - 200]和175.6±23.1 [102 - 200]在FA与AMA组中(p = 0.02)。主要残留症状为73.0%和57.8%,为6.4%和21.9%的“不稳定性”,为19.1%和12.5%的“疼痛”,FA和AMA组分别为1.6%和1.6%和7.8%(P = 0.016)。在FA组中,AMA组有4个并发症(P> 0.999)。FA和AMA组的平均术后臀部膝盖(HKA)机器人评估分别为177.3±2.0 [172 - 180]和178.2±2.0 [173 - 180](p = 0.018)。HKA机器人和HKA放射学之间的中位差异为3.0(IQR = 3.0; P <0.001)。结论:在不释放的情况下,功能比对在统计学上的短期临床结果比调整后的机械比对表现出明显好的短期临床结果。这种差异在临床上可能并不重要。
摘要 - 简介:韧带平衡对于总膝关节置换术(TKA)的功能结果至关重要。最佳对齐方式仍然是一个有争议的问题。主要目标是比较功能和调整后的机械比对技术之间TKA的临床结果。次要目标是比较骨切除,机器人对齐和放射学评估。材料和方法:这是一个回顾性的病例对照系列,比较了与功能比对(FA)和调整后的机械比对(AMA)进行的TKA。64名FA受试者与64个AMA对照组匹配。与年龄,性别,体重指数(BMI),外科医生和额叶畸形类型相匹配。使用mako触觉机器人系统进行了两种手术程序。功能分数(遗忘的关节得分(FJS),膝盖协会得分(KSS)和牛津膝盖评分(OKS))在术后最终的随访中测量。同时进行了射线照相评估。结果:在FA与AMA组中,平均FJ分别为63.4±25.1 [0 - 100]和51.2±31.8 [0 - 100](p = 0.034)。平均OKS分别为40.8±6.3 [21 - 48]和34.9±11.8 [3 - 48],在FA与AMA组中(P = 0.027)。平均KSS分别为184.9±17.0 [126 - 200]和175.6±23.1 [102 - 200]在FA与AMA组中(p = 0.02)。主要残留症状为73.0%和57.8%,为6.4%和21.9%的“不稳定性”,为19.1%和12.5%的“疼痛”,FA和AMA组分别为1.6%和1.6%和7.8%(P = 0.016)。在FA组中,AMA组有4个并发症(P> 0.999)。FA和AMA组的平均术后臀部膝盖(HKA)机器人评估分别为177.3±2.0 [172 - 180]和178.2±2.0 [173 - 180](p = 0.018)。HKA机器人和HKA放射学之间的中位差异为3.0(IQR = 3.0; P <0.001)。结论:在不释放的情况下,功能比对在统计学上的短期临床结果比调整后的机械比对表现出明显好的短期临床结果。这种差异在临床上可能并不重要。
但是,一个重要的问题仍然存在:是否应该再现所有术前解剖学?不仅患者之间的臀部 - 膝盖角角(HKA)存在很大的差异(16),而且由于现有的高个体间和个体内部较高的个体内和个体内部变异性,定义膝盖正常负荷条件的边界,受活动类型的影响(17)。此外,如果在手术期间重新创建,某些宪法解剖学可能会使患者容易患者(18)和假体并发症(19)。由于这些原因,肢体和联合对齐边界仍在争论中(19,20,21)。更多的偏远解剖学在生物力学上可能是较低的(8),并且被认为是病原体。再现异常解剖学可能会影响TKA生物力学并增加磨损。
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