hib病是由细菌,流感嗜血杆菌引起的。除非不可抑制的Hae Mophilus流感外,还有六种不同类型的这些细菌(A至F)。最严重的感染形式是侵入性疾病,指的是正常无菌部位的感染,例如血液或大脑的覆盖(脑膜炎)。在引入疫苗之前,B型生物占所有Inva Sive Heamophilus流感病例的95%,这是Hib疫苗保护的唯一类型。
摘要:背景:自 2020 年 1 月 COVID-19 出现以来,全球侵袭性细菌感染已显着减少。然而,尚未分析分离株的年龄和性别分布、临床形式、表型和基因型的变化。我们的目标是在当前 COVID-19 大流行的情况下展示和讨论这些数据。方法:挖掘法国国家脑膜炎球菌和流感嗜血杆菌参考中心的数据,以检查 COVID-19 大流行之前(2018-2019 年)和之后(2020-2021 年)侵袭性细菌感染的上述方面。收集了详细的流行病学、临床和微生物学数据,并对脑膜炎球菌分离株(n = 1466)进行了全基因组测序。结果:除了病例数总体下降外,还注意到分离株的年龄、性别和表型发生了各种变化。就脑膜炎奈瑟菌而言,成人病例较多,且侵袭性肺病也较多。此外,自 COVID-19 出现以来,传播的高侵袭性脑膜炎球菌基因型较少。流感嗜血杆菌的情况有所不同,由于不可分型分离株减少,成人侵袭性病例数减少。相反,5 岁以下儿童中由可分型分离株(尤其是 a 和 b 血清型)引起的病例有所增加。结论:为阻止 COVID-19 而实施的措施可能已经减少了脑膜炎奈瑟菌和流感嗜血杆菌分离株的传播,但程度不同。这可能是由于这两种菌种在不同年龄组之间的传播存在差异。自 COVID-19 大流行出现以来,针对这两种菌种的疫苗接种计划可能也影响了这些侵袭性细菌感染的发展。
流感血清型A是小儿患者脑膜炎和侵袭性疾病的罕见原因。一个六个月大的婴儿,发烧,咳嗽和鼻滴伴随着急诊室。入院时,婴儿是机敏的,并且在血流动力学方面稳定,但随着Fontanelle的膨胀,逐渐变得更加塔尔奇。血液检查显示正常的白细胞计数和C反应蛋白升高。细胞学和脑脊液的生物化学与细菌性脑膜炎一致,并开始用头孢曲松治疗。血液和脑脊液培养物对流感嗜血杆菌呈阳性。菌株的血清分型鉴定出流感嗜血杆菌血清型A。在脑脊液和鼻咽抽吸物中的病毒检测对腺病毒呈阳性。 婴儿完成了10天的抗生素治疗,并在出院后完全回收。 尽管流感型血清型A脑膜炎的病例很少见,但由非B血清型引起的侵入性疾病以及非封装的分离株一直在增加,强调需要监测和连续的流行病学监测。 关键词:腺病毒科感染;嗜血杆菌感染;流感嗜血杆菌;婴儿;脑膜炎,细菌在脑脊液和鼻咽抽吸物中的病毒检测对腺病毒呈阳性。婴儿完成了10天的抗生素治疗,并在出院后完全回收。尽管流感型血清型A脑膜炎的病例很少见,但由非B血清型引起的侵入性疾病以及非封装的分离株一直在增加,强调需要监测和连续的流行病学监测。关键词:腺病毒科感染;嗜血杆菌感染;流感嗜血杆菌;婴儿;脑膜炎,细菌
医疗记录:记录疫苗接种日期、制造商和批号、接种部位和途径以及接种疫苗人员的姓名和职称。您还必须在患者的医疗记录或办公室日志中记录 VIS 的发布日期和将其提供给患者的日期。请注意,医疗记录/图表应根据适用的州法律和法规进行记录和保留。如果没有接种疫苗,请记录未接种疫苗的原因(例如,医疗禁忌症、患者拒绝);计划在下次就诊时与父母或法定代表人讨论接种疫苗的必要性。
流感嗜血杆菌有很多种类型。乙型流感嗜血杆菌 (Hib) 是儿童中大多数严重感染的病因。Hib 疾病可导致肺部感染(肺炎)、关节感染(化脓性关节炎)和脑膜感染(脑膜炎)。它在两岁以下的儿童中最为常见。它通过咳嗽、打喷嚏或共享食物或饮料在人与人之间传播。大多数携带这种细菌的人不会生病,但他们仍会将其传播给其他人。
人们有时会在接受医疗程序(包括接种疫苗)后晕倒。如果您感到头晕、视力变化或耳鸣,请告知您的医生。与任何药物一样,疫苗也有可能引起严重的过敏反应、其他严重伤害或死亡,但可能性很小。
1。药物产物的名称嗜血杆菌流感型B型结合疫苗i.p.(冻干)。2。QUALITATIVE AND QUANTITATIVE COMPOSITION Haemophilus influenzae Type b Conjugate Vaccine (Sii HibP RO ) is a freeze-dried vaccine of purified polyribosyl ribitol phosphate capsular polysaccharide (PRP) of Hib, covalently bound to tetanus toxoid (carrier protein).HIB多糖是由H流感型B型菌株的囊多糖制备的,激活后与破伤风毒素偶联。破伤风毒素是通过提取,硫酸铵纯化和福尔马林从破塔尼氏梭菌培养物来制备的。疫苗符合WHO和I.P.的要求在WHO中概述的方法测试时,TRS 897(2000)和i.p.每剂量为0.5 ml,含有:纯化的囊囊多糖(PRP)共轭10 mcg破伤风毒素(载体蛋白)19至33 mcg稀释剂:用稀释剂重新植入了流感型流感的稀释剂。3。药物形式嗜血杆菌流感型B型结合疫苗i.p.是一种纯化的HIB的纯化多氧0个蛋白磷酸磷酸磷酸胶质胶状多糖(PRP)的冷冻干燥疫苗,共价结合到破伤风毒素(载体蛋白)。4。临床细节4.1治疗指示SII HIBP RO(B型流感型B型结合物疫苗i.p.)用于针对所有6周至5岁儿童的B型流感型流感嗜血杆菌的主动免疫。sii hibp ro(嗜血杆菌型B型结合疫苗i.p.)不能预防其他类型的流感烟草或其他生物引起的脑膜炎。4.2剂量和给药剂量SII HIBP RO(B型流感B型偶联疫苗i.p.)指示为6周至60个月大的儿童预防由流感嗜血杆菌引起的侵袭性疾病。在6周至6个月大的婴儿中,免疫剂量是在大约4周间隔内给出0.5 mL的三个单独注射。以前7至11个月大的未接种婴儿应接受两次单独的注射,相距约2个月。以前未接种疫苗的12至14个月大的儿童应接受一次注射。所有接种疫苗的儿童应在12-18个月大的时候接受单一助推器剂量,但不少于先前剂量后2个月。以前未接种疫苗的儿童15至60个月大
4.1分类学/特征目前有25种嗜血杆菌属1。与人类相关的血属物种是H. pranpyzae,H。Aegyptius,H。Heamolyticus,H。Parainfluenzae,H。Pittmaniae,H。Parahaemolyticus,H。parahaemolyticus,H。Paraphroholyticus,H。Ducreyi,Sputorum,H。Sputorum和H. Specutorum和H. sepelinalis 2 Inselinalis 2 Inselinalis 2 Inselicalis 2 Insinalis 2 In.33。核酸杂交研究和16S rRNA序列同源性表明H. ducreyi不属于嗜血杆菌属,尽管它似乎确实是家庭巴氏菌科的有效成员。嗜血杆菌和植物链球菌已根据多焦点序列分析,聚集的藻酚重新分类为单个物种,其中包括V因子依赖性和V因子独立的分离株。H. segnis已被重新分类为聚集塞氏杆菌4。
A 24 个月前患有 Hib 疾病的儿童可能尚未产生足够的免疫反应来预防 Hib 疾病,因此应按照与其年龄相符的时间表接种疫苗。B 最好在主要系列的所有剂量中使用相同的 Hib 产品。如果无法继续使用初始产品或产品不明,则可以在主要系列中使用不同的 Hib 产品。C 如果系列中断,请根据儿童再次出现的年龄完成系列。D 15 个月及以上,任何 Hib 产品一剂即可达到保护性抗体水平。E 在选择性脾切除术前至少 14 天接种疫苗,如果不可能,则在脾切除术后 14 天或更长时间接种。如果担心患者以后可能不会接种疫苗,请在出院前接种疫苗。F 加强剂量可以在 12 个月大时接种,前提是与上次剂量间隔至少 8 周。
对于接受脾切除术的患者,Hib 不是导致败血症的常见原因。已完成 Hib 疫苗接种的 2 岁以上儿童在脾切除术后无需进一步加强剂量。对于婴儿期未接种疫苗或疫苗接种不完整的脾切除患者,建议接种一剂 Hib 疫苗。这些患者最好在计划的脾切除术前 2 周接种疫苗。如果当时没有接种,他们应在脾切除术后 2 周接种 Hib 疫苗。这些患者不需要进一步加强剂量的 Hib 疫苗。自 2020 年 7 月 1 日起,所有根据建议需要接种 Hib 疫苗 ActHIB ® 的无脾和脾功能低下患者均有资格接种 NIP 资助的疫苗。功能性和自体造血干细胞移植接受者应在移植后 6、8 和 12 个月接种 3 剂 Hib 结合疫苗。所有实体器官移植接受者应在移植前至少 6 周接种 Hib 疫苗,如果无法接种,则应在移植后 6-12 个月内接种。
