感染性心内膜炎(IE)由于危及生命的并发症,包括各种器官的全身性栓塞,与高发病率和死亡率高9-30%有关。并发症在释放阳性病例中更为常见。在培养基中,系统性栓塞,尤其是在单个患者中发生多机器人介入非常罕见。 这种状况可能会大大增加医院的死亡率,并在诊断和管理中构成独特的Chal lenges。 我们提出了一个14岁女性的案例,她呈现出一个周的含糊左上象限和发烧的一周历史。 在演讲中,她完全有意识,但带有败血性冲击的迹象,需要血管收缩的支撑和给予广谱抗生素。 有广义的腹部压痛。 腹部超声显示脾脏的地理性低技术性,小肠壁增厚。 对比增强的计算机断层扫描(CECT)腹部用缺血性小肠证实脾脏和肾脏梗塞。 经胸膜超声心动图显示在二尖瓣处的植被。 她在入院期间出现严重的头痛。 CT头和常规的脑血管造影表现出破裂的霉菌性动脉瘤。 她的所有血液培养结果在整个入院过程中持续呈阴性,这可能是由于样本收集之前的抗生素启动。 尽管文化产生了负面的文化,但如上所述,她对各种器官发展了传播的倾向。 一个月后进行二尖瓣更换。在培养基中,系统性栓塞,尤其是在单个患者中发生多机器人介入非常罕见。这种状况可能会大大增加医院的死亡率,并在诊断和管理中构成独特的Chal lenges。我们提出了一个14岁女性的案例,她呈现出一个周的含糊左上象限和发烧的一周历史。在演讲中,她完全有意识,但带有败血性冲击的迹象,需要血管收缩的支撑和给予广谱抗生素。有广义的腹部压痛。腹部超声显示脾脏的地理性低技术性,小肠壁增厚。对比增强的计算机断层扫描(CECT)腹部用缺血性小肠证实脾脏和肾脏梗塞。经胸膜超声心动图显示在二尖瓣处的植被。她在入院期间出现严重的头痛。CT头和常规的脑血管造影表现出破裂的霉菌性动脉瘤。她的所有血液培养结果在整个入院过程中持续呈阴性,这可能是由于样本收集之前的抗生素启动。尽管文化产生了负面的文化,但如上所述,她对各种器官发展了传播的倾向。二尖瓣更换。由于颅内出血,计划的二尖瓣手术延迟了,她进行了颅骨切除术以去除凝块。在随访期间,她的康复良好,没有心力衰竭迹象或重大损害生活质量。马来西亚医学与健康科学杂志(2024)20(3):363-366。 doi:10.47836/mjmhs.20.3.49马来西亚医学与健康科学杂志(2024)20(3):363-366。 doi:10.47836/mjmhs.20.3.49
目前,我们的主导项目是大肠杆菌 PBP3 计划。该计划由 Innovate UK 生物医学催化剂基金资助,目的是确定一种适合 IND 申请的先进分子。先导化合物已被证明在早期体内小鼠模型研究中有效(参见 Nik Bournakas 的海报)。该项目已显示 Bicycles 用作抗菌剂的初步潜力。基于该项目的成功,我们提出了针对鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的 PBP3 的化合物。Bicycle:蛋白质相互作用的高特异性为化合物提供了窄谱,每个物种都生成一个独特的 Bicycle。针对鲍曼不动杆菌的工作进展顺利,体外抗菌活性得到证实。我们还在探索各种其他项目 - 细菌抗毒素、BamA 和 LPS 转运系统的蛋白质。
我们感谢 Informa 为我们提供其数据和专业知识,并特别感谢 Will Akie、Christine Blazynski、Gabrielle Gessner、Mark Gordon、Michael Hay、Ian Lloyd 和 Ryan Sasaki。我们还感谢 Christine Blazynski、John Tedrow、编辑、副编辑和审稿人对本文提出的有益评论。我们非常感谢麻省理工学院金融工程实验室的研究支持和洛克菲勒基金会的资金支持。本文中表达的观点和意见仅代表作者本人,并不一定代表任何机构或机构、其任何附属机构或员工、上述任何个人或国家经济研究局的观点和意见。我们非常感谢麻省理工学院金融工程实验室的资金支持,但本研究未获得直接资助,也没有任何资助机构参与研究设计、数据收集和分析、发表决定或本文的准备工作。在撰写本文期间,作者的个人工资由其所在机构支付(尽管没有为撰写本文留出或提供特定工资)。
与 β-内酰胺最佳活性最相关的药效学参数是给药间隔内游离药物浓度保持高于感染生物体的最低抑菌浓度 (MIC) 的比例 - %fT>MIC(在 4x MIC 时杀灭效果最大)。