摘要:血小板减少症是静脉注射糖蛋白IIB/IIIA(GPIIB/IIIA;整合素αIIIBβ3)受体抑制剂(GPIS),Abciximab,eptifibatide,eptifibatide和tirofiban的罕见但严重的并发症。血小板减少症的范围从轻度(50 000-100000血小板/μL)到严重(20 000至<50 000/μl),到深度(<20 000/μL)。严重的血小板减少症似乎发生在接受第一次治疗的患者中<1%。血小板减少症可以是急性(<24小时)或延迟(长达约14天)。已经报道了与血小板减少症相关的出血和血栓形成并发症。诊断需要排除假骨细胞减少症和肝素诱导的血小板减少症。治疗可能包括药物抽出和类固醇,静脉注射IgG和血小板输血的治疗。abciximab相关的血小板减少症是最常见的,并且由于响应abciximab(延迟)而诱导的预制抗体或抗体。abciximab的再授课与血小板减少症的风险增加有关。证据还支持与2个小分子GPI相关的血小板减少症的免疫基础。后者像天然配体一样结合αIIBβ3,从而诱导受体发生重大的构象变化,可能会产生新皮肤。与这些药物相关的血小板减少症也是免疫介导的,抗体仅在药物存在下才能识别αIIIBβ3受体。尚不清楚抗体结合是否取决于构象变化以及该药物是否直接促进表位。Zalunfiban,第二代亚曲3分子GPI,不会诱导构象变化。因此,来自Zalunfiban研究的数据将提供有关构象变化对GPI相关血小板减少症发育的贡献的信息。
摘要:第XIIIA(FXIIIA)是一种主要治疗兴趣的转谷氨酰胺酶,这是由于其在血液凝结级联反应中的重要作用而发展抗凝剂。虽然已经报道了许多FXIIIA抑制剂,但由于缺乏代谢稳定性和对转谷氨酰胺酶2(TG2)的选择性低,因此未能达到临床评估。此外,用于研究FXIIIA活性和定位的化学工具非常有限。为了消除这些缺点,我们设计,合成和评估了21个新型FXIIIA抑制剂的库。亲电战争头,接头长度和疏水单位在小分子和肽支架上有所不同,以优化同工酶的选择性和效力。然后,将先前报道的FXIIIA抑制剂改编成具有若丹明B部分的探针设计,从而产生创新的KM93作为首次已知的溶液探针,旨在选择性地标记具有较高功能的活性FXIIIA(k Inact / k Inact / k I = 127,300 m-1-1-1-5-5-5)。探针KM93在骨髓巨噬细胞中促进了荧光显微镜研究,在细胞培养中标记具有较高效率和选择性的FXIIIA。这些新型抑制剂和探针的结构 - 活动趋势将有助于对活动,抑制和定位FXIIA的未来研究。