背景:本研究的目的是研究含有受体(KDR)遗传变异的激酶插入结构域对接受apatinib的化学疗法转移性转移性结直肠癌(CRC)患者治疗和安全性的影响。方法:总共有108例接受apatinib治疗的化学疗法转移性CRC患者回顾性地参与了这项研究。评估了患者治疗的功效。进行了预后,分别记录了安全性。分别获得了患者的血液标本和外周血单核细胞(PBMC),分别用于分析遗传变异和KDR基因mRNA Expres sion。提出了基因型状态与临床结果之间的关联。结果:108例接受Apatinib治疗的转移性CRC患者的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为5.6%和69.4%。生存分析结果表明,108例转移性CRC患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)为3.6个月(95%置信区间(CI):3.03–4.17个月)和8.9个月(分别为95%CI:7.57-10.23个月)。随后,对KDR遗传变异的分析表明RS2071559具有临床意义。RS2071559的次要等位基因频率为0.22,基因型状态与Hardy-Weinberg平衡相对应(P = 0.949)。此外,两种基因型患者的中位OS分别为10.5和6.1个月(p = 0.007)。通过TC和CC基因型患者的组合,以主要的遗传方式进行预后和裂解,表明TT基因型和TC/CC基因型患者的中位PFS分别为4.1和3.0个月(P = 0.012)。此外,OS的多元COX回归分析表明,TC/CC基因型是OS的独立因素(危险比(HR)= 0.65,P = 0.021)。有趣的是,mRNA表达分析表明,根据RS2071559基因型状态,KDR在PBMC中的mRNA表达显着差异(P <0.001)。结论:apatinib对化学疗法 - 耐药性转移性CRC的患者表现出了潜在的优质临床结果。KDR多态性RS2071559可以用作接受Apatinib治疗的CRC患者预后评估的潜在生物标志物。关键字:结直肠癌,apatinib,含有受体的激酶插入结构域,遗传变异,生物标志物,临床结果,安全
