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纽约州医疗补助覆盖政策和计费...
针对医院门诊部 (HOPD)、独立诊断和治疗中心 (D&TC)、学校健康中心 (SBHC) 和联邦合格健康中心 (FQHC)（包括被指定为联邦合格健康中心的学校健康中心）的 Medicaid FFS 计费说明：
手术现场感染事件（SSI）
抗菌预防，SSI仍然是发病率，长时间住院和死亡率的实质性原因。据报道，SSI占所有HAI的20％，与死亡率的风险增加2至11倍，而75％的SSI相关死亡直接归因于SSI 3,4。ssi是最昂贵的HAI类型，估计每年成本为33亿美元，将医院的住院时间延长了9.7天，住院费用增加了超过20,000美元的每入院3,5。对SSI的监视，并向外科医生提供适当数据的反馈是降低SSI风险6-9的策略的重要组成部分。 成功的监视计划包括使用流行病学上的感染定义和有效的监视方法，根据与SSI开发相关的危险因素对SSI率的分层以及数据反馈7,8。 CDC和医疗保健感染控制实践咨询委员会预防手术现场感染指南，为SSI预防提供了基于证据的策略9。 最近，预防急性护理医院外科现场感染的策略：2022年发布了更新，为急性护理医院提供了有关SSI预防的建议。 设置：对手术患者进行监视，将在任何住院设施和/或医院门诊局（HOPD）中进行，其中进行了选定的NHSN手术程序。 注意：向NHSN报告的门诊手术中心（ASC）必须使用门诊程序组件（OPC）进行SSI监视。 要求：对SSI的监视，并向外科医生提供适当数据的反馈是降低SSI风险6-9的策略的重要组成部分。成功的监视计划包括使用流行病学上的感染定义和有效的监视方法，根据与SSI开发相关的危险因素对SSI率的分层以及数据反馈7,8。CDC和医疗保健感染控制实践咨询委员会预防手术现场感染指南，为SSI预防提供了基于证据的策略9。最近，预防急性护理医院外科现场感染的策略：2022年发布了更新，为急性护理医院提供了有关SSI预防的建议。设置：对手术患者进行监视，将在任何住院设施和/或医院门诊局（HOPD）中进行，其中进行了选定的NHSN手术程序。注意：向NHSN报告的门诊手术中心（ASC）必须使用门诊程序组件（OPC）进行SSI监视。要求：
纽约州医疗补助政策和计费...
自2023年9月11日生效，用于纽约州医疗补助服务费（FFS）和医疗补助托管护理（MMC）计划，可用于招募和合格的COVID-19疫苗提供者，并获得了由FDA批准的COVID-19疫苗和其政府，以供FDA批准或授权使用或急诊。提供者被禁止向医疗补助成员收取共同付款或对COVID-19疫苗或COVID-19-19疫苗的管理责任的任何费用。本计费指南可能会发生变化。请继续监视纽约州医疗补助协会-19疫苗指南，以更新FFS报销和/或计费说明。Medicaid FFS医院门诊部（HOPD），自由诊断和治疗中心（D＆TC），基于学校的健康中心（SBHC）和联邦合格的医疗中心（FQHC）（包括学校基于学校的健康中心）（包括指定为联邦合格健康中心）：DCS，SBCS，SBCS的账单及服务中心（包括学校的健康中心） FQHC（SBHC/FQHC）应使用以下表1中的CPT代码对19岁及以上的个人进行CPT代码的命令对COVID-19疫苗及其给药。注意：向医疗补助FFS和托管护理成员提供COVID-19疫苗的SBHC和SBHC/FQHC将被要求将“ HA”修饰符附加到适当的疫苗和疫苗管理当前程序性程序术语（CPT）代码时，请在计费Medicaid FFS时代码。办公室的从业人员：医师，护士从业人员，助产士和小组实践必须对Covid-19-19-19疫苗及其政府提出专业索赔。索赔必须包括从下面的表1中为19岁及以上的个人使用的Covid-19疫苗毒素和CPT代码的适当CPT代码。儿童疫苗计划（VFC）：可通过VFC计划获得COVID-19疫苗。VFC计划是一项由联邦资助的计划，该计划无需为19岁以下的合格儿童提供疫苗。VFC疫苗分配给注册的VFC提供商，以管理为符合VFC的儿童。NYS Medicaid将向19岁以下的Medicaid成员偿还25.10美元的VFC可用疫苗。Medicaid不会向提供者报销通过VFC计划可用的疫苗成本。
