含硅烷是一种合成的小干扰RNA(siRNA),可通过沉默PCSK9 mRNA的反式来抑制肝细胞中丙蛋白转化酶枯草蛋白/ kexin 9(PCSK9)的产生。这种机制的结果是PCSK9合成的降低,导致LDL受体降解,从而导致更多的LDL RE ceptor可从循环中清除LDL胆固醇(LDL-C)。Chanciran在2021年获得FDA批准,并于2020年获得EMA批准。包含Siran使用的指示是饮食和他汀类药物疗法的辅助治疗,用于治疗原发性高脂血症的成年人,包括那些杂合家族性高胆碱促性血症的辅助性,以减少LDL-C。 Chanciran证明了一致的LDL-C在44-54%的范围内降低。此外,与安慰剂相比,已证明Chandisiran是一种安全的药物,有明显或严重的不良事件的迹象。含硅烷作为初始皮下剂量,然后在3个月和此后每6个月进行一次泥炭剂量。
有症状的外周动脉疾病(脚踝臂指数<0.85或先前的血运重建或截肢)的风险非常高的风险:定义为多个重大ASCVD事件或1个重大ASCVD事件的历史和多种高风险条件。适用的代码仅供参考,以下程序和/或诊断代码提供了以下列表,并且可能不包含在内。在本策略中列出代码并不意味着代码所描述的服务是涵盖或未覆盖的健康服务。卫生服务的福利覆盖范围由成员特定的福利计划文件和可能需要特定服务覆盖的适用法律确定。纳入代码并不意味着要偿还或保证索赔付款的任何权利。其他政策和准则可能适用。
图1%和低密度脂蛋白(LDL)胆固醇的时间调整的变化,随着时间的流逝,血糖和体重指数(BMI)地层。随着时间的流逝,LDL胆固醇的平均百分比变化百分比变化(a)血糖层和(b)BMI地层。数据作为最小二乘(LS)在每次基线访问时LDL胆固醇的平均变化表示,通过混合效应模型进行重复测量(MMRM)进行分析,没有归因的含量,除非另有说明,否则没有插入的数据丢失。黑色垂直线和数据点代表了第一个共同主要终点,ls平均值(95%置信区间[CI])百分比从基线到第510天,通过使用多个插补WashOut模型分析协方差来评估。第二次共同终端,时间调整后的LS平均值(95%CI)的百分比比基线在第90天和最新的第540天,由MMRM分析,该MMRM具有基于对照的数据插图模型,用于数据插补,以阴影蓝色表示和指示。p <0.001,用于所有比较的含硅烷与安慰剂; * p = 0.29(通过糖尿病亚组相互作用效果); p = 0.40(通过糖化的血红蛋白[HBA1C]相互作用效应); †p = 0.03(通过糖尿病亚组相互作用效应); p = 0.01(通过连续的HBA1C相互作用效应); ‡p = 0.22(by-bmi亚组相互作用效应); p = 0.15(逐BMI相互作用效应); §p<0.05(逐BMI亚组相互作用效应); p = 0.003(通过连续的BMI相互作用效应)。前DM,糖尿病前期。